Les recommandations pour la prise en charge de l’hypertension artérielle ont été récemment actualisées. D Guerrot a montré dans cette présentation les convergences et les différences entre les recommandations européennes (celles de l’ESH) et les américaines notamment les KDIGO.

Les niveaux de preuve pour les recommandations CKD-MBD sont relativement faibles et assez limitées. Ces recommandations précisent qu’il faut maintenir la calcémie à un niveau de concentration normale (niveau 2C) et éviter les épisodes d’hypercalcémie (niveau 2C). De même, il faut essayer de normaliser la phosphatémie...

Il nous est rappelé au cours de cette session les principaux messages des recommandations sur les péritonites en dialyse péritonéale ainsi que sur les infections de cathéter et d’orifice. Le Dr Clause nous rappelle d’abord l’importance de s’intéresser aux infections en dialyse péritonéale.

Lors de cette session le Pr Cornec-le-Gall nous présente en avant-première les recommandations KDIGO sur la polykystose rénale autosomique dominante. Une conférence de controverse a été publiée en 2014 par des experts servant de base pour ces recommandations qui devraient sortir en 2024. La version dont on parle ce jour est une version non définitive et non publiée.

Le traitement conservateur est une troisième voie possible de prise en charge d’une insuffisance rénale chronique stade 5, à côté de la dialyse avec ses déclinaisons techniques et de la transplantation. Pour la population de patients en IRC stade 5, les données disponibles suggèrent qu’il n’existe pas nécessairement d’avantage...

Les patients âgés de plus de 75 ans représentent plus d’⅓ des patients au stade de maladie rénale chronique (MRC) avancée en France. L’intérêt de la dialyse chez les sujets fragiles et comorbides dans cette tranche d’âge peut donc être discutable : le traitement conservateur a fait son entrée dans les KDGO...

Les nouvelles recommandations d’aide à la pratique clinique pour le don de rein du vivant sont en cours de finalisation. Découvrez leurs points forts en avant-première ci-dessous !

Les incrétines ou agonistes du glucagon-like peptide (GLP1) administrés par voie sous-cutanée sont introduits en association avec d’autres antidiabétiques oraux ou de l’insuline. Ils diminuent la glycémie et l’HbA1c (environ -1 %) et peuvent induire une perte de poids.

Les inhibiteurs du cotransport sodium-glucose (SGLT2-inh) réduisent la survenue des complications cardiovasculaires et font maintenant partie du traitement néphroprotecteur de tout patient ayant une néphropathie protéinurique et un débit de filtration glomérulaire ≥ 25 mL/mn/1,73 m².

Le site d’informations rappelle que « l'insuffisance rénale chronique est une maladie fréquente. Elle résulte de la destruction progressive et irréversible des reins. C'est une maladie mortelle. En Europe, près de 30% des plus de 70 ans sont concernés. Les deux causes principales sont le diabète et l'hypertension ».

Cette étude évalue la relation entre la concentration circulante du FGF23 et la fonction cardiaque chez les 47 patients hémodialysés. Elle montre que plus les niveaux de FGF23 sont élevés plus le dysfonctionnement diastolique du ventricule gauche est important chez les patients dialysés.

Pour les patients atteints de leucémie chronique myélomonocytaire, la présence d’une néphropathie au lysozyme ou d’une infiltration rénale sont des marqueurs de sévérité de la maladie. La leucémie myélomonocytaire chronique est une hémopathie maligne clonale rare de la cellule souche partageant les caractéristiques d’un syndrome myélodysplasique et celles d’une néoplasie myéloproliférative.