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Dialyse/Transplantation
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo janvier 2017
« Greffe de rein : plus efficace et moins chère que la dialyse »
France Info observe que «
la transplantation rénale sauve des vies. Mais, elle est aussi moins coûteuse pour la Sécurité sociale que la dialyse. C'est l’avis du Haut Conseil pour l’Avenir de l’Assurance Maladie ».
« Des recommandations qui rejoignent celle de la Haute Autorité de Santé et des associations de patients. Mais, à ce jour...
Transplantation
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2016 Dec 15. pii: ASN.2016080816.
Démence et maladie d'Alzheimer chez les patients transplantés rénaux âgés
Dr Rebecca Sberro-Soussan
Hôpital Necker - Paris
Les indications de la transplantation rénale ont été largement étendues ces dernières années, notamment en ce qui concerne l’âge des patients inscrits. Parallèlement, la survie du greffon et celle du patient ont été améliorées ces dix dernières années, notamment du fait de nouvelles stratégies d’immunsosuppression...
Dialyse
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2016 Nov 17. doi: 10.1053/j.ajkd.2016.09.015.
Kaliémie, concentration en potassium du dialysat et mortalité chez le patient hémodialysé : résultats de l'étude DOPPS
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
A juste titre l’hyperkaliémie détectée sur le bilan pré-dialyse induit des actions allant de l’intervention diététique à la prescription de résines ou la modification de la prescription du bain de dialyse. L’hyperkaliémie est associée à un taux de mortalité plus élevée. Les troubles du rythme cardiaque en seraient la cause la plus fréquente...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2016 ; 31(12):2108-2114.
Pronostic à long terme des Glomérulonéphrites extra-membraneuses primitives
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Le risque d’évolution vers l’insuffisance rénale chronique de la glomérulopathie extra-membraneuse primitive (GEMP) est bien connu, chiffré entre 20 et 40% après 10 à 15 ans de suivi lorsque la prise en charge est limitée aux seules mesures de néphro-protection. Par contre, le risque de décès associé à la GEMP...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo décembre 2016
« Quelle alimentation pour les insuffisants rénaux ? »
C’est ce que se demande L’Indépendant, qui rend compte d’un travail international : «
Sept études passées au crible par deux équipes : le Dr Giovanni Strippoli, ses collègues de l’Université de Bari (Italie) associé à des confrères de Gold Coast (Australie) se sont penchés sur l’alimentation de plus de 15 000 patients souffrant de maladie rénale...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo décembre 2016
« La Leptospirose, bactérie en eaux troubles »
C’est ce que titre Libération, qui constate : «
Fièvre, mal de tête, frissons, douleurs musculaires, vomissements… Difficile de faire la différence entre une grippe et une leptospirose »
. Le journal rappelle que «
la maladie qui touche en France quelques centaines de personnes par an est causée par Leptospira interrogans, une bactérie...
Transplantation
Article Commenté
Source : Am J Clin Nutr. 2016 ; 104(6):1703-1711.
Apport en potassium et risque de perte du greffon et de mortalité chez le patient transplanté rénal
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Après transplantation rénale, certains patients conservent un régime pauvre en potassium. Des régimes inutilement restrictifs sont proposés au stade l’IRC, encore plus au stade de l’IRC terminale chez les patients dialysés. Le patient transplanté, sauf éducation contraire, conserve des habitudes alimentaires restrictives. Pourtant les études...
Transplantation
Article Commenté
Source : Am J Transplant. 2016 ; 16(11):3202-3211.
Utilisation d'une immunosuppression associant belatacept et tacrolimus chez des patients transplantés rénaux
Dr Rebecca Sberro-Soussan
Hôpital Necker - Paris
L’immunosuppression idéale qui serait non néphrotoxique, protègerait du rejet et ne majorerait pas le risque cardiovasculaire, elle n’existe pas encore. Dans cette étude, les auteurs rapportent l’intérêt de l’utilisation d’une association belatacept-tacrolimus pendant la première année post-transplantation...
Dialyse
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2016 Dec 1. pii: ASN.2016030378.
Bénéfice de l'activité physique chez le patient dialysé : étude multicentrique randomisée
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
De nombreux travaux ont, ces dernières années, mis en évidence les bénéfices de programmes d’activité physique (AP) chez le patient dialysé. L’augmentation de l’AP dans des populations âgées atteintes de plusieurs comorbidités a déjà également démontré son intérêt. Dans la population dialysée, des expériences monocentriques...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Kidney Int. 2016 Nov 30. doi: 10.1016/j.kint.2016.09.029.
Impact des lésions de hyalinose segmentaire et focale dans le pronostic de la néphropathie à IgA : vers une refonte de la classification d'Oxford
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Développée sous l’impulsion du groupement international « IgA Nephropathy Network », la classification d’Oxford a été établie pour déterminer les critères histologiques, indépendamment des critères cliniques, associés à l’évolution et au pronostic de la néphropathie à IgA. Les critères retenus étaient les suivants : prolifération mésangiale...
Transplantation
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2016 ; 11(12):2225-2232.
Progression de la fibrose interstitielle au cours de la première année après transplantation rénale à partir de donneur décédé avec ou non reprise différée de fonction du greffon
Pr Bruno Moulin
Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
La reprise retardée de la fonction du greffon est une forme d'IRA résultant de lésions d'ischémie-reperfusion. L’objectif de ce travail a été d’étudier l'effet de la reprise différée de fonction (FD) du greffon sur la progression de la fibrose interstitielle après transplantation rénale à partir d'un donneur décédé...
Transplantation
Article Commenté
Source : Am J Transplant. 2016 May 10. doi: 10.1111/ajt.13863
Azathioprine et risque de cancer de la peau chez les patients transplantés d'organe : revue systématique de la littérature et méta-analyse
Pr Gabriel Choukroun
CHU SUD - Amiens
L'azathioprine est un agent anti-métabolite inhibiteur de la synthèse des bases purines utilisé comme agent immunosuppresseur dans les maladies auto-immunes et dans la prévention du rejet d’allogreffe rénal. Ce médicament est photosensibilisant et sous l’effet du rayonnement UV, il induit la production de dérivés réactifs...
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