Les études sur la relation entre carence en vitamine D et risque relatif de mortalité sont nombreuses dans la population générale. Les recommandations sur le taux plasmatique minimum et la supplémentation ont évolué vers une supplémentation systématique dans les populations à risques et la personne âgée. Le taux minimum recommandé...

BFM Business 2 mai 2018
BFM Business note en effet qu’« une adolescente américaine a été alertée par son Apple Watch au sujet de son rythme cardiaque, anormalement élevé. Les médecins ont ensuite décelé une insuffisance rénale qui aurait pu mettre ses jours en danger si le diagnostic avait été plus tardif ». L’article explique que l’Américaine de 18 ans « était dans...

France Inter 20 avril 2018
France Inter note en effet que « c'est une étude de l'Inserm qui le dit : en France, les insuffisants rénaux ne connaissent pas assez leur maladie pour bien se prendre en charge ». L’article indique que l’Inserm « suit depuis peu une cohorte de 3000 cas, modérés à sévères, qui ne sont pas encore sous dialyse et elle constate avec effroi leur ignorance...

La mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) est recommandée pour confirmer le diagnostic d’une hypertension artérielle (HTA) par plusieurs sociétés nationales et internationales d’hypertensiologues. Elle permet également de diagnostiquer un effet blouse blanche, et le niveau de pression artérielle (PA) observée par...

Depuis quelques années, la compréhension de la physiologie du sodium a été bouleversée par les résultat des études menées par l’équipe de J Titze. En effet, cette équipe a montré, grâce à la réalisation d’IRM au sodium, que les patients hémodialysés ont une accumulation de sodium dans les muscles et dans la peau (en particulier au niveau lymphatique)...

L’impact de la baisse initiale de la fonction rénale, après une insuffisance rénale chronique (IRA), sur la progression vers la maladie rénale chronique (MRC) n’est pas bien connu. Ce qui rend difficile de planifier ou de recommander la fréquence à laquelle il faudrait suivre les sujets ayant souffert d’IRA. Dans l’étude résumée ici, les auteurs ont suivi...

L’Express indique en effet que le groupe Novartis « fait part de nouvelles données indiquant que son [médicament sacubitril/valsartan] aide à préserver la fonction rénale chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique, en particulier ceux souffrant de diabète ». Le magazine cite Shreeram Aradhye, directeur médical de Novartis Pharmaceuticals...

La place de l’ultrafiltration (UF) dans les syndromes cardio-rénaux reste débattue. Quatre essais ont été publiés sur la question (UNLOAD 2007, CARRESS-HF 2012, CUORE 2014 et AVOID-HF 2016). Aucun n’a démontré une supériorité de l’UF sur la stratégie médicale (diurétiques). L’essai CARRESS-HF publié en 2012 comparait chez des patients...

L’efficacité de la spironolactone en termes de diminution de la mortalité dans l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection altérée est bien reconnue. Cela est principalement attribué à ses effets antifibrosants. Cependant son intérêt en cas de décompensation cardiaque aiguë n’a pas été démontré. Dans le syndrome cardio-rénal, un des mécanismes expliquant la...
 

Les bloqueurs du système Rénine-Angiotensine-Aldostérone (BSRAA), qu’il s’agisse des inhibiteurs de l’enzyme de conversion ou des antagonistes des récepteurs de l’angiotensine 2, sont largement utilisés pour traiter l’hypertension artérielle, l’insuffisance cardiaque, la microalbuminurie diabétique, la néphropathie protéinurique et la coronaropathie. Les recommandations...

Pendant plus de 5 décennies, les anti-vitamine K (AVK), parmi lesquels le chef de file sur le plan international est la warfarine, ont été utilisés pour anticoaguler au long cours les patients en fibrillation auriculaire (FA) non valvulaire. Depuis quelques années, les anticoagulants oraux directs (AOD) sont recommandés en première intention dans cette indication, mais près de 30% des patients en...

Le Télégramme fait savoir que « pour la 18e année d’affilée, l’AS Tourbian et l’association des Insuffisants rénaux du Léon (AIRL) unissent leurs efforts pour organiser leurs randonnées cyclotouristes, dimanche 29 avril ». « Outre les trois épreuves sur route (30, 75 ou 90 km), les vététistes trouveront également de quoi se dégourdir les jambes (15, 25, 35 ou 45 km)...