Remplacer les protéines animales par des végétaux : les substituts de la viande peuvent être une aide. Quels effets sur l’excrétion rénale de la substitution ?

Étude saoudienne menée chez 328 patients hémodialysés montrant que l’augmentation de la phosphatase alcaline osseuse est le meilleur facteur prédictif de l’incidence de fracture.

Catherine Cordonnier note dans Top Santé qu’« une étude précédente avait montré que le sémaglutide, un médicament contre le diabète […], pouvait réduire le risque d'infarctus ou d'accident vasculaire cérébral ».

En raison de l’infiltration œdémateuse importante parfois observée dans les syndromes néphrotiques à lésions glomérulaires minimes, il est possible que l’absorption des corticoïdes ne soit pas optimale et puisse retarder l’obtention de la rémission. Les résultats de cet essai prospectif randomisé montrent que le recours à la voie intraveineuse par la méthylprednisolone à posologie isovalente pourrait être une option thérapeutique.

Réduire le stress oxydatif peut avoir un intérêt dans la MRC. Une revue Cochrane sur supplémentation en antioxydant dans la MRC.

« Une étude récente révèle qu'un médicament pourrait réduire les risques de maladies rénales chez les diabétiques », fait savoir Emmanuelle Jung dans Top Santé.

Les inhibiteurs du cotransporteur du sodium-glucose de type 2 (SGLT-2nh) ont un effet hypokaliémant. Cet effet permettrait-il, dans la pratique courante, un meilleur maintien du traitement par bloqueur du système rénine-angiotensine, comme le suggèrent les essais randomisés contrôlés ?

Jean Cittone relate en effet dans Le Figaro « une première réussie. Un «triplet» de greffes rénales a été réalisé cette année entre les centres hospitaliers universitaires (CHU) de Reims et de Bordeaux, ont annoncé les deux établissements ».

Au cours de la période de 6 mois de double aveugle, l’atacicept, modulateur des lymphocytes B, avait montré des résultats favorables dans la néphropathie à IgA avec une diminution de la production des anticorps pathogènes, de la protéinurie et une stabilisation du débit de filtration glomérulaire. Les auteurs ont regardé si ces résultats favorables se maintenaient au terme de la phase d’extension de 96 semaines.

Le prurit est fréquent chez le patient hémodialysé et impacte la qualité de vie. Il n’y a que peu de données chez le patient en dialyse péritonéale. Une analyse de la cohorte PDOPPS.

Cette étude montre que le degré de calcification de l’artère radiale corrèle avec la progression de la calcification de la valve aortique chez les patients hémodialysés.

Étude chez des patients dialysés montrant que la concentration FGF23 est plus basse chez les patients traités par dialyse péritonéale par rapport aux hémodialysés. Elle est aussi plus basse lorsque les patients gardent une diurèse résiduelle significative.