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Transplantation
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
Effets à long terme de deux stratégies de traitement d’induction, ATG et basiliximab, chez les patients transplantés rénaux à faible risque immunologique
Pr Gabriel Choukroun
CHU SUD - Amiens
Le traitement d’induction est incontournable chez une très grande majorité de patients transplantés rénaux à faible risque immunologique et il est habituellement proposé d’utiliser un antagoniste des récepteurs à l’IL2 (Ac anti R-IL2) chez les receveurs à faible risque immunologique.
Transplantation
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
Risque, stratification et intérêt d’un traitement d’induction par dose réduite d’ATG en transplantation rénale
Pr Gabriel Choukroun
CHU SUD - Amiens
L’utilisation de doses plus faibles d’anti-thymocytes de lapin (r-ATG) permet en théorie entraîner moins d'infections tout en réduisant le coût. Cependant, cette stratégie peut être responsable d’une augmentation de l'incidence du rejet aigu.
Transplantation
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
L’association ledipasvir/sofosbuvir (LDV/SOF) pendant 12 semaines est efficace et bien tolérée pour traiter les patients transplantés rénaux porteurs chroniques du virus de l’hépatite C de génotype 1 ou 4
Pr Gabriel Choukroun
CHU SUD - Amiens
Le traitement de l’hépatite C (VHC) par l’association interféron (IFN) - ribavirine (RBV) est très mal toléré chez les patients transplantés rénaux et est associé à un risque accru de rejet d'allogreffe. Cette étude avait pour objectif d’évaluer l'innocuité et l'efficacité
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
Interview du Professeur Stanislas Pol par le Docteur Frank Martinez
Dr Frank Martinez
Hôpital Necker-Enfants Malades AP-HP - Paris
FM.
Les patients transplantés rénaux devraient-ils tous être prioritaires ?
SP.
Oui, car toutes les situations d’immunosuppression favorisent la progression plus rapide de la fibrose hépatique associée aux infections virales chroniques et donc la fréquence de la cirrhose et de ses complications, incluant le carcinome hépatocellulaire.
Transplantation
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
Sténose de l'artère iliaque commune : une cause méconnue et réversible de dysfonction du greffon rénal
Dr Frank Martinez
Hôpital Necker-Enfants Malades AP-HP - Paris
Les sténoses de l'artère rénale du transplant (TRAS) sont une cause non exceptionnelle et souvent réversible d'hypertension artérielle et de dysfonction de l'allogreffe. Cette série rétrospective décrit cinq cas de sténose de l'artère iliaque commune en amont
Transplantation
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
Effet des traitements d’induction chez les transplantés rénaux infectés par le virus de l'hépatite C (VHC)
Dr Frank Martinez
Hôpital Necker-Enfants Malades AP-HP - Paris
Le traitement d'induction optimal chez les receveurs infectés par le VHC n’est pas établi. Une immunosuppression trop intense fait redouter une augmentation de la réplication virale et un risque d’accélérer la progression de la fibrose hépatique et la survenue de cirrhoses et de cancers
Transplantation
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
Le rejet aigu affecte fortement la survie des greffons des jeunes receveurs mais pas celle des patients âgés ; rôle de la reprise retardée de fonction
Dr Frank Martinez
Hôpital Necker-Enfants Malades AP-HP - Paris
La proportion de greffons marginaux et de patients âgés en attente d'une transplantation rénale ne cesse d'augmenter. Les plus de 65 ans représentent près d'un quart des patients en attente dans de nombreux centres français. L'âge, la reprise retardée de fonction (RRF) et le rejet sont des
Transplantation
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
HCK : potentiel médiateur de la fibrose interstitielle des greffons rénaux
Dr Frank Martinez
Hôpital Necker-Enfants Malades AP-HP - Paris
La fibrose rénale est la conséquence de l'accumulation excessive de matrice extracellulaire, qui se produit chez les patients atteints d'une maladie rénale chronique (MRC) et chez les transplantés rénaux atteints de diverses formes d'atteintes chroniques comportant une fibrose interstitielle avec
Transplantation
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
Epidémiologie et facteurs pronostiques de l’infection grippale chez les patients transplantés
Pr Gabriel Choukroun
CHU SUD - Amiens
La grippe saisonnière est responsable d’une morbidité et d’une mortalité importante chez les patients transplantés. Cependant, la présentation clinique peut être atypique et les facteurs pronostics sont peu connus dans cette population.
Transplantation
Compte Rendu
Source : American Transplant Congress
L’association Everolimus – Tacrolimus faible dose
Pr Gabriel Choukroun
CHU SUD - Amiens
Les inhibiteurs de la calcineurine et en particulier le tacrolimus, représentent le traitement de référence pour prévenir le rejet d’allogreffe en transplantation rénale. Cependant, la néphrotoxicité de ces produits et le risque à moyen et long terme de diabète
de novo
Dialyse
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2016 ; 11(4):616-25.
Hypoxémie per-dialytique et pronostic des patients hémodialysés
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
AURA Nord - Saint-Ouen
L’hypoxémie per-dialytique est une complication reconnue depuis des décennies, mais son impact sur le devenir clinique et global des patients n’a jamais été évalué dans une grande cohorte de patients dialysés. Les auteurs de ce travail ont souhaité analyser le pronostic des patients hémodialysés...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Kidney Int. 2016 ; 89 : 1111-1118
Le risque d’événements cardiovasculaires est accru au cours de la glomérulonéphrite extra-membraneuse primitive
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Le risque de thromboses veineuses est augmenté chez les patients souffrant de glomérulonéphrite extra-membraneuse (GEM). Ce risque s’explique par la synthèse accrue de substances pro-coagulantes, comme le fibrinogène, et par la perte urinaire de facteurs anticoagulants, notamment l’antithrombine III, observées au cours du syndrome néphrotique...
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