Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Spéciale PC nutritionnelle du patient IRC juin 2020
« Nathalie la diététicienne reprend du service »
La Dépêche indique à ses lecteurs du Gers qu’« après la période de confinement, Nathalie Ruiz, diététicienne nutritionniste, a repris ses visites à domicile à Mirande et alentour ainsi que ses consultations à la Maison de Santé de Mirande où elle y reçoit des patients depuis plus d’un an ». La diététicienne souligne : « Il me tardait de pouvoir à nouveau accompagner des personnes à atteindre...
Néphrologie clinique/Maladie rénale chronique (MRC)/Nutrition
Article Commenté
Source : Journal of Renal Nutrition, 2019, November 22
Contrôler l'hyperkaliémie : un autre bénéfice de l'exercice chez les patients ayant une maladie rénale chronique ?
Dr Anne Kolko AURA - Montrouge
Il est recommandé de pratiquer de l’exercice au moins 3 à 5 fois par semaine au cours de la MRC, avec pour bénéfice principal une amélioration physique fonctionnelle. Le but de cet article est de passer en revue les liens entre l’exercice et la balance potassique et le bénéfice potentiel qu’il pourrait apporter au cours de la MRC...
Néphrologie clinique/Maladie rénale chronique (MRC)/Nutrition
Article Commenté
Source : J Renal Nutrition, 2020 ; 30:35-36
Bénéfices de la consommation de probiotiques dans la maladie rénale chronique
Dr Raymond Azar CH Dunkerque - Dunkerque
Les complications de la maladie rénale chronique (MRC) sont multiples. Celles touchant le microbiote intestinal (dysbiose) sont de connaissance plus récente. La flore intestinale est modifiée dans la MRC. Cette microflore est responsable de la génération de toxines urémiques qui sont responsables de l’augmentation du stress oxydatif et d’une inflammation chronique...
Néphrologie clinique/Maladie rénale chronique (MRC)/Nutrition
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2020 ; 35(5):741-51.
Physiologie du muscle au cours de la réduction de l'apport en protéines : une revue
Dr Philippe Chauveau Aurad-Aquitaine - Bordeaux
En 2018, G. Garibotto avait publié une étude dans KI Reports qui démontrait qu’après réduction de la charge en protéines, le muscle du patient urémique était l’objet d’une adaptation permettant le maintien du stock d’acides aminés et ainsi d’éviter la perte musculaire et/ou la dénutrition. Cette étude utilise la méthode de référence par injection d’AA marqués...
Dialyse/Maladie rénale chronique (MRC)/Nutrition
Article Commenté
Source : Journal of Renal Nutrition, online 4 March 2020
Approches dans la gestion de l'obésité en dialyse : retours d'expériences des diététiciens rénaux
M. Stanislas Trolonge Aurad Aquitaine - Gradignan
Si l’obésité est largement représentée aux États-Unis, qui plus est chez les patients hémodialysés, elle n’est pas anecdotique en France avec une prévalence de 17 % des adultes, 25 % chez les nouveaux patients hémodialysés du dernier registre REIN. L’enjeu pour ces patients est l’accès à la greffe rénale pour laquelle une obésité trop importante peut être contre-indiquée...
Néphrologie clinique
Mise au point
Source : Tele.sante.net juin 2020
La téléconsultation : hasard ou nécessité ?
Pr Eric Thervet HEGP - Paris
Depuis le temps que nous en parlions, depuis le temps que nous l’attendions, depuis le temps que nous l’espérions, depuis le temps que nous le craignions ! En l’espace de 48 h après l’annonce du confinement généralisé, il a fallu s’adapter et réaliser les consultations en utilisant la télémédecine. Les consultations de néphrologie répondent à des situations multiples mais...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juin 2020
« Attention à la leptospirose, une maladie mortelle qui se propage en France »
La Dépêche constate en effet que « la leptospirose, également appelée "la maladie des rats", est peu connue et largement sous-estimée. Pourtant, chaque année, 600 formes sévères sont signalées en France ». Le journal relève ainsi que « les maladies qui se transmettent des animaux à l'homme sont de plus en plus nombreuses et représentent 60% des maladies infectieuses...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juin 2020
« L'halitose, qu'est-ce que c'est ? »
C’est ce que titre Le Télégramme, qui explique que « derrière ce nom savant se cache tout simplement la mauvaise haleine. Bien que gênante sur le plan social, cette dernière est le plus souvent d’origine bénigne. En effet, il suffit de consommer certains aliments ou boissons pour en souffrir. Ail, chou, oignon, produits laitiers, viandes, aliments sucrés, café et alcool sont en...
Dialyse
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2020 ; 363:609-8.
Fonction rénale résiduelle à la mise en dialyse et risque relatif de mortalité
Dr Philippe Chauveau Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Au début des années 2000, la mise en dialyse « précoce » semblait apporter des avantages aux patients. Aux États-Unis, le pourcentage de patients ayant débuté la dialyse avec un DFG > 10 mL/min est passé de 16 % en 1996 à 43 % en 2010. Il était encore de 39 % en 2016. Des études de cohortes et une méta-analyse ont montré que la dialyse précoce est associée à...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Kidney Int. 2020 ; 97:1287-1296
L'inhibiteur du C5 d'action prolongée, le ravulizumab, est efficace et sans danger pour la prise en charge du syndrome hémolytique urémique de l'adulte naïf de tout traitement inhibant le complément
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Le syndrome hémolytique urémique atypique (SHUa) est secondaire à une dérégulation du complément induisant une microangiopathie thrombotique avec insuffisance rénale aiguë. Avant que l’éculizumab ne soit disponible, le traitement ne reposait que sur les échanges plasmatiques et le pronostic restait sombre, 48 % des enfants et 67 % des adultes...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : JAMA. 2020 ; 323(20):2039-13.
Traitement antihypertenseur chez la personne âgée : réduire le traitement c'est possible
Dr Philippe Chauveau Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Les études ayant abouti aux recommandations actuelles sur le traitement de l’HTA ont inclus peu de patients âgés, souvent « frail » et ayant une polymédication (tout comme des patients IRC). Chez la personne âgée, il est recommandé de réduire le nombre de médicaments et de bien peser la balance risque/bénéfice. La réduction du traitement anti-HTA chez ces...
Dialyse
Compte Rendu
Source : 57th ERA-EDTA Congress
Description des infarctus du myocarde au cours de l'étude PIVOTAL
Dr Maxime Touzot Centre AURA - Paris
Suite de l’étude PIVOTAL, avec une analyse en détail des types d’infarctus du myocarde qui surviennent au cours de l’étude PIVOTAL. Pour mémoire, PIVOTAL est une étude randomisée testant deux stratégies de correction de la carence