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Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : BMJ. 2017 ; 356:j791.
Association entre élévation de la créatinine après introduction d'un bloqueur du système Rénine-Angiotensine-Aldostérone et risque cardio-rénal à long terme
Dr Florence Sens
CHU - Lyon
Les bloqueurs du système Rénine-Angiotensine-Aldostérone (BSRAA), qu’il s’agisse des inhibiteurs de l’enzyme de conversion ou des antagonistes des récepteurs de l’angiotensine 2, sont largement utilisés pour traiter l’hypertension artérielle, l’insuffisance cardiaque, la microalbuminurie diabétique, la néphropathie protéinurique et la coronaropathie. Les recommandations...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : J Am Coll Cardiol. 2017 ; 70(21):2621-2632.
Evènements rénaux chez les patients anticoagulés en fibrillation auriculaire
Dr Florence Sens
CHU - Lyon
Pendant plus de 5 décennies, les anti-vitamine K (AVK), parmi lesquels le chef de file sur le plan international est la warfarine, ont été utilisés pour anticoaguler au long cours les patients en fibrillation auriculaire (FA) non valvulaire. Depuis quelques années, les anticoagulants oraux directs (AOD) sont recommandés en première intention dans cette indication, mais près de 30% des patients en...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo avril 2018
« Les randos de l'AIRL, c'est dimanche »
Le Télégramme fait savoir que
« pour la 18e année d’affilée, l’AS Tourbian et l’association des Insuffisants rénaux du Léon (AIRL) unissent leurs efforts pour organiser leurs randonnées cyclotouristes, dimanche 29 avril ».
« Outre les trois épreuves sur route (30, 75 ou 90 km), les vététistes trouveront également de quoi se dégourdir les jambes (15, 25, 35 ou 45 km)...
Dialyse
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo avril 2018
« Quel suivi pour éviter la dialyse ? »
Nice-Matin observe en effet : «
Comment préserver la fonction des reins chez les personnes avec une maladie rénale chronique ? Peut-on éviter ou retarder la dialyse ? Pour répondre à ces questions, l’Inserm et l’Université Paris Sud ont mis en place la cohorte CKD-REIN pilotée par Bénédicte Stengel, qui livre […] de premiers résultats ».
Le journal explique que...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Journal of Renal Nutrition 2018 ; 28:83–90.
Phosphate et potassium contenus dans les additifs alimentaires
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
La lutte contre l’hyperphosphorémie et/ou l’hyperkaliémie chez le patient IRC et plus encore chez le patient dialysé passe par une réduction de l’apport. On sait que, en particulier chez le dialysé, la balance entre la réduction de l’apport en phosphore et le maintien d’un apport suffisant en protéines, est difficile à obtenir. Dans le même temps...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2018 ; 13:612-619
La survenue d'une lithiase rénale préalable à une grossesse est un marqueur de risque de diabète gestationnel, d'hypertension artérielle gestationnelle et de prématurité pour l'enfant
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Le diabète gestationnel et l’hypertension artérielle gravidique sont des marqueurs chez la femme du risque de survenue ultérieure d’un diabète ou d’une hypertension artérielle permanente. La maladie lithiasique est plus fréquente chez l’homme que chez la femme sauf pour les sujets de moins de 30 ans pour lesquels la survenue d’un calcul...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2018 Apr 12. doi: 10.1093/ndt/gfy072.
Influence du suivi néphrologique sur la qualité de la prescription des antibiotiques chez les patients IRC
Dr Catherine Lasseur
Maison du Rein AURAD Aquitaine - Gradignan
Aux stades précoces de l’insuffisance rénale chronique (IRC), les patients sont souvent suivis uniquement par leur médecin de famille. En revanche, aux stades 4-5, ils bénéficient d’un suivi conjoint entre leur médecin traitant et leur néphrologue, ce qui améliore l’adhésion aux recommandations, et est associé à une moindre progression de la...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : J Rheum 2018 Apr15. DOI : 10.3899/jrheum.170133
Prévalence de l'insuffisance rénale chez les patients avec spondyloarthrite
Pr Thao Pham
CHU Sainte-Marguerite - Marseille
ASAS-COMOSPA est une cohorte internationale dont l’objectif est d’étudier les différentes comorbidités de la spondyloarthrite. L’actuel travail a évalué la prévalence de l’insuffisance rénale et ses facteurs de risque, dont la consommation en AINS. Parmi les 3984 patients de la cohorte, 2098 ont été analysés. Leurs principales caractéristiques étaient...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo avril 2018
« BioMérieux s'offre une pépite américaine »
Les Echos indique en effet que «
le spécialiste de la microbiologie achète [Astute Medical], une biotech spécialisée dans la découverte de biomarqueurs permettant de détecter les patients qui ont un risque élevé de défaillance d'une fonction vitale ou de complications sévères
», pour 90 millions de dollars (74 millions d'euros).
« Il s'agit pour BioMérieux de compléter...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo avril 2018
« Créatinine élevée : un signe de problème rénal ? »
e-santé, 16 avril 2018
C’est ce que titre e-santé, qui rappelle à ses lecteurs que
« la créatinine est un résidu de la créatine et doit être éliminée par le rein. Lorsque la créatininémie (taux de créatinine dans le sang) est élevée, on peut craindre un début d'insuffisance rénale, surtout chez le diabétique. Mais d'autres causes existent ».
Le site d’informations explique ainsi que
« la principale cause...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2018 ; 13(4):596-603.
Bicarbonatémie, contrôle de l'acidose et fonction cognitive chez le patient hypertendu
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Les altérations de l’équilibre acido-basique perturbent de nombreuses fonctions dont les interactions neuronales. Le rôle de l’acidose a été évoqué dans la genèse de la maladie d’Alzheimer. S’il existe des hypothèses physiopathologiques, peu d’études chez l’animal ou l’homme ont montré une relation entre acidose et trouble de mémoire. L’IRC...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Kidney Int, 2018 ; 93:1016-1017
La rémission immunologique est plus fréquente sous agents alkylants que sous rituximab au cours de la glomérulonéphrite extra-membraneuse
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
En raison du rôle majeur des anticorps spécifiques du récepteur de la phospholipase A2 (PLA2R) dans la survenue et le pronostic de la glomérulonéphrite extra-membraneuse (GEM), la recherche d’une rémission immunologique est un objectif majeur du traitement immunosuppresseur. Le rituximab est une alternative au traitement par alkylant...
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