Les anticorps monoclonaux du facteur de croissance de l’endothélium vasculaire (VEGF) sont communément utilisés dans le traitement de nombreux cancers. Leur effet anticancéreux est lié à l’inhibition de l’angiogenèse tumorale. Les complications rénales induites par l’utilisation parentérale de ces anticorps sont bien connues, associant hypertension artérielle sévère...

Les EPO recombinantes humaines (rHuEPO) sont-elles toutes égales vis-à-vis des complications cardiovasculaires, mortalité comprise ? C’est la question à laquelle ont voulu répondre nos collègues japonais dans l’édition de juin du JASN. Les rHuEPO ont révolutionné depuis plus de 30 ans la prise en charge de l’anémie de nos patients atteints de MRC...

L’hypotension per-dialytique (IDH) est fréquente, surtout lors de la mise en dialyse. Elle est associée à une perte de la fonction rénale résiduelle et à une augmentation de la mortalité. Cette étude a pour but d’évaluer l’effet de perfusion de mannitol 20% sur l’IDH. Il s’agit d’une étude en double aveugle, contrôlée, randomisée, monocentrique. Les patients étaient suivis...

Planète Santé 13 juin 2019
Planète Santé rappelle à ses lecteurs qu’« impliquées dans la construction des muscles, des os, de la peau, de l’hémoglobine ou encore des anticorps, les protéines s’avèrent vitales. L’un des enjeux : assurer un apport suffisant, notamment pour les 9 acides aminés que notre corps ne sait synthétiser seul ». L’article observe que « si elles ont longtemps été synonymes de steaks XXL...

Un état de malnutrition/dénutrition est associé à la maladie rénale chronique (MRC) stade 5. Avant le stade de suppléance, on recommande un régime normal (0,8 g/kg/j) voire pauvre en protéines (0,6 g/kg/j). C’est surtout l’urémie avancée qui est associée à une diminution spontanée des apports en protéines mais aussi en calories. S’il existe des discussions...

La réduction protidique des patients atteints de MRC chronique aux stades les plus avancés n’a plus à démontrer son efficacité, tant les publications se multiplient, les cohortes grandissent. Son intérêt fait écho auprès des patients pour repousser la mise en dialyse, rallonger le temps les séparant d’un traitement de suppléance et permettre même d’envisager une greffe...

Une étude récente a montré que le taux d’urée et l’osmolalité plasmatique étaient associés au développement de MRC chez des individus n’ayant pas d’altération de la fonction rénale initialement. Le but de cette étude est de préciser si l’urée et l’osmolalité plasmatique sont également associées à la progression de la MRC chez des patients ayant une MRC, indépendamment...

La relation régime riche en protéines et déclin de la fonction rénale n’est plus discutée dans la MRC pour des DFG < 60 ml/min. Dans la population générale avec fonction rénale normale, la relation régime riche et risque de MRC est très discutée et les études de cohortes contradictoires. Un régime riche en protéines serait associé une « hyper filtration » (RHF)...

Notre Temps observe en effet : « Non aux sucres. Oui aux graisses ! Et pas seulement les oméga 3. C’est le credo du régime cétogène, qui a prouvé son efficacité pour lutter contre l’obésité, mais aussi les maladies cardio-vasculaires, le diabète… ». Le magazine fait ainsi un « zoom sur ce gras qui peut faire du bien » : « Dans une alimentation classique, les glucides...

Santé sur le Net 27 février 2019
Le site d’informations rappelle qu’« en France, plus de 45.000 personnes, atteintes d’insuffisance rénale terminale, sont dialysées. Un traitement vital pour ces patients, mais qui implique de nombreuses contraintes au quotidien, notamment alimentaires ». « Une récente étude, dont les résultats viennent d’être publiés dans la revue scientifique Clinical Journal of the American Society...

Le site d’informations note en effet qu’« à seulement 32 ans, la star de Game of Thrones [...] a déjà vécu deux AVC » de type hémorragique. L’article explique que « l’actrice britannique en pleine promotion de la huitième saison de Game of Thrones, a accepté de se confier en images sur ses deux accidents vasculaires cérébraux (AVC) lors d’une interview...

Le Parisien constate que « de plus en plus de chercheurs misent sur la biodiversité aquatique pour mettre au point de nouveaux traitements ». Le quotidien note ainsi que « jusqu’ici, la plupart des médicaments issus de molécules naturelles trouvaient leurs matières premières dans la terre, dans les plantes ou les champignons. La médecine se tourne désormais vers la mer pour les...