La chirurgie bariatrique par bypass gastrique améliore significativement la réponse du rein et du système rénine-angiotensine-aldostérone au stress orthostatique chez les patients obèses. Cette étude originale explore le rôle précis des systèmes nerveux sympathiques et rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) dans l’hypertension liée à l’obésité.

Dans une étude ancillaire de l’étude DAPA-CKD, la dapagliflozine a ralenti la progression de la néphropathie à IgA. Dans ce travail, les auteurs suggèrent que l’effet néphroprotecteur serait plus important pour les patients ayant la décroissance la plus rapide du débit de filtration glomérulaire.

Un régime pauvre ou dépourvu en additifs phosphatés diminué la concentration sérique de PTH de 20 % et celle du FGF23 de 25 % chez les adultes atteints de MRC modérée.

KEYNOTE-564 est l’étude de phase 3 qui a démontré l’intérêt de 1 an de traitement adjuvant par pembrolizumab avec un bénéfice en survie sans maladie (DFS) et en survie globale (OS) chez des patients atteints de carcinome à cellules rénales claires (ccRCC) à haut risque de récidive. Cette année à l’ASCO nous ont été présentés les résultats de la quatrième analyse intermédiaire préspécifiée avec un suivi minimum de 5 ans.

Le recours aux inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 est recommandé pour tout patient ayant une néphropathie albuminurique et notamment pour les diabétiques de type 2. Dans cette méta-analyse de plusieurs études dont plus de 70 % des patients sont diabétiques, le recours aux SGLT2-inh à un stade avancé de la maladie rénale chronique en réduit la progression...

Les études chez l’animal montrent qu’un régime cétogène est associé à une réduction de la croissance des kystes dans la PKR. Un régime de jeûne intermittent devrait favoriser l’utilisation des corps cétogènes. Une étude randomisée montre que l’observance est faible et que seule la perte de poids influence la vitesse de croissance des kystes.

Pleine Vie remarque que « souvent négligés, les reins jouent un rôle vital dans l’organisme. Le Dr Jimmy Mohamed alerte sur trois erreurs du quotidien qui peuvent les endommager durablement. Pour rester en bonne santé et éviter les complications, il est essentiel de connaître les bons réflexes à adopter dès maintenant pour protéger ces organes silencieux mais précieux ».

Le diagnostic d’une microangiopathie thrombotique est évoqué en présence de la triade caractéristique, thrombopénie, anémie hémolytique mécanique et augmentation des LDH. Dans les MAT révélées par une atteinte rénale, il apparait qu’en dehors d’un purpura thrombopénique thrombopathique, ces critères sont souvent absents.

Étude observationnelle à partir du registre USRDS et de la base de données DaVita montrant que le risque d’avoir une fibrillation auriculaire est plus faible chez les patients hémodialysés incidents avec une PTH basse (< 150 pg/mL).

Le Télégramme annonce à ses lecteurs que « le Centre hospitalier de Bretagne Atlantique (CHBA), à Vannes, a reçu un don de l’association France rein Bretagne destiné à soutenir un projet en faveur de l’activité physique adaptée (APA) pour les patients en dialyse ».

Adelina Lambreva se penche dans La Voix du Nord sur le « long parcours médical, marqué par une insuffisance rénale sévère, deux greffes et des années de dialyse », de Noa, 16 ans, qui aujourd’hui « parle pour sensibiliser au don d’organes ».

La physiopathologie de la maladie de Fabry reste imparfaitement comprise et l’interprétation de certains variants de signification indéterminée discutée. Les données de ce travail suggèrent que le stress du réticulum endoplasmique est probablement un mécanisme pathogène important en présence de variants faux sens parfois considérés comme de signification incertaine.