Rédacteurs
Dr Anne Kolko - Paris
Dr Stanislas Bataille - Marseile
Dr Abdallah Guerraoui - Venissieux
L'edito
Cher(e)
L’hémodiafiltration avec réinjection online en post-dilution est de plus en plus le traitement de choix dans la dialyse en centre. Une demande a été faite de revoir la circulaire empêchant son utilisation hors-centre alors que dans la plupart des unités les traitements d’eau double osmose et les contrôles sont identiques aux centres.
Plusieurs revues ou mise au point ont récemment été publiées. Depuis plusieurs années des études et/ou de interprétations contradictoires...
Hémodialyse ou hémodiafiltration ?
Par le Dr Philippe Chauveau (Aurad-Aquitaine, Bordeaux)
La population des patients hémodialysés ne fait que croître. L’âge et les comorbidités augmentent. Tous les patients ne peuvent être inscrits sur une liste de greffe qui reste la meilleure option dans le traitement de l’IRC avancée. Depuis des décennies, l’idée que la mortalité élevée reste liée à la rétention des toxines urémiques et des moyennes molécules...
Article commenté : Haemodialysis or haemodiafiltration: that is the question.
Locatelli F, Carfagna F, Del Vecchio L, La Milia V.
Nephrol Dial Transplant. 2018 ; 33(11):1896-1904.
Hémodialyse ou hémodiafiltration : impact sur la survie dans la cohorte ANZDATA
Par le Dr Philippe Chauveau (Aurad-Aquitaine, Bordeaux)
Il s’agit de la dernière étude de cohorte publiée sur technique de dialyse hemodiafiltration ou hémodialyse et survie. Le registre Australie-Nouvelle Zélande. Le registre ANZDATA existe depuis 18 ans et est particulièrement complet en terme de recueil de données. Le registre ANZDATA collecte les données des patients dialysés tous les ans. Il inclut tous les patients ayant débuté la dialyse entre 2000 et 2014.
Article commenté : Patient survival on haemodiafiltration and haemodialysis: a cohort study using the Australia and New Zealand Dialysis and Transplant Registry.
See EJ, Hedley J, Agar JWM et al.
Nephrol Dial Transplant. 2018 ; 14: 3270-13.
Modulation de la balance plasmatique myostatine/hepatocyte growth factor en fonction de la technique d'hémodialyse
Par le Dr Stanislas Bataille (Clinique Bouchard, Marseille)
La myostatine est une « myokine », c’est-à-dire une hormone secrétée par les fibres musculaires. Son rôle est de limiter la croissance musculaire. La myostatine a un effet autocrine et paracrine mais également un effet plus général car elle est secrétée dans le sang.
L’hepatocyte growth factor (HGF) est un autre facteur de régulation de l’homéostasie du muscle.
Article commenté : Modulation of Myostatin/Hepatocyte Growth Factor Balance by Different Hemodialysis Modalities
Esposito P, La Porta E, Calatroni M et al.
Biomed Res Int. 2017 ; 7635459.
Effet de l'hémodiafiltration en ligne par rapport à l'hémodialyse sur la qualité de vie des patients atteints d'insuffisance rénale terminale : revue systématique et méta-analyse d'essais randomisés
Par le Dr Abdallah Guerraoui (Calydial - CH Lucien Hussel, Vienne)
Selon des études récentes, les volumes élevés d’OL-HDF pourraient potentiellement améliorer la symptomatologie, réduire la morbidité et améliorer la survie. En dépit des données suggérant que l'OL-HDF peut améliorer les symptômes, la morbidité et la survie des patients atteints d'insuffisance rénale terminale, de récents essais cliniques randomisés (ECR) n'ont pas...
Article commenté : Effect of online hemodiafiltration compared with hemodialysis on quality of life in patients with ESRD: A systematic review and meta-analysis of randomized trials
Suwabe T, Barrera-Flores FJ, Rodriguez-Gutierrez R et al.
PLoS One. 2018 Oct 18 ; 13(10):e0205037.
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