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Dialyse
Compte Rendu
Source : 55th ERA-EDTA Annual Congress
Complications associées à l'hyperkaliémie chez le patient MRC stade 5
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Même si une hyperkaliémie chez le patient MRC peut inquiéter en raison des complications sévères attendues dans la littérature, l’incidence de tels épisodes et l’association entre hyperkaliémie et risque de progression est discutée, voire inconnue. Il s’agit d’une étude rétrospective dans une cohorte
Dialyse
Compte Rendu
Source : 55th ERA-EDTA Annual Congress
Frailty et maladie rénale chronique : approche diagnostique et thérapeutique en 2018
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
En introduction de la session Frailty in CKD, D. Goumenos a fait le point sur le concept de frailty qui a beaucoup évolué ces dernières années pour une meilleure évaluation et prise en charge des patients IRC. Le reste de la session est consacré aux actions à réaliser.
Dialyse
Compte Rendu
Source : 55th ERA-EDTA Annual Congress
Première présentation des KDOQI guidelines Nutrition. ERN EDTA Group : Electrolytes
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
L'apport en électrolytes (sodium, potassium, phosphore) est d’origine naturelle dans l’alimentation auquel il faut rajouter les additifs alimentaires dont on ne connaît pas toujours la présence et la quantité.
Les KDOQI ont pris en compte cette nouvelle donne et ont adapté les recommandations en tenant
Dialyse
Compte Rendu
Source : 55th ERA-EDTA Annual Congress
L'ablation exclusive du récepteur de la vitamine D (VDR) dans les cellules musculaires lisses vasculaires (CMLV) prévient la calcification vasculaire
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
AURA Nord - Saint-Ouen
La calcification vasculaire (CV) est une complication fréquente de la maladie rénale chronique (MRC) et elle est liée à une morbidité et une mortalité cardiovasculaires élevées. Ces patients ont souvent une hyperparathyroïdie secondaire traitée par les dérivés de la vitamine D (vitamine D native, calcitriol,
Dialyse
Compte Rendu
Source : 55th ERA-EDTA Annual Congress
La teneur en phosphate dans les médicaments
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
AURA Nord - Saint-Ouen
Le maintien d’une phosphatémie dans la norme chez les patients hémodialysés reste problématique malgré la restriction alimentaire (800 - 1000 mg/jour si les taux sériques de P ≥ 5,5 mg/dL), l’intensification de la dialyse et l'utilisation des chélateurs intestinaux de phosphate.
Néphrologie clinique
Compte Rendu
Source : 55th ERA-EDTA Annual Congress
Prééclampsie et risque de maladie rénale
Dr Anne Kolko
AURA - Montrouge
Si la maladie rénale est responsable de prééclampsie, la prééclampsie est associée à l’apparition ultérieure d’une insuffisance rénale sévère. Cette étude de registre danoise a pour but de préciser cette association entre prééclampsie et l’incidence d’une maladie rénale ultérieure. Entre 1978 et 2015
Dialyse
Compte Rendu
Source : 55th ERA-EDTA Annual Congress
Comment améliorer le sommeil des patients ?
Dr Stanislas Bataille
Clinique Bouchard - Marseille
Les patients IRC ont une diminution de leur temps et qualité de sommeil, atteignant 45 à 80% des patients avec des conséquences sur la qualité de vie. Cette diminution augmente la mortalité ainsi que la prescription d’hypnotiques. Comment améliorer le sommeil des patients ? L’auteur rapporte les résultats
Dialyse
Compte Rendu
Source : 55th ERA-EDTA Annual Congress
Magnésium et risque de mortalité par syndrome coronaire aigu chez les patients hémodialysés : une étude de cohorte japonaise
Dr Stanislas Bataille
Clinique Bouchard - Marseille
Le magnésium (Mg) a de très nombreux rôles physiologiques. Par exemple, le Mg chélate le calcium dans le tube digestif et freine la sécrétion de parathormone, et inhibe les calcifications.
De nombreuses données in vitro et in vivo montrent que le magnésium inhibe la survenue
Dialyse
Compte Rendu
Source : 55th ERA-EDTA Annual Congress
La FA du patient en hémodialyse : anticoaguler ou ne pas anticoaguler ?
Dr Stanislas Bataille
Clinique Bouchard - Marseille
La prévalence de la fibrillation auriculaire (FA) est de 11.6% chez les patients hémodialysés, et ce groupe de patients à un risque de mortalité beaucoup plus élevé que le groupe de patients sans FA. Cependant, il n’y a actuellement pas de recommandations sur l’anticoagulation des patients avec
Néphrologie clinique
Compte Rendu
Source : 55th ERA-EDTA Annual Congress
Comment traiter la goutte chez les patients ayant une insuffisance rénale
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Avec les travaux de l’équipe de Johnson, il est bien établi que l’hyperuricémie favorise la progression de l’insuffisance rénale chronique (IRC) et l’hypertension artérielle par un risque accru de cristallisation intra-tubulaire, l’activation directe du système rénine-angiotensine, l’inhibition de la production du NO et en favorisant le stress oxydatif.
Néphrologie clinique
Compte Rendu
Source : 55th ERA-EDTA Annual Congress
Effets des échanges plasmatiques et d'une dose réduite de stéroïdes dans le traitement des formes sévères de vascularites associées aux ANCAS
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Malgré les différents traitements disponibles, la mortalité des vascularites associées aux ANCA reste importante. Au cours de la première année, les causes de décès dans l’étude MEPEX étaient principalement l’infection (53%) et l’évolutivité propre de la vascularite (29%). Ces données ont conduit à la réalisation du protocole PEXIVAS dont le but était d’évaluer l’intérêt des échanges plasmatiques pour réduire le risque vital associé à la vascularite et la possibilité d’utiliser des doses réduites de stéroïdes pour prévenir les complications infectieuses sans avoir d’effet délétère sur l’évolutivité de la maladie.
Néphrologie clinique
Compte Rendu
Source : 55th ERA-EDTA Annual Congress
Essai randomisé en double aveugle de phase 3 pour évaluer l'efficacité et la sécurité de l'abatacept ou d'un placebo dans la prise en charge des néphropathies lupiques actives de classe 3 et 4
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Dans le cadre d’une approche de type cibles-multiples qui se développe dans le traitement du lupus, une étude randomisée de phase 3 incluant 405 patients ayant une néphropathie lupique a évalué l’intérêt de l’abatacept en association des stéroïdes et de l’acide mycophénolate mofétil dans la néphropathie lupique active de classe 3 ou 4 (Protocole ALLURE).
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