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Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2018 ; 72(1):75-83.
HTAP et maladie rénale chronique : un surrisque de mortalité présent chez 25% de nos patients à ne pas négliger
Pr Sébastien Rubin
CHU - Bordeaux
L’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est très fréquente chez les patients souffrant de maladie rénale chronique (MRC). La MRC favorise cette atteinte en raison d’une surcharge hydrosodée chronique, de la dysfonction endothéliale ou de la présence d’une fistule artério-veineuse (FAV) par exemple. L’objectif du travail était d’évaluer l’impact de l’HTAP chez...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Biomed Res Int. 2018 May 17;2018:6529283
Efficacité et sécurité de la dialyse péritonéale chez les patients présentant une insuffisance cardiaque réfractaire
Dr Florence Sens
CHU - Lyon
Le recours à la dialyse péritonéale (DP) dans l’insuffisance cardiaque a été décrit pour la première fois en 1964. Plus de 50 ans plus tard, le bénéfice de cette technique sur la survie des patients, leur qualité de vie, la tolérance à l’effort et les réhospitalisations, fait toujours l’objet de débats dans la communauté cardiologique et néphrologique. Les publications sur cette thématique...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : JACC Heart Fail. 2018 ; 6(6):489-498.
Effet rénal de l'inhibition conjointe de l'angiotensine et de la néprilysine dans l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection altérée, et impact du statut néphrologique sur le bénéfice clinique
Dr Florence Sens
CHU - Lyon
La publication des résultats de l’étude PARADIGM-HF dans le New England Journal of Medicine en 2014 a apporté la preuve du bénéfice de l’association sacubitril-valsartan chez les patients présentant une insuffisance cardiaque à fraction d’éjection altérée et restant symptomatiques malgré le traitement conventionnel (IEC ou ARA2, bêtabloqueur...
Article Commenté
Source : Kidney Int. 2018 ; 94(6):1177-1188.
Un nouveau score pour prédire le risque d'insuffisance rénale chronique terminale au cours des vascularites associées aux ANCA
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
L’insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) nécessitant le recours à une suppléance est observée chez 20% des patients ayant eu une vascularite rénale associée
Article Commenté
Source : Renal failure 2018; 40: 514–519.
Un régime végétarien pourrait améliorer le prurit chez le patient IRC
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Le prurit est plus fréquent chez le patient urémique et encore plus dialysé. Les causes probables ont été largement discuté depuis de nombreuses années : peau sèche, xérose, hyperparathyroïdie, produit phospho-calcique et dépôt calcique, toxines urémiques. La participation de l’inflammation est souvent évoquée.
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2018 ; 13(7):1002-1012.
La phosphaturie des 24 heures en tant que marqueur de la quantité de phosphate alimentaire absorbée chez les sujets atteints de maladie rénale chronique
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
AURA Nord - Saint-Ouen
La phosphaturie des 24 heures est couramment utilisée comme mesure indirecte de l'absorption intestinale de phosphate, mais sa fiabilité et sa précision n’ont pas été prouvées ni dans la population générale ni dans la maladie rénale chronique (MRC). Cette analyse secondaire visait à déterminer la fiabilité et la précision de la phosphaturie des 24 heures en tant que biomarqueur...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Diabetes Care. 2018 Nov 19. doi: 10.2337/dc18-1322.
Prédiction de l'évolution de la fonction rénale chez des patients diabétiques non albuminuriques grâce à un biomarqueur
Dr Julie Sarfati
Paris
La néphropathie diabétique est la cause la plus fréquente d’insuffisance rénale terminale au sein des pays développés. L’albuminurie est le marqueur de cette néphropathie. Cependant, malgré cet indicateur, une fraction significative de patients diabétiques développe une insuffisance rénale sans albuminurie significative. Cela suggère la possibilité de 2 différents mécanismes...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Spéciale syndrome cardio rénal novembre 2018
« Examen du côlon : attention à l'utilisation des laxatifs »
Santé Magazine relaie un communiqué de l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM), qui «
rappelle que les préparations coliques, destinées à nettoyer l’intestin avant une endoscopie, peuvent avoir des effets secondaires graves, surtout si elles sont mal utilisées
». L’article note en outre que «
ces préparations ne doivent pas être utilisées comme traitement de...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Spéciale syndrome cardio rénal novembre 2018
« Les 7 signes qui montrent que vos reins sont malades »
Médisite indique à ses lecteurs : «
Insuffisance rénale, cancer, calculs, pyélonéphrites. Les maladies rénales sont le plus souvent asymptomatiques mais certains symptômes peuvent mettre la puce à l'oreille. Le Dr Gabriela Goléa, néphrologue, liste les signes qui montrent que vos reins sont malades
». L’article évoque notamment
« une tension artérielle trop élevée
»...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo novembre 2018
« La salade romaine bannie des assiettes américaines à cause d'une bactérie dangereuse »
BFMTV indique en effet : «
Qu'il s'agisse du cœur, des feuilles, qu'elles soient déjà coupées ou non, sous vide ou encore mélangée, les autorités sanitaires américaines recommandent aux consommateurs de jeter les salades romaines en leur possession. Une nouvelle épidémie d'infections par la bactérie Escherichia coli frappe cette laitue tant appréciée outre-Atlantique »...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo novembre 2018
« Les calculs rénaux expliqués simplement »
Le Soir, 20 novembre 2018
Le Soir remarque en effet : «
Comment une petite pierre peut déboucher sur une colique néphrétique… Les conseils pour ne pas en arriver là
». Le quotidien belge explique tout d’abord que «
son vrai nom, c’est «lithiase urinaire». Mais tout le monde dit «calculs (ou pierres) au rein». Une expression populaire qui, en plus de n’être pas toujours exacte (la pierre en question ayant pu émigrer...
Dialyse
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2018 Nov 16. doi: 10.1053/j.ajkd.2018.09.006
Qualité de vie des aidants des patients dialysés
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Le fardeau lié aux soins et la qualité de vie des aidants des patients dialysés sont peu connus. La qualité de vie, la fréquence de la dépression ont été largement étudiées chez le patient IRC. Les techniques de dialyse influencent la QoL, comme le domicile qui est associé à une meilleure QoL mais aussi favorisé par les institutions pour son moindre coût. L’âge...
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