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Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2018 Feb 8. doi: 10.1053/j.ajkd.2017.11.019.
Place de l'éculizumab dans la néphropathie à dépôts de C3 à partir des données du registre français
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
La néphropathie à dépôts glomérulaires de C3 est une néphropathie rare (incidence annuelle inférieure à 1 par million d’habitants) secondaire à une activation incontrôlée du complément induisant des dépôts glomérulaires prédominants de C3. Le plus souvent il existe un dysfonctionnement de la C3 convertase de la voie alterne soit d’origine génétique soit acquis...
Transplantation
Article Commenté
Source : Transplant Proc. 2018 ; 50(1):66-69.
Utilisation de l'éculizumab dans la prévention du rejet aigu humoral pour les transplantations rénales ABO-incompatibles
Dr Rebecca Sberro-Soussan
Hôpital Necker - Paris
Les transplantations ABO incompatibles sont des transplantations particulières avec une période délicate des 14 premiers jours à haut risque de rejet. Ensuite s’installe la période dite de « l’accomodation ». Dans cette situation, le greffon subit une agression endothéliale médiée par le complément. De plus il n’est pas rare que les patients présentent des signes...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mars 2018
« Même si 6 millions de Français sont concernés, l'insuffisance rénale est trop souvent ignorée »
Le site d’informations Pourquoi Docteur constate en effet que «
l'insuffisance rénale est trop longtemps ignorée et la "Semaine nationale du rein" […] est une bonne occasion de penser à cet organe essentiel dont l’atteinte est particulièrement silencieuse. Le diagnostic est souvent fait au stade de l’insuffisance rénale terminale. Avec le rein, il vaut mieux prévenir que guérir »...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mars 2018
« Quand la grossesse aggrave les maladies rénales »
Dans le cadre de la Semaine nationale du rein, Destination Santé évoque le «
dépistage précoce concernant les atteintes de ces organes [et fait] le point sur les maladies rénales dans la population féminine, particulièrement exacerbées par les effets de la grossesse ».
L’article relève tout d’abord que «
tous sexes confondus, «1 Français sur 10 est diagnostiqué pour une maladie rénale», souligne...
Dialyse
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2018 Mar 5. doi: 10.2215/CJN.11951017
Relation entre durée de la prise en charge prédialytique et mortalité en dialyse
Dr Catherine Lasseur
Maison du Rein AURAD Aquitaine - Gradignan
Quand faut-il adresser un patient insuffisant rénal chronique au néphrologue ? Voilà une question posée dans plus de 40 études de cohorte au fil du temps. Une revue systématique (Cochrane) a conclu à une mortalité inférieure de 40% chez les patients dialysés ayant reçu au moins 1 mois de soins de prédialyse (définis comme « early referral ») par rapport à ceux ayant des soins...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2018 ; 71(3):352-361
L'insuffisance rénale aiguë dans l'essai Sprint peut être secondaire à une baisse trop importante de la pression artérielle
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
L’étude SPRINT a été réalisée dans l’objectif de déterminer le niveau optimal de pression artérielle systolique (PAS) chez les hypertendus non diabétiques de plus de 50 ans ayant un risque cardiovasculaire accru, en comparant le devenir de 2 groupes de patients, l’un dont l’objectif de PAS est fixé à moins de 120 mm de hg et l’autre dont l’objectif est celui d’une PAS inférieure à 140 mm de hg...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : rol Dial Transplant. 2018 Jan 19. doi: 10.1093/ndt/gfx352.
L'adhérence à un régime de type DASH-Diet diminue le risque d'IRC chez des patients à haut risque
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Un régime de type « DASH-Diet », pauvre en viandes préparées, sucres rapides et sel et riche en légumes, noix et céréales complètes, est recommandé par la Société américaine d’hypertension.
Plusieurs études ont montré l’intérêt de ce type de régime dans la prévention et/ou en complément de traitements médicamenteux de l’HTA. L’adhésion à un tel régime est associée à...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mars 2018
« Un jour pour dépister l'insuffisance rénale à l'hôpital »
Ouest France annonce à ses lecteurs que
« comme l’an dernier, une action dédiée à l’insuffisance rénale est organisée à l’hôpital de Flers, mardi 20 mars. Toute la journée, un stand sera installé dans le hall de Jacques-Monod. Il sera possible de se faire dépister gratuitement
». Le quotidien cite ainsi Rachel Lebatard, infirmière dialyse à l’hôpital, qui souligne qu’
« il est important de dépister une...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mars 2018
« Le renforcement musculaire recommandé pour les patients atteints d'insuffisance rénale »
Santé Magazine observe en effet que
« si l'activité physique est plus que recommandée pour les patients atteints d'une maladie rénale chronique, des chercheurs britanniques précisent quels types d'exercices seraient le plus bénéfique. Il s'agit selon eux de combiner des exercices de type aérobie et des exercices de musculation ».
Le magazine rappelle tout d’abord que «
la maladie rénale, appelée...
Dialyse
Article Commenté
Source : Am J Nephrol. 2018 ; 47(3):153-161.
Oxyhydroxide sucroferrique en dialyse péritonéale : efficacité et nombre de comprimés quotidiens en vie réelle
Dr Stanislas Bataille
Clinique Bouchard - Marseille
Le nombre de comprimés avalés quotidiennement par les patients dialysés est élevé, conduisant à une diminution de l’observance. On évalue le nombre de comprimés prescrits aux patients en dialyse péritonéale à 16-19 par jour ! Récemment a été mis sur le marché un nouveau chélateur du phosphore : l’oxyhydroxyde sucroferrique. Ce chélateur a démontré une efficacité non inférieure...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2018 ; 29(3):1020-1029.
Amélioration du pronostic de la grossesse chez les patientes ayant eu un syndrome hémolytique urémique par la perfusion préventive de plasma frais ?
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Le syndrome hémolytique urémique atypique (aHUS) est secondaire à une anomalie génétique des constituants de la voie alterne du complément ou des protéines qui la régulent. La grossesse classiquement peut induire un aHUS (pregnancy associated aHUS) (p-aHUS). Cette complication...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2018 Mar 8. doi: 10.2215/CJN.07980717.
Association entre les concentrations circulantes de FGF2 et la progression de la maladie athéromateuse chez les patients insuffisants rénaux chroniques
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
AURA Nord - Saint-Ouen
L'athérosclérose est une pathologie vasculaire très fréquente chez les patients atteints de maladie rénale chronique (MRC), et sa progression est associée à la survenue des événements cardiovasculaires et à une augmentation du risque de mortalité. Le facteur de croissance des fibroblastes 2 (FGF-2) est un membre de la famille des FGF ayant potentiellement des effets protecteurs et délétères...
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