Les troubles des fonctions cognitives sont fréquents et précoces dans la progression de la maladie rénale chronique. Les fonctions cognitives regroupent l’attention, la mémoire, les fonctions d’exécution, le langage, etc… Ces troubles et leurs altérations progressives sont difficiles à mettre en évidence. Les fonctions d’exécution qui demandent des processus complexes (gestion, coordination...

L’Equipe observe que « courir un marathon est un aboutissement pour de nombreux runners. Si cette épreuve est un objectif et un symbole du dépassement de soi, elle n'est pas sans risque pour l'organisme ». Le journal souligne ainsi que « si des endorphines sont libérées par le cerveau lors d'un marathon, la sensation de plaisir peut cacher des effets bien moins positifs pour l'organisme. Cette course...
 

Science Post relève que « les traitements existants pour les maladies rénales peuvent être coûteux, invasifs, inefficaces et complètement inaccessibles pour certains. Les choses pourraient bientôt changer : une recherche financée par le Medical Research Council (Royaume-Uni) a en effet récemment permis à des chercheurs de «faire pousser» du tissu rénal humain à l’intérieur d’un organisme vivant, qui était...

La néphropathie à IgA (IgAN) conduit à l’insuffisance rénale terminale dans près de 30% des cas. Les éléments suivants font craindre un pronostic défavorable : protéinurie importante supérieure au gramme (gr), réduction du débit de la filtration glomérulaire (DFG) lors de la prise en charge, hypertension artérielle (HTA) et atteinte glomérulaire et tubulo-interstitielle en partie scléreuse. La physiopathologie...

Alpha-klotho (α-klotho), la molécule antivieillissement découverte il y a presque vingt ans, en 2000, se lie avec une forte affinité au récepteur du facteur de croissance des fibroblastes (FGFR). Ceci engage le FGFR à répondre à FGF23 (Fibroblast Growth Factor 23). FGF23, découvert lui un peu plus tôt en 1997, est une hormone clé dans la régulation de l'homéostasie du phosphate et de la vitamine D...

Les patients IRC non dialysés ont un très haut niveau d’hospitalisation avec un risque de réhospitalisation, avec ou sans décès, qui augmente avec le degré de sévérité de l’IRC. Et, du fait de la complexité de leurs traitements et des comorbidités, dans bon nombre de cas, les médicaments sont en cause. Du coup, les auteurs sont partis de l’idée qu’en améliorant le management des médicaments...

L’infarctus du myocarde (IDM) se compliquant d’une insuffisance rénale aiguë est un exemple de syndrome cardio-rénal de type 1 (SCR1). La physiopathologie du SCR1 est complexe, mais elle s’articule autour, d’une part, la baisse du débit cardiaque (DC) et, d’autre part, la congestion veineuse. Ces mécanismes entrainent une activation neurohormonale inadaptée majoritairement...

C’est ce que titre Médisite, qui remarque : « L'insuffisance cardiaque congestive (ICC) est une défaillance de la pompe cardiaque qui ne parvient plus à assurer les besoins de l'organisme en oxygène. Quels sont les symptômes, les causes et le traitement d'une insuffisance cardiaque ? ». Le site d’informations explique notamment qu’« on parle plutôt d'insuffisance cardiaque diastolique, d'insuffisance cardiaque...

Médisite indique à ses lecteurs que « le 29 janvier 2018, l'ANSM a publié un communiqué rappelant l'importance d’adapter la posologie de la metformine en cas d’insuffisance rénale modérée car ce médicament peut conduire à une acidose lactique ». Le site d’information explique que « la metformine était contre-indiquée chez les patients ayant une insuffisance rénale modérée jusqu'il y a peu. Lors d’une...

Le calcul de la Fraction Excrétée d’Urée (FeUrée) est classiquement utilisé pour étayer le diagnostic d’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle (ou pré-rénale). Un seuil de FeUrée <40% est retenu. L’avantage est que, contrairement aux marqueurs utilisant la natriurèse, la FeUrée est moins influencée par l’utilisation de diurétiques. Dans le syndrome cardio-rénal de type 1 (SCR1), en raison de l’augmentation...

Dans le syndrome cardio-rénal de type 1, la technique la plus utilisée depuis des décennies est l’hémofiltration. Les résultats sont variables, dépendants des équipes et de la typologie des patients. Plus récemment, il a été démontré que la dialyse péritonéale peut être une méthode valide dans certaines conditions techniques (1). Cette équipe rapporte ici son expérience de plus de 10 ans...

Le syndrome cardio-rénal correspond à la dysfonction première du cœur ou du rein qui retentit soit sur le rein, soit sur le cœur en fonction de l’atteinte première. Il existe également un syndrome cardio-rénal de type 5 qui correspond à une atteinte simultanée des deux organes induite par une pathologie systémique. Le sepsis grave est la pathologie systémique la plus fréquemment responsable d’un...