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Dialyse
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2019 Apr 3. doi: 10.1053/j.ajkd.2019.01.030
Evaluation d'un outil informatique d'aide au choix du traitement de suppléance rénale
Dr Aurore Labat
CH Layne - Mont de Marsan
Aux Etats-Unis, 120.000 patients par an débutent un traitement par épuration extrarénale : 90% en hémodialyse, 10% en dialyse péritonéale et moins de 0,5% en hémodialyse au domicile. Le taux de dialyse péritonéale est bien moindre que dans certains pays alors qu’il n’existe pas plus de contre-indication des patients à cette technique. Les auteurs soulèvent un manque...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juillet 2019
« Attention toxique ! Bien identifier les plantes avant de les manger »
Le Républicain Lorrain relève en effet : «
Châtaigne ou marron d’Inde ? Ail des ours ou colchique ? La ressemblance peut être troublante mais confondre plantes comestibles et toxiques peut être grave, voire mortel, met en garde l’agence sanitaire Anses
». L’agence remarque que «
l’envie de retour à la nature, de découvertes culinaires, parfois associées aux bienfaits supposés...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juillet 2019
« Savez-vous vraiment prendre soin de vos reins ? »
C’est ce que demande L’Alsace à ses lecteurs. Le journal souligne en effet que «
dans les dépistages, les reins sont souvent les grands oubliés. Pourtant, leur bon fonctionnement est vital : ils éliminent les toxines tout en maintenant l’équilibre en eau et en minéraux de l’organisme. Mais savez-vous vraiment les préserver ? ».
Le quotidien explique tout d’abord qu’«
avoir une bonne tension...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2019 Jun 28. doi: 10.2215/CJN.11801018
Mycophenolate mofetif versus cyclophosphamide pour l'induction de la rémission des rechutes ne mettant en jeu le pronostic vital au cours des vascularites associées aux ANCA
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Les vascularites associées aux anticorps spécifiques des composants cytoplasmiques des neutrophiles (ANCA) récidivent fréquemment surtout en présence d’ANCA de spécificité anti-protéinase 3 (PR3). La rechute doit conduire à un nouveau traitement d’induction. Lorsqu’il s’agit d’une rechute mettant en jeu le pronostic vital, la prise en charge implique le plus souvent...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Kidney International Reports 2019 ; 4:710-9.
Apport en protéines végétales et maladie rénale chronique chez le patient diabétique de type 2
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Le bon contrôle du diabète au long cours nécessite un régime restreint en hydrate de carbone. Afin de maintenir un apport suffisant en calories, la part des protéines dans la ration augmente. Un régime, plus restreint, en fait normal à 0,8 g/kg/jour, est recommandé lorsque des signes de néphropathie diabétique apparaissent. Certaines études récentes dans le diabète...
Dialyse
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2019 Jun 7. doi: 10.2215/CJN.13511118.
Relation entre le niveau de pression artérielle et l'incidence d'une ACFA chez les patients dialysés âgés
Dr Maxime Touzot
Centre AURA - Paris
L’arythmie complète par fibrillation auriculaire (ACFA) est fréquente chez les patients atteints de MRC, notamment dans la population de dialysés. Les principaux facteurs de risque déjà identifiés sont les sujets âgés, le diabète et l’insuffisance cardiaque. Une pression artérielle systolique (PAs) et diastolique (PAd) élevée est associée à une incidence plus importante...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juin 2019
« Du coup de bambou au choc fatal : pourquoi la chaleur nous fait si mal »
Canicule oblige, Le Parisien observe : «
Elle fait suer et alourdit les guibolles, elle file des crampes et des boutons, elle épuise, accable et étourdit, prive de sommeil et d’appétit. Et parfois, elle tue. Mais pourquoi la chaleur est-elle aussi méchante ?
». Le journal rappelle ainsi que «
l'extrême chaleur peut tuer, notamment les organismes les plus vulnérables. Mais le corps...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juin 2019
« Insuffisance rénale : quelles sont les causes et les traitements ? »
C’est ce que titre Femme Actuelle, qui note : «
De quoi s'agit-il ? La réponse du Pr. François Kleinclauss, chirurgien urologue et chef de service au CHU de Besançon ».
Le magazine explique ainsi qu’«
avant de parler de l'insuffisance rénale, il faut d'abord expliquer la fonction rénale. Nos deux reins remplissent trois rôles principaux : ils éliminent les déchets produits par l'organisme...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Kidney Int. 2019 Apr 9. doi: 10.1016/j.kint.2019.02.042.
Néphrotoxicité induite par l'injection intravitréenne d'anticorps du facteur de croissance de l'endothélium vasculaire : émergence d'une évidence
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Les anticorps monoclonaux du facteur de croissance de l’endothélium vasculaire (VEGF) sont communément utilisés dans le traitement de nombreux cancers. Leur effet anticancéreux est lié à l’inhibition de l’angiogenèse tumorale. Les complications rénales induites par l’utilisation parentérale de ces anticorps sont bien connues, associant hypertension artérielle sévère...
Dialyse
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2019 ; 30: 1037-1048
Mortalité et agents stimulant l'érythropoïèse en hémodialyse ?
Dr Maxime Touzot
Centre AURA - Paris
Les EPO recombinantes humaines (rHuEPO) sont-elles toutes égales vis-à-vis des complications cardiovasculaires, mortalité comprise ? C’est la question à laquelle ont voulu répondre nos collègues japonais dans l’édition de juin du JASN. Les rHuEPO ont révolutionné depuis plus de 30 ans la prise en charge de l’anémie de nos patients atteints de MRC...
Dialyse
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2019 Apr 27. doi: 10.1053/j.ajkd.2019.03.415.
Perfusion de mannitol dans la prévention de l'hypotension per-dialytique : essai contrôlé randomisé
Dr Aurore Labat
CH Layne - Mont de Marsan
L’hypotension per-dialytique (IDH) est fréquente, surtout lors de la mise en dialyse. Elle est associée à une perte de la fonction rénale résiduelle et à une augmentation de la mortalité. Cette étude a pour but d’évaluer l’effet de perfusion de mannitol 20% sur l’IDH. Il s’agit d’une étude en double aveugle, contrôlée, randomisée, monocentrique. Les patients étaient suivis...
Vos patients ont lu
Source : Spéciale PC nutritionnelle du patient IRC juin 2019
« Protéines : opter pour la variété »
Planète Santé 13 juin 2019
Planète Santé rappelle à ses lecteurs qu’«
impliquées dans la construction des muscles, des os, de la peau, de l’hémoglobine ou encore des anticorps, les protéines s’avèrent vitales. L’un des enjeux : assurer un apport suffisant, notamment pour les 9 acides aminés que notre corps ne sait synthétiser seul
». L’article observe
que « si elles ont longtemps été synonymes de steaks XXL...
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