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Néphrologie clinique/Néphroprotection
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant (2021) 36:793-803
Effets du calcitriol et du paricalcitol sur la fibrose rénale dans l'IRC
Dr Antoine Braconnier
CHU - Reims
L'hypertension et l'inflammation systémique sont considérées comme des stimuli majeurs de la progression de la fibrose rénale. Chez les patients atteints d'IRC, la diminution de la 1,25(OH)-D3 (calcitriol) et de son récepteur (VDR) déclenche et aggrave l'hyperparathyroïdisme secondaire mais aussi l'hypertension et l'inflammation systémique...
Néphrologie clinique/Néphroprotection
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2021. PMID:33822181
Cible de la pression artérielle et complications à long terme chez le patient avec une maladie rénale chronique
Dr Maxime Touzot
Centre AURA - Paris
Les cibles de pression artérielle (PA) dans la maladie rénale chronique (MRC) sont actuellement bien codifiées en fonction de l’albuminurie et de la présence ou non d’un diabète mais pas du stade de la MRC. Les recommandations des KDIGO ont été mises à jour récemment, fortement influencées par l’étude SPRINT dans laquelle les conditions...
Néphrologie clinique/Néphroprotection
Article Commenté
Source : Kidney Int. 2021 ; S0085-2538(21)00396-3.
Une analyse préspécifiée de l'essai DAPA-CKD montre les effets de la dapagliflozine sur les événements majeurs rénaux pour les patients atteints de néphropathie à IgA
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Les inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2-inhibiteurs) et notamment la dapagliflozine ont démontré un effet cardioprotecteur et néphroprotecteur remarquable dans les néphropathies protéinuriques, que le patient soit ou ne soit pas diabétique. La baisse précoce et réversible du débit de filtration glomérulaire...
Dialyse
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2020 ; 382:260-7.
Épuration des β-bloquants en dialyse et risque de mortalité et d'événements cardiovasculaires des patients hémodialysés
Dr Stanislas Bataille
Clinique Bouchard - Marseille
Les patients hémodialysés chroniques ont de nombreuses comorbidités CV et sont à haut risque d’événement CV. Les β-bloquants sont souvent prescrits dans cette population, mais cette famille thérapeutique est très hétérogène sur le plan pharmacologique et pharmacodynamique. La liaison protéique...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mai 2021
« Anémie : causes, symptômes et traitements »
«
Faire de l'anémie est fréquent (…)
», assure Eliane Séjourné dans Top Santé. «
L'anémie se caractérise par une diminution du nombre de globules rouges dans le sang et de ce fait, du taux d'hémoglobine également. L'hémoglobine correspond à une protéine se situant sur les globules rouges. C'est elle qui leur permet le transport de l'oxygène...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mai 2021
« L'intelligence artificielle se plie en quatre pour notre santé ! »
Femme Actuelle s’interroge :
« Sommes-nous prêts à mettre notre santé entre les mains d'une machine, parfois capable de faire mieux qu'un praticien ?
». Le magazine fait un «
tour d'horizon de ce que les algorithmes peuvent apporter à la médecine
». Il rappelle tout d’abord qu’il s’agit de «
logiciels capables de comparer des millions d'images...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2021 Apr 23 ; doi:10.1681/ASN.2020101431.
La laminine-521 est une nouvelle cible des auto-anticorps associés aux hémorragies pulmonaires dans le syndrome de Goodpasture
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Le syndrome de Goodpasture est une affection auto-immune qui comporte la destruction de la membrane basale alvéolaire glomérulaire et pulmonaire. La membrane basale glomérulaires est formée de plusieurs constituants, dont le principal est le collagène IV qui est associé à d’autres protéines ou macromolécules comme la laminine...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Neurology. 2021 ; DOI:10.1212/WNL.0000000000012113.
Fonction rénale, déclin de la fonction rénale et risque de démence chez le patient âgé
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
La fréquence du syndrome de démence définie comme perte progressive de la mémoire et des fonctions cognitives est de l’ordre de 5 % dans la classe d’âge 65-75 ans, jusqu’à 50 % pour les plus de 85 ans. Elle est associée à certaines comorbidités. Il n’y a actuellement pas de traitement et la reconnaissance et le traitement des facteurs...
Dialyse
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mai 2021
« Un petit garçon souffre d'une insuffisance rénale après avoir ingéré des fientes de mouettes en jouant dans le jardin »
Sudinfo 30 avril 2021
Le site d’informations note en effet que «
Jaydon, originaire du Pays de Galles, s’est retrouvé à l’hôpital après avoir ingéré des fientes de mouettes alors qu’il jouait dans le jardin. Le petit garçon a passé 19 jours branché à un appareil de dialyse et, bien qu’il soit maintenant chez lui, il n’est «toujours pas sorti d’affaire» ».
L’article explique que
...
Dialyse
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mai 2021
« Dialyse à domicile : un espoir trop vite envolé »
France Info publie un reportage à Tahiti, en Polynésie française, observant : «
Fini les dialyses à domicile. L’Apair Apurad [association qui regroupe les activités liées à la Prestation de Service A Domicile (PSAD) dont les activités de dialyse] avait mis en place un dispositif de postes mobiles pour faciliter la vie des habitants des îles. Mais les malades...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mai 2021
« Comment faire le plein de vitamine B8 ? »
Santé Magazine se penche sur la vitamine B8, ou biotine, «
LA vitamine beauté par excellence. Des compléments alimentaires sont souvent proposés pour se refaire une santé cutanée ou capillaire. Sont-ils toujours nécessaires ? Où peut-on trouver naturellement cette vitamine, avant de se supplémenter ? »,
s’interroge le magazine.
..
Néphrologie clinique/Transplantation
Article Commenté
Source : Clin Microbiol Infect. 2021 ; 27(3):398-405
Traiter ou ne pas traiter ? Telle est la question concernant les bactériuries asymptomatiques des patients transplantés rénaux (BiRT) : une étude multicentrique, randomisée et contrôlée
Dr Raphael Kormann
CHRU - Vandoeuvre-les-Nancy
Les infections urinaires symptomatiques (IUS) forment la complication infectieuse la plus fréquente après la greffe. Malgré trois études randomisées de faibles effectifs, l’attitude thérapeutique à adopter face à une bactériurie asymptomatique (BA) n’est pas clairement établie : la détection et l’éradication par antibiothérapie systématique...
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