Les chélateurs intestinaux de phosphates sont largement utilisés dans le traitement de l’hyperphosphatémie chez les patients atteints de maladie rénale chronique. Cependant, le grand nombre de pilules associé à ces médicaments peut réduire l'observance du traitement. Lors d'essais cliniques, l'oxyhydroxyde sucro-ferrique (SO) a démontré un contrôle équivalent de la...

L’âge moyen des patients stade 5 hémodialysés (HD) augmente. Le syndrome de fatigue (frailty) est aussi plus fréquent et plus précoce dans cette population. Il favorise les chutes, les comorbidités et aggrave le risque de mortalité. Un strict contrôle des paramètres phosphocalciques (Ca-Ph) est recommandé en partie en raison de la relation qui existe entre strict contrôle de...

La carence en vitamine D (VitD) est fréquente dans la population générale et plus encore chez la personne âgée (PA). Avec l’âge, une ostéopénie, qui est multi-factorielle, peut être en relation avec une carence relative en VitD.
Dans ce contexte, le traitement par VitD à doses variables selon les études serait bénéfique pour la qualité de l’os. Cette variabilité se retrouve dans les recommandations qui elles aussi sont variables : en Grande-Bretagne, le taux...

L’index FRAX est l’outil proposé par l’Organisation mondiale de la santé pour la quantification du risque de fracture. Il a été publié début 2008, par John Kanis et un groupe d’épidémiologistes. L’identification des sujets à risque de fracture repose en effet sur une évaluation multifactorielle comprenant l’évaluation de facteurs de risque associés au risque de fracture et de façon...

Dans d’autres pathologies chroniques, le rapport coût/bénéfice de la vaccination anti-pneumocoque est connu. Chez le patient en attente de transplantation, c’est une évidence, voire une recommandation. Dans la MRC ce bénéfice n’est pas connu. Dans la population générale US, la vaccination réduit le risque d’une infection à PNO de 30 à 50%. Il est recommandé de vacciner les...
 

La maladie de dépôts d’immunoglobulines monoclonales (MIDD) de type Randall est une complication rare des hémopathies B. Elle se traduit par des dépôts Rouge-Congo négatifs non-organisés d’immunoglobulines (Ig) monoclonales qu’il s’agisse d’une chaîne légère (CL) (light chain deposition disease, LCDD), d’une chaîne lourde isolée (heavy chain deposition disease, HCDD)...

Epoch Times 9 avril 2019
Epoch Times note en effet qu’« une jeune mère dont la fonction rénale n’est normale qu’à 5% attribue sa bonne santé à son alimentation crue, végétalienne et à base de fruits. Elle a besoin de moins de dialyse et est en meilleure forme que les autres personnes atteintes d’une maladie similaire ». L’article explique que « Polina Petruk, une mère de 33 ans de East Dulwich, à Londres, a reçu un diagnostic...

C’est ce que titre Médisite, qui fait savoir qu’« une étude de cas publiée dans le Canadian Medical Association Journal a montré qu’un excès de vitamine D pouvait causer d’importantes lésions rénales ». Pauline Capmas-Delarue remarque ainsi que « même les bonnes choses peuvent être néfastes, si elles sont consommées en excès. Un canadien de 54 ans l’a récemment appris...

Le Journal des femmes 14 mars 2019
Le Journal des femmes rappelle à ses lectrices que « les reins sont des organes silencieux et discrets. Ils peuvent être malades sans qu'on le sache... Néanmoins une douleur au rein droit, gauche ou étendue peut être le signe de calculs ou d'une pyélonéphrite qui peuvent évoluer en insuffisance rénale. D'où l'importance du dépistage ». L’article remarque ainsi que « si l'on sait plus ou moins...

France Info indique en effet que selon l'ONG Codevida, « au moins 15 patients souffrant d'insuffisance rénale sont décédés au Venezuela, depuis le début de la panne géante d’électricité jeudi [7 mars]. Parmi les 10.200 patients identifiés à travers le pays, au moins 3.000 dépendent, pour leur survie, de trois dialyses par semaine ». L’article cite Alfredo, 23 ans : « "Je suis venu tenter ma chance...

Le récepteur de type 2 des lipoprotéines (mégaline) est un antigène cible de la maladie associée aux anticorps spécifiques de la bordure en brosse apicale des tubules. Les glomérulonéphrites secondaires à des auto-anticorps sont bien connues des néphrologues. Il est rare qu’une agression auto-immune tubulaire soit à l’origine d’une atteinte tubulaire induisant une insuffisance rénale...

Le traitement de l’hyper-phosphatémie chez le patient dialysé n’est pas optimal et le pourcentage de patients dans les recommandations reste inférieur à 50% malgré un traitement a priori bien conduit. L’oxyhydroxyde sucroferrique (OHS), introduit récemment comme chélateur intestinal des phosphates, est réputé plus efficace en termes de capacité de chélation et aurait...