La relation entre les désordres minéraux et osseux et la mortalité chez les patients dialysés selon le degré de fonction rénale résiduelle n’a jamais été étudiée. Les auteurs de cet article ont émis l’hypothèse que la fonction rénale résiduelle, définie par la clairance de l’urée, modifiait l’association entre les désordres minéraux et osseux et la mortalité...

Les patients souffrant d'une maladie rénale terminale traités par dialyse (ESRD) ont une altération de leur qualité de vie (QoL) qui est attribuable en partie à l’hyperparathyroïdie secondaire (HPTS). Le cinacalcet et la parathyroïdectomie (PTX) sont des traitements pour HPT avancée, mais leurs effets sur la qualité de vie ne sont pas clairs...

La Dépêche fait un « focus sur la MDMA » (méthylènedioxyméthamphétamine) : « Consommée pour obtenir des sensations démultipliées de sérénité et d’empathie, la MDMA reste une drogue illégale. Mais entre festivals, soirées entre amis et moments intimes, cette substance dangereuse voire létale devient de plus en plus banale ». Le journal relève notamment que « connue pour accentuer...

Médisite remarque que « la dialyse constitue le traitement ultime de l'insuffisance rénale avant la greffe. Elle est préconisée lorsque le traitement médical ne permet plus aux reins d'assurer suffisamment leurs missions. Pour éviter l'accumulation des déchets, le sang est nettoyé artificiellement ». Le site d’informations précise qu’« à la différence de l'hémodialyse, la dialyse péritonéale...

Les patients dialysés sont sédentaires et cela est préjudiciable à leur devenir. On sait en outre qu’il est d’autant plus difficile de faire pratiquer de l’activité physique aux patients dialysés qu’ils n’en ont pas pratiqué avant la dialyse. D’où l’intérêt évident de mettre en place des programmes avant le stade de la dialyse. C’est ce qu’ont fait les auteurs de cette étude pilote...

L'hypertension artérielle (HTA) est fréquente chez les patients atteints de maladie rénale chronique (MRC). C'est un facteur de risque de maladies cardiovasculaires (MCV) et de progression de l’insuffisance rénale chronique (IRC). En absence de preuve issue d’essais randomisés, la cible optimale de pression artérielle (PA) pour prévenir les MCV et ralentir le déclin de la fonction rénale...

Les sociétés internationales recommandent l’hydratation prophylactique par la perfusion de solutés salés isotoniques pour prévenir l’insuffisance rénale aiguë (IRA) secondaire à l’injection de produits de contraste iodés chez les patients à risque. Deux études réalisées en 2014 et 2015 avaient validé cette recommandation, ces études intéressant des patients ayant un syndrome...

L’Est Républicain indique en effet : « C’est peu fréquent, mais elle était compatible… avec son mari ! Et a donc pu le sauver en lui donnant son rein. En cette Journée nationale du don d’organes, rappel est fait qu’on peut dire oui ou non, mais qu’on doit absolument le dire… ». Le journal explique qu’« en 2011, Thierry et Patricia Devignes […] avaient respectivement 50 et 47 ans. Lui souffrait d’une...

Médisite observe que « l'insuffisance rénale légère devient modérée lorsque la clairance de la créatinine devient inférieure à 30 ml/min. Les reins ont de plus en plus de mal à jouer leur rôle de filtres naturels et à évacuer les déchets de l'organisme. L'adoption de bonnes habitudes permet d'éviter les complications et le passage au stade terminal ». Le site rappelle ainsi que « l'insuffisance...

Les patients du groupe sanguin A2 expriment moins d’antigènes A à la surface de leurs cellules et sont donc moins immunogéniques vis-à-vis des immunoglobulines anti-A présentes chez les patients de groupe O ou B. Des études ont montré des résultats très favorables de transplantations de donneurs A2 à des receveurs de groupes O ou B ayant de faibles titres d’anti-A...

La vascularite à IgA (IgAV, anciennement purpura rhumatoïde), est moins fréquente chez l’adulte que chez l’enfant. Son incidence dans cette population est évaluée entre 0,1 et 1,8 pour 100.000 personnes. Peu de données descriptives et encore moins thérapeutiques sont disponibles. Cette étude a été conçue pour mieux définir son spectre clinique et évaluer...

Aux USA (et c’est probablement aussi le cas en France !) la prise en charge du patient au stade 5 de la MRC n’est pas optimale. Nombre de patients débutent la dialyse sur cathéter (80%), peu sont inscrits sur liste d’attente de transplantation, le pourcentage de patients prêts pour la dialyse à domicile est faible, le nombre d’hospitalisations augmente avec la baisse du DFG...