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Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Kidney International Reports. November 29, 2024
Une immunosuppression combinée par induction avec rituximab, cyclophosphamide et prednisone pour la glomérulonéphrite fibrillaire
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
La glomérulonéphrite fibrillaire est rare, son pronostic sombre et son traitement encore mal défini. Cette étude rétrospective, mais combinant deux séries plus anciennes, suggère qu’un traitement associant rituximab, stéroïdes et cyclophosphamide pourrait en améliorer le pronostic.
Dialyse
Article Commenté
Source : Clin Kidney J. 2024 Oct 4;17(10):sfae288.
Relation entre taux de calcium dans le dialysat et mortalité au long cours
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Quel taux de calcium dans le dialysat ? Les recommandations sont de 1,25 à 1,5 mmol/L. Une étude multicentrique évalue le risque relatif de mortalité selon la concentration du calcium dans le bain.
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant, 2024, 0, 1-11
Canagliflozine et métabolisme du fer dans l'essai CREDENCE
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Chez les diabétiques ayant une maladie rénale chronique (MRC), un état inflammatoire et une carence martiale fonctionnelle sont fréquents. Les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 pourraient améliorer la mobilisation et l’utilisation du fer, ce qui expliquerait en partie leurs effets bénéfiques.
Néphrologie clinique/Maladie rénale chronique (MRC)/Nutrition
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2024 ; 19(11):1435-1443
Consommation de graines complètes et effets sur les maladies cardiovasculaires et l'insuffisance rénale chronique : CRIC study
Dr Hugo Bakis
CHU - Bordeaux
La consommation de graines complètes est limitée dans la MRC du fait du risque supposé d’hyperphosphatémie. Cette étude de la cohorte CRIC vise à étudier cette question ainsi que l’influence de cette consommation sur la mortalité et la progression de la MRC.
Dialyse/Maladie rénale chronique (MRC)/Nutrition
Article Commenté
Source : J Ren Nutr. 2024 Nov 14:S1051-2276(24)00249-8.
Association entre la charge acide alimentaire et la mortalité à 10 ans chez les patients en hémodialyse
Dr Raymond Azar
CH Dunkerque - Dunkerque
Une acidose métabolique est fréquemment retrouvée chez les patients porteurs d’une maladie rénale chronique (MRC). Les KDOQI recommandent un taux optimal prédialytique de bicarbonates >23 mmoles/L. La balance acido-basique corporelle est affectée par l’alimentation.
Dialyse/Maladie rénale chronique (MRC)/Nutrition
Article Commenté
Source : J Ren Nutr. 2024 ; 34(6):477-481.
ChatGPT : une application pour le suivi des recommandations nutritionnelles pour les patients dialysés - Une évaluation qualitative et quantitative
M. Stanislas Trolonge
Aurad Aquitaine - Gradignan
L’étude examine l’utilisation de ChatGPT pour proposer des recommandations nutritionnelles personnalisées aux patients sous dialyse, en prenant en compte divers facteurs comme les préférences alimentaires, les données cliniques, et le budget. L’objectif est d’évaluer qualitativement et quantitativement la capacité de ChatGPT à produire des menus adaptés.
Néphrologie clinique/Maladie rénale chronique (MRC)/Nutrition
Article Commenté
Source : Kidney Int Rep. 2024 ; 9(11):3097-3115.
L'exercice pour améliorer l'évolution des patients MRC non dialysés
Dr Anne Kolko
AURA - Montrouge
Les programmes d’exercice sont recommandés et considérés comme une intervention intéressante au cours de la maladie rénale chronique (MRC). Les travaux ont principalement porté sur les patients dialysés, avec plus de 20 méta-analyses, et plus rarement sur la MRC non dialysé. Cette revue discute les résultats de ces méta-analyses récentes et s’efforce d’en tirer des leçons.
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo décembre 2024
« Ces symptômes sont révélateurs d'une fatigue pathologique, il faut consulter »
Le Journal des femmes 8 décembre 2024
Le magazine observe qu’«
en cette fin d'année, la fatigue s'invite chez beaucoup d'entre nous. Parfois banale, parfois plus préoccupante, cette sensation d'épuisement aussi appelée "asthénie" peut devenir source d'inquiétudes
».
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo décembre 2024
« Si vous cumulez cette maladie avec un mauvais sommeil, vous accélérez le déclin de votre cerveau »
Apolline Henry rappelle qu’«
en France, environ 1 adulte sur 3 souffre d'hypertension artérielle (HTA) – ce qui représente près de 17 millions de personnes hypertendues. Cette maladie cardiovasculaire […] se caractérise par une pression systolique supérieure à 140 mmHg et une pression diastolique supérieure à 90 mmHg
».
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2024 ; 39(9):1483-1493.
Pronostic à long terme de la fonction rénale chez les patients atteints de vascularite associée aux ANCA
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Il est établi que l’atteinte rénale des vascularites associées aux ANCA impacte péjorativement la survie et le pronostic fonctionnel rénal. Dans ce travail colligeant les données des essais du groupe européen EU-VAS, les auteurs précisent le devenir des patients à 10 ans et la valeur pronostique des différents scores histopathologiques.
Dialyse
Article Commenté
Source : Kidney Int. 2024 Oct 26:S0085-2538(24)00722-1.
Effets d'une concentration de potassium dans le dialysat de 3 mEq/L avec du cyclosilicate de sodium et de zirconium les jours sans dialyse par rapport à une concentration de potassium dans le dialysat de 2 mEq/L seul sur la fréquence d'arythmies cardiaques chez les patients hémodialysés hyperkaliémiques
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
AURA Nord - Saint-Ouen
Étude clinique randomisée montrant que l’utilisation d’un dialysat riche en potassium (3 mmol/L) combinée à la prescription d’un chélateur de potassium les jours sans dialyse réduit l’incidence de la fibrillation auriculaire et des autres arythmies cliniquement importantes chez les patients hémodialysés.
Transplantation
Article Commenté
Source : Kidney International Reports. 28 November 2024
Inhibiteurs de SGLT2 chez les patients transplantés rénaux diabétiques et non diabétiques
Dr Hugo Bakis
CHU - Bordeaux
Les iSLGT2 ont révolutionné la néphroprotection chez les patients albuminuriques, diabétiques ou non. Cet effet néphroprotecteur est-il valable chez les transplantés rénaux dans la vraie vie ?
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