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Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juillet 2019
« Canicule : 10 gestes pour soulager les personnes fragiles »
Pleine Vie rappelle que «
comme les nourrissons ou les patients souffrant d'une maladie chronique, les personnes âgées sont très sensibles à la chaleur... qui peut leur être fatale. Leur organisme s'adapte mal aux températures élevées, raison pour laquelle il faut éviter à tout prix le fameux coup de chaleur qui n'est autre qu'une augmentation de la température corporelle
»...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2019 Jul 16. doi: 10.2215/CJN.13251118.
La néphropathie à IgA chez les personnes âgées
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
La néphropathie à IgA est une glomérulopathie survenant principalement chez les enfants et les jeunes adultes. Quelques travaux ont déjà essayé d’en préciser les caractéristiques cliniques, histologiques et le pronostic lorsqu’elle est observée chez les personnes âgées. Dans le cadre des études réalisées par le collectif espagnol GLOSEN (Spanish Group for the Study...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2019 ; 14(7):975-982.
Etablissement et validation d'un nouveau score de risque pour prédire la sur-correction d'une hyponatrémie sévère : le score de risque de sur-correction d'une hyponatrémie sévère (SHOR)
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
L’hyponatrémie est l’anomalie métabolique la plus fréquemment observée au cours d’une hospitalisation avec une prévalence de 20%. Sa correction trop rapide expose le patient au risque de myélinolyse-centropontine (MCP). Malheureusement, il n’existe pas de consensus pour définir une correction excessive en deçà de laquelle cette complication pourrait être...
Transplantation
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juillet 2019
« Une habitante de Dreux offre un rein à son meilleur ami »
L’Echo Républicain 21 juin 2019
L’Echo Républicain relaie en effet «
un geste très fort. Clotilde Chêne, une habitante de Dreux [Eure-et-Loir], a donné l’un de ses deux reins à son ami Michel Popot. [...] À l’occasion de la Journée nationale de réflexion sur le don d’organes et la greffe, [...] ces Euréliens témoignent
». Le journal note ainsi que «
depuis 7 mois, Michel vit avec un rein de Clotilde. Cette Drouaise, âgée de 73 ans...
Dialyse
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juillet 2019
« Amateur de trails, la dialyse de nuit a changé la vie de Fabrice Huré »
C’est ce que titre France Info, qui explique que «
lorsqu'en 2002, Fabrice Huré profite à Rennes d'un centre de dialyse de nuit, il retrouve goût à la vie et ses appétits de sport et de découvertes. Il court aujourd'hui de longs trails, et avec un film à l'appui, veut convaincre des bienfaits de ce type de dialyse ».
L’article indique en effet : «
En attente d'une greffe d'un rein depuis plus de 20 ans...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : J Ren Nutr 2019 ; 29:285-288.
La supplémentation en bicarbonate rétablit l'excrétion urinaire de Klotho
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Klotho est le gène antivieillissement, découvert en 1997. Son inhibition est associée à un vieillissement accéléré. Klotho est essentiellement exprimé par le rein. L’insuffisance rénale est associée à une baisse d'α-Klotho dans le sang et dans les urines. Il a été récemment évoqué que l’acidose métabolique comme la protéinurie pouvaient être associées à cette baisse d'α-Klotho...
Dialyse
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2019 Apr 27.S0272-6386(19)30640-7.
DIALYZE : efficacité du Sodium Zirconium Cyclosilicate pour le contrôle de l'hyperkaliémie en hémodialyse
Dr Maxime Touzot
Centre AURA - Paris
Malgré une dose de dialyse adéquate et des règles hygénio-diététiques suivies, les patients en dialyse sont à risque d’hyperkaliémie avec une mortalité cardiovasculaire pour des K+>5.6 mmol/l. Trois chélateurs sont actuellement disponibles pour corriger l’hyperkaliémie en prédialyse : le Sodium Polystyrene Sulfonate (SPS), le Patiromer et le petit nouveau : le Sodium Zirconium Cyclosilicate...
Dialyse
Article Commenté
Source : Perit Dial Int. 2019 ; 39(3):268-275.
Effet de l'accumulation de masse grasse au cours de la dialyse péritonéale
Dr Aurore Labat
CH Layne - Mont de Marsan
La dialyse péritonéale (DP) est à l’origine de perturbations métaboliques pouvant aboutir à une prise de poids et une accumulation de masse grasse. Ceci est d’autant plus vrai les premières années suivant la mise en dialyse. Il a déjà été montré que cet excès de masse grasse était associé à un mauvais pronostic avec une perte de la fonction rénale résiduelle plus rapide...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Métabolisme phosphocalcique juin 2019
« Greffe de rein : la vitamine D réduit le risque de fracture »
Pourquoi Docteur ? rappelle que «
la vitamine D intervient dans l'absorption du calcium et du phosphore par les intestins et par les reins. Chez les transplantés rénaux, la vitamine D réduit le risque de fractures, selon une nouvelle étude ».
L’article note ainsi que «
ces personnes greffées courent un risque accru de fracture en raison d'une combinaison de facteurs. Comme les reins...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Métabolisme phosphocalcique juin 2019
« Canada : il consomme trop de vitamine D et endommage ses reins à vie »
Le site d’informations observe que «
les compléments alimentaires peuvent être de faux amis : l’expérience d’un Canadien de 54 ans en est la preuve. L’homme prenait une supplémentation en vitamine D à haute dose ce qui a abîmé ses reins. Son histoire est racontée dans le journal de l’association médicale canadienne ».
Pourquoi Docteur ? explique ainsi que
« l’homme revenait de vacances en Asie...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Métabolisme phosphocalcique juin 2019
« Supplément de vitamine D : des risques graves en cas d'abus »
Passion Santé 14 juin 2019
Passion Santé rappelle en effet à ses lecteurs que
« s’il est utile de surveiller son taux de vitamine D et d’intervenir (supplément) en cas de carence, il est tout aussi important de ne pas en abuser : les risques de toxicité sont réels
». Le site d’informations relève que «
l’intérêt pour la vitamine D va croissant, sachant qu’un éventail d’études suggèrent son implication dans une série de fonctions...
Néphrologie clinique/Métabolisme phosphocalcique
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2019 Apr 21. doi: 10.1093/ndt/gfz060.
Association entre mortalité et variations des paramètres du métabolisme phosphocalcique au sein de la cohorte ARO
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
La mortalité des patients traités par hémodialyse chronique est très élevée et en grande partie d’origine cardio-vasculaire. Cette mortalité importante est en grande partie attribuée aux perturbations du métabolisme minéral et osseux. Pour réduire cette mortalité, les KDIGO en se basant sur plusieurs études observationnelles recommandent de normaliser la phosphatémie...
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