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Néphrologie clinique/Métabolisme phosphocalcique
Mise au point
Source : Métabolisme phosphocalcique janvier 2017
Faut-il dépister les calcifications vasculaires au cours de l'insuffisance rénale chronique ?
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Les calcifications de la média artérielle ou sclérose de Monckeberg, sont connues des néphrologues depuis de très nombreuses années. Cependant grâce aux développements et à la diffusion des techniques d’imagerie (coro-scanner ultrasensible notamment) et en raison également d’un changement...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Métabolisme phosphocalcique janvier 2017
« Sept recettes originales pour s'hydrater cet hiver »
Madame Figaro observe qu’
« en été et pour assurer son quota hydratation, les bouteilles d'eau trônent religieusement sur les bureaux. En hiver en revanche, le précept passe davantage à la trappe ».
Le magazine fait un
« focus sur 7 façons de s'hydrater différemment
», précisant que
« pour toutes [
ces]
boissons, préférez toujours...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Métabolisme phosphocalcique janvier 2017
« Quelles sont les vertus santé du topinambour ? »
Avantages observe que «
le topinambour a longtemps souffert d’une mauvaise réputation mais ses vertus santé sont exceptionnelles ».
Le magazine relève ainsi que «
ce légume a été complètement oublié pendant des années. […] Cependant, ce légume racine, disponible pendant tout l'hiver, gagne à être connu
», expliquant qu’
« il contient...
Néphrologie clinique/Métabolisme phosphocalcique
Mise au point
Source : Métabolisme phosphocalcique janvier 2017
Les recommandations KDIGO révisées sur les troubles minéraux et osseux liés à la maladie rénale chronique (TMO-MRC)
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
AURA Nord - Saint-Ouen
La maladie rénale chronique (MRC) entraîne des troubles du métabolisme minéral et osseux (TMO) responsables d’une augmentation du risque de morbidité et mortalité cardiovasculaire. En août 2009, les KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes) ont édité des recommandations visant à améliorer la prise en charge de ces désordres...
Néphrologie clinique/Métabolisme phosphocalcique
Article Commenté
Source : JAMA. 2017 ; 317(2):146-155
Un nouveau calcimimétique utilisable par voie intraveineuse : plus efficace et mieux toléré ?
Pr Gabriel Choukroun
CHU SUD - Amiens
L'hyperparathyroïdie secondaire (HPS) contribue à la morbidité et à la mortalité des patients ayant une maladie rénale chronique. La physiopathologie de l’HPS est complexe et sa prise en charge nécessite de multiples interventions thérapeutiques. Le but de cette étude double était d’évaluer l'effet de l'ételcalcetide...
Néphrologie clinique/Métabolisme phosphocalcique
Article Commenté
Source : J Ren Nutr. 2016 Nov 1. doi: 10.1053/j.jrn.2016.09.007.
Apport en phosphate chez le dialysé : ne pas oublier les médicaments
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
La réduction de l’apport en phosphates alimentaires est un souci majeur. Même si les chélateurs réduisent le pourcentage d’absorption des phosphates, d’autres actions sont à mener : choix des aliments sans additifs ou augmentation de la part des protéines végétales dont le contenu en phosphore est moins absorbable. L’apport maximal...
Néphrologie clinique/Métabolisme phosphocalcique
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2016 ; 68(5):691-702
Chélateurs intestinaux du phosphate chez les patients atteints de MRC. Méta-analyse par analyse graphique
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
De nombreuses études cliniques montrent une association entre hyperphosphatémie et risque cardiovasculaire ou augmentation de la mortalité notamment au cours de la MRC. Les KDIGO recommandent de maintenir la phosphatémie dans la fourchette de valeurs normales pour les patients atteints de MRC à tous les stades...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Am J Transplant. 2017 ; 17(1):28-41.
Congrès de Banff 2015 : challenges dans la classification des rejets et les promesses de la biologie moléculaire
Dr Rebecca Sberro-Soussan
Hôpital Necker - Paris
Le XIIIème congrès de Banff, qui s’est tenu à Vancouver le 5 octobre 2015, s’est intéressé aux rejets humoraux C4d négatifs, aux relations entre les tests d’identification des DSA et l’anatomopathologie et au diagnostic moléculaire. L’utilisation de sets de transcriptomes de gènes, leur classification diagnostique...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo janvier 2017
« Les survivants oubliés d'Ebola »
Le Monde publie un texte d’Eric Delaporte, professeur de maladies infectieuses à l’Institut de recherche pour le développement (IRD), qui souligne que
« l’épidémie d’Ebola en Afrique de l’Ouest, désormais terminée, a fait beaucoup de morts. Précisément 11.310, selon le décompte de l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Ce qu’on sait moins...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo janvier 2017
« Diabète et insuffisance rénale, ils dépistent aux Restos du coeur »
Ouest France indique en effet que «
pendant la distribution des Restos du cœur, des bénévoles de l’association des insuffisants rénaux et de l’association française diabétique ont dépisté et sensibilisé les bénéficiaires du centre de distribution de Coulaines
» (Sarthe). Le journal explique ainsi que «
jeunes ou âgés, hommes ou femmes...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol, 2017 ; 12 :50-59
L'arrêt de l'éculizumab est associé à un risque élevé de rechute du syndrome hémolytique urémique lorsqu'il existe une anomalie génétique des protéines régulatrices du complément
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Le traitement par eculizumab, inhibiteur de la fraction C5 du complément, a transformé le pronostic du Syndrome Hémolytique et Urémique atypique (SHUa) en réduisant le risque d’insuffisance chronique terminale (IRCt) de 60 - 70% à 15 - 20% pour les adultes et de 30 - 40% à 5 - 10% pour les enfants...
Transplantation
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2016 Dec 28. doi: 10.1681/ASN.2016070793.
Acidose métabolique et survie du greffon rénal
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
L’acidose métabolique définie par un taux bas de bicarbonate plasmatique est fréquente au cours de la MRC, y compris chez le patient transplanté rénal, même dans les stades initiaux de la greffe.
Une revue sur cette thématique a été publiée récemment dans la revue NDT. La prévalence paraît élevée dans certaines cohortes...
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