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Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Kidney Int Rep. 2020 ; 5(8): 1172-1179.
Les caractéristiques cliniques et histopathologiques de l'atteinte rénale associée au syndrome TAFRO
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Le syndrome TAFRO a été décrit en 2010 comme une forme particulière de maladie de Castleman multicentrique associant une thrombopénie (T), une anasarque (A), une myélofibrose réticulinique (F), une insuffisance rénale (R) et une organomégalie (hépato-splénomégalie et adénomégalies) (O). La prise de poids souvent importante est associée aux œdèmes...
Dialyse
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2020 ; 76(3):331-339.
Facteurs de risques d'apparition de symptômes en dialyse
Dr Aurore Labat
CH Layne - Mont de Marsan
De nombreux patients dialysés expliquent que l’apparition de symptômes divers pendant la séance d’hémodialyse altère leur qualité de vie. De précédentes études ont évoqué le rôle de la tension artérielle dans l’apparition de ces symptômes ainsi que la variation brutale d’osmolarité. L’objectif de cette étude est d’identifier les facteurs prédictifs modifiables...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo septembre 2020
« Chômage partiel : moins de personnes vulnérables pourront en bénéficier »
Le Monde note en effet qu’«
une grande partie de personnes dites vulnérables, à risque de formes graves de Covid-19, ne peuvent plus bénéficier des dispositions de chômage partiel à compter du 1
er
septembre. Un décret paru dimanche 30 août au Journal officiel durcit ces règles, en réduisant sensiblement la liste des personnes pouvant en bénéficier...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo septembre 2020
« Rentrée scolaire : en attente d'une greffe, Pauline a peur de retourner enseigner en classe »
Le Parisien brosse le portrait de Pauline, enseignante dans l’Essonne, qui,
« pour la première fois en 30 ans de carrière, […] ne sait pas si elle retrouvera sa salle de classe ce mardi pour la rentrée scolaire. Cette enseignante de langue dans un collège de l'Essonne craint pour sa santé, en plein regain de l'épidémie de Covid-19. Souffrant d'une insuffisance rénale, elle est en attente d'une greffe »...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : N Engl J Med 2020 ; 383:733-42.
Ballons enrobés de paclitaxel dans les fistules artérioveineuses sténosées
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
AURA Nord - Saint-Ouen
L'angioplastie transluminale percutanée standard est actuellement recommandée dans le traitement des fistules artérioveineuses (FAV) pour hémodialyse dysfonctionnelle, mais les résultats à long terme de ce type d’intervention sont médiocres. Les ballons recouverts de médicament délivrant l'agent anti-resténotique paclitaxel pourraient améliorer les résultats...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Kidney Inter. 2020 ; 97:370-382
Détection et caractérisation du mosaïcisme dans la polykystose autosomique dominante
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Les techniques de génétique de nouvelle génération (NGS) permettent de mettre en évidence une mutation induite par une mosaïque pour le gène
PKD1
pour 1 % des familles et expliquer 10 % des analyses génétiques négatives réalisées avec la technique de séquençage de type Sanger. La polykystose autosomique dominante (PKAD) est associée à...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Sci Transl Med. 2020 Aug 19;12(557):eaax7613.
La technique chirurgicale par déviation et réimplantation de l'artère radiale (RADAR) améliore l'hémodynamique et la maturation de la fistule artérioveineuse
Dr Maxime Touzot
Centre AURA - Paris
La fistule artérioveineuse FAV est la voie d’abord privilégiée pour les patients en hémodialyse. La technique chirurgicale classique consiste à implanter une veine sur une artère (V-A) afin qu’elle se développe avec un calibre (> 6 mm) et un débit suffisants (> 600 mL/min) pour être utilisée. Cependant, le défaut de maturation est fréquent (60 %) et 50 % des FAV...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo août 2020
« Cameroun : les malades d'insuffisance rénale manifestent devant le Centre hospitalier universitaire à Yaoundé »
Actu Cameroun 14 août 2020
Le site d’informations camerounais relate cette «
scène triste ce vendredi 14 août au quartier Melen à Yaoundé. Pendant plusieurs heures, la circulation a été perturbée de ce côté de la ville capitale. […] Les patients souffrant d’insuffisance rénale sont allés manifester devant le centre hospitalier universitaire logé dans ce quartier. Ils expriment leur ras-le-bol suite au manque de matériel...
Dialyse
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo août 2020
« Un jardin aromatique pour patients dialysés »
TNTV 02 août 2020
La chaîne de télévision de la Polynésie française Tahiti Nui Télévision indique en effet sur son site que «
l’association Apair Apurad de Paea propose un jardin aromatique à ses patients dialysés. Le centre accueille une cinquantaine de ces personnes à la santé fragile qui vont pouvoir mieux s'alimenter
». L’article explique ainsi : «
Du thym, de la menthe ou encore du fenouil...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : BMJ, Open 2020 ; 10:e032620.
Effet des analogues de la somatostatine d'action prolongée dans la polykystose rénale autosomique dominante et dans l'atteinte polykystique hépatique
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
La somatostatine est une hormone protéique inhibitrice de l’hormone de croissance. En se liant à ses récepteurs, elle a une action inhibitrice. Les récepteurs de la somatostatine sont au nombre de 5 et font partie des récepteurs couplés aux protéines G à sept domaines transmembranaires. Les récepteurs activés par leur ligand agissent
via
les protéines G régulatrices pour inhiber...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2020 ; ASN.2020010054.
Prévalence et facteurs prédictifs d'une gammapathie de signification rénale identifiée par la biopsie rénale chez les patients ayant une gammapathie monoclonale de signification indéterminée
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
La présence d’une gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS définie par un pic monoclonal dont la concentration est < 30 g/L et une plasmocytose médullaire < 10 %) n’est pas exceptionnelle, puisque retrouvée chez 1,7 % des sujets d’un âge compris entre 50 et 60 ans pour atteindre 7 % au-delà de 80 ans. L’existence...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : CJASN 2020 ; 15(8):1155-1165
Daprodustat
vs
darbépoétine alfa dans le traitement d'entretien de l'anémie en hémodialyse
Dr Maxime Touzot
Centre AURA - Paris
Le daprodustat est un autre inhibiteur du facteur induit par l'hypoxie (HIF : Hypoxia-inducible factor) prolyl-hydroxylase, developpé par GSK. Contrairement au roxadustat dont le développement est plus avancé, le daprodustat a une demi-vie plus courte (4 h
vs
12 h) et s’administre quotidienement. Les études de phase de 2 ont montré le profil de sécurité et l’efficacité du daprodustat...
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