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Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2016 ; 31(6):961-70.
Les mutations sur le gène COL4A sont les mutations les plus fréquemment rencontrées au cours de la Hyalynose Segmentaire et Focale de l’adulte
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
La liste des gènes pour lesquels une mutation est à l’origine d’un syndrome néphrotique (SN) cortico-résistant (CR) associé à une Hyalinose Segmentaire et Focale (HSF) s’étoffe rapidement.
Chez l’adulte, en présence d’une HSF non liée à une réduction néphronique, une origine génétique reste exceptionnelle et n’est le plus souvent...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Kidney Int. 2016 ; 89: 897-908
Caractéristiques clinico-biologiques des glomérulonéphrites à anticorps anti-membrane basale glomérulaire atypiques
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Les glomérulonéphrites par anticorps anti-membrane basale glomérulaire (anti-MBG) sont caractérisées par un syndrome pneumo-rénal associant à l’atteinte pulmonaire une glomérulonéphrite rapidement progressive à croissants avec des dépôts linéaires d’IgG anti-MBG, une activation complémentaire intense et souvent dans le sérum la mise en évidence...
Transplantation
Article Commenté
Source : Am J Transplant. 2016 May 10. doi: 10.1111/ajt.13863.
Risque de cancers cutanés en transplantation sous azathioprine : revue et méta-analyse
Dr Rebecca Sberro-Soussan
Hôpital Necker - Paris
L’azathioprine (AZA) est un agent anti-métabolite qui intervient au niveau enzymatique du métabolisme des purines. L’AZA a été longtemps utilisée comme immunosuppresseur dans le traitement d’entretien en transplantation d’organe solide jusqu’à l’arrivée de l’acide mycophénolique (MPA) dans les années 1990...
Transplantation
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2016 May 17. pii: CJN.12731215.
Évolution de la fonction rénale après néphrectomie chez les donneurs de rein : le rapport DFG mesuré sur le volume du rein avant le prélèvement permet de prédire le gain de fonction à distance de la greffe
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
AURA Nord - Saint-Ouen
Il est très difficile de prédire à long terme l’évolution de la fonction rénale chez les donneurs vivants de rein. L’identification de bio-marqueurs fiables, utilisables avant le prélèvement, pourrait avoir un intérêt majeur afin de mieux nous aider à identifier les bons donneurs et à contre-indiquer...
Transplantation
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juin 2016
« Les fausses injustices des maladies rénales »
«
Les malades diplômés bénéficient davantage des greffes de rein, sans que cela soit la conséquence d'une discrimination
», estime Le Figaro qui revient sur l’«
émoi
» suscité par l’association Renaloo qui a affirmé : «
Quels que soient la tranche d'âge et le sexe, les patients diplômés ont plus souvent accès à la greffe que les autres
»...
Transplantation
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
Traitement du rejet aigu humoral réfractaire : étude pilote testant un inhibiteur de la fraction C1 du complément
Dr Frank Martinez
Hôpital Necker-Enfants Malades AP-HP - Paris
L'utilisation de divers inhibiteurs du complément comme traitement du rejet aigu humoral (RAH) est en cours d'évaluation. Ce travail présente les résultats d'une étude pilote prospective, monocentrique et monobras testant l'efficacité et la sécurité d’un
Transplantation
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
Chez les patients transplantés cardiaques, un traitement d’induction par rituximab est associé à l’accélération de la vasculopathie coronaire
Pr Gabriel Choukroun
CHU SUD - Amiens
Les auteurs de cette étude ont travaillé sur l’hypothèse que la déplétion lymphocytaire B atténuerait le développement de la vasculopathie coronaire (CAV) étant donné que dans la physiopathologie de cette complication, des données animales avaient montré l’implication du système immunitaire.
Néphrologie clinique/Transplantation
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
Intérêt de l’éculizumab dans le SHU atypique avant et après transplantation rénale
Pr Gabriel Choukroun
CHU SUD - Amiens
L’éculizumab est le traitement de référence du syndrome hémolytique et urémique atypique (SHUa). Ces affections d’origine génétique sont associées à une activation chronique non contrôlée du complément. Elles progressent le plus souvent, en l’absence de traitement, vers l’IRC terminal nécessitant la transplantation rénale.
Transplantation
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
Les patients afro-américains et afro-européens traités par greffe au Royaume-Uni (UK) ont un moins bon pronostic rénal que les patients caucasiens
Dr Frank Martinez
Hôpital Necker-Enfants Malades AP-HP - Paris
Les études de registre, pour la plupart issues des États-Unis, ont toujours souligné des résultats inférieurs chez les patients noirs traités par greffe rénale, alors que les afro-américains - dans beaucoup d'études - avaient un avantage de survie en dialyse.
Transplantation
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
Immunité à médiation cellulaire et glomérulopathie d’allogreffe : résultats d'une étude de microscopie moléculaire
Dr Frank Martinez
Hôpital Necker-Enfants Malades AP-HP - Paris
De nombreuses lésions tissulaires d’allogreffe ou l'atteinte vasculaire ou microvasculaire prédominent, suggèrent le rôle pathogène clé des Ac Anti-HLA (de type DSA), ou encore le rôle d'autres systèmes Ag-Ac (non HLA). Toutefois nous savons que certaines lésions
Transplantation
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
Perte du greffon par récidive de hyalinose segmentaire et focale sur un deuxième greffon chez les receveurs ayant perdu le premier de récidive : de nouveaux faits...
Dr Frank Martinez
Hôpital Necker-Enfants Malades AP-HP - Paris
La hyalinose segmentaire et focale idiopathique (HSF) peut récidiver après transplantation rénale et potentiellement être responsable de la perte du greffon. La récidive de la HSF sur un premier greffon est un facteur de risque majeur de récidive sur un deuxième greffon (estimé à 80%).
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
Interview du Dr Alexandre Loupy par le Dr Frank Martinez
Dr Frank Martinez
Hôpital Necker-Enfants Malades AP-HP - Paris
Le Dr Alexandre Loupy est néphrologue à l’hôpital Necker, il est aussi Professeur Associé à l’Université d’Edmonton, Alberta, Canada. Il est Leader du « Paris Transplant Group ». Ces travaux ont permis de faire avancer de façon majeure la connaissance des mécanismes du rejet d’allogreffe
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