Les essais randomisés ont montré que les inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2i) avaient une grande efficacité pour la néphroprotection. Dans ce travail, les auteurs ont pour objectifs de s’assurer que pour des patients pris en charge dans le cadre d’un soin courant, les mêmes bénéfices soient observés.

Le Journal des femmes 13 novembre 2023
Le magazine explique en effet que « la maladie de Fabry est une maladie génétique rare causée par une mutation d'un gène. Actuellement, 500 patients sont diagnostiqués en France, presque que des hommes. La fréquence de la maladie est estimée à une personne sur 40.000 naissances ».

Le Journal des femmes 17 octobre 2023
Le Journal des femmes se penche sur la cystinose, « une maladie génétique qui se caractérise par une accumulation de cystine, un acide aminé, dans les cellules de certains organes ».

Christiane Plantain indique dans Femme Actuelle : « Comment éviter la formation de calculs dans les reins ? Ces petits cristaux se forment à partir de sel solubles, présents dans certaines boissons et préparations. Pour les empêcher de se former, une simple modification des habitudes alimentaires peut aider...

Cette étude de cohorte nord-américaine montre que les inhibiteurs des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 (SGLT2i) diminuent le risque de lithiase urinaire. Les SGLT2i, au-delà de leur rôle sur l’équilibre glycémique, exercent un rôle cardioprotecteur et néphroprotecteur, notamment chez les patients protéinuriques traités par un bloqueur du système rénine-angiotensine.

Les ARN interférents ont transformé la prise en charge de l’hyperoxalurie primaire. Dans cette observation, les auteurs confirment que ce type de traitement peut être envisagé très rapidement soit quelques jours après la naissance.

Avec le développement des ARN interférents, la prise en charge de l’hyperoxalurie primitive a été transformée. Il existe également de nombreuses avancées dans la compréhension de la toxicité rénale des oxalates qui pourront conduire peut-être à des avancées dans la prise en charge des autres causes de néphropathies oxaliques.

Aïda Amar rappelle dans Closer que « l'insuffisance rénale est un trouble grave qui affecte la capacité des reins à filtrer les déchets et l'excès de liquide dans le sang, ce qui peut entraîner une accumulation de toxines dans le corps et des complications potentiellement mortelles ».

Véronique Chaouat remarque dans Top Santé que « sur l’échelle des douleurs les plus violentes, celles résultant des coliques néphrétiques atteignent sans doute le niveau maximum. Ces crises résultent de ce qu’on appelle des calculs rénaux ».

Les inhibiteurs de la pompe à protons sont souvent consommés par les patients au long cours sans que leur indication ne soit bien établie. Plusieurs études épidémiologiques suggèrent que les IPP présentent un risque de néphrotoxicité. Dans ce travail, les auteurs en se basant sur les résultats d’une étude randomisée prospective confirment que sous pantoprazole, le déclin de la fonction rénale est accéléré.

Il s’agit d’une étude à partir des données de l’USRDS (US Renal Data System) démontrant que la consommation d’opioïdes augmente le risque de fracture de la hanche (de 39 %) chez les patients hémodialysés, mais pas l’utilisation de la gabapentine.

Pour les patients ayant une maladie rénale chronique et un DT2, le risque d’événements CV est majeur ainsi que la progression vers l’insuffisance rénale chronique avancée. En pratique quotidienne, on ne connait pas l’impact de l’obtention des objectifs thérapeutiques sur la réduction de ces complications et la mortalité globale. Ce travail apporte un éclairage qui doit nous inviter à lutter contre l’inertie thérapeutique.