Des études rétrospectives ou des études de cohortes comme NHANES montrent une association entre hyperuricémie et mortalité cardio-vasculaire. La mortalité CV est la première cause de mortalité chez le patient transplanté. L’hyperuricémie est fréquente dans cette population : IRC, influence des anticalcineurines, obésité-surpoids-diabète. Quelques études rétrospectives avaient questionné la relation entre...

La présence de fibrose (FI/AT : fibrose interstitielle et atrophie tubulaire) sur les biopsies de greffon est un des signes majeurs de vieillissement du greffon. De nombreux déterminants de de sa survenue ont été identifiés tels que : les caractéristiques du donneur, les paramètres du greffon, la toxicité des anticalcineurines, les infections, l’HTA et le rejet. Déterminer les causes des pertes accélérées de greffons...

Les anticorps anti-HLA spécifiques du donneur (DSA) fixant et activant le complément sont associés à la survenue de rejet et de ce fait à une moins bonne évolution du greffon en termes de fonction et de survie. Il existe différents types de rejet humoraux : chronique, aigu, c4d négatif, infraclinique, vasculaire. Cependant ces anticorps induisent-ils une réponse spécifique en termes de phénotype de rejet et...

La Dépêche fait savoir qu’« en Amérique du Nord, les patients atteints d’une insuffisance rénale voient leur espérance de vie s’améliorer. Une bonne nouvelle liée aux progrès de la dialyse, à l’accès à de nouveaux médicaments mais aussi à une prise en charge des patients plus encadrée ». Le journal explique en effet que « des scientifiques de Montréal et de Philadelphie ont suivi 1.938.148 patients (enfants et adultes)...

Le cacao, dont l’origine est le sang d’une princesse aztèque qui préféra mourir plutôt que de révéler la cache d’un trésor, était au départ réservé aux princes et aux riches. Il n’en est plus de même surtout dans ces périodes de fêtes. Il est difficile de relier la consommation d’un nutriment en particulier avec la survenue d’accident cardio-vasculaire (ACV) ; les facteurs associés étant multiples (âge, BMI...

L’étude STOP-IgAN, publiée dans le New England en 2015, avait pour but d’évaluer l’intérêt d’un traitement immunosuppresseur en sus d’un traitement conservateur dans la néphropathie à IgA. Les résultats s’étaient avérés négatifs, le traitement immunosuppresseur n’apportant aucun bénéfice complémentaire et exposant les patients à un risque accru d’effets secondaires. Les auteurs ont repris ce travail...

Lors d’une modification de la pression artérielle (PA), le baroréflexe, par le biais du système nerveux autonome, modère en permanence les centres de régulation de la pression artérielle. Ce mécanisme est dégradé chez l’hypertendu et serait l’un des facteurs favorisant le développement de l’hypertension artérielle (HTA) réfractaire. Historiquement dans les années 1930, il avait été bien démontré que la...

La néphropathie diabétique et l’insuffisance rénale terminale (IRT) augmentent la mortalité chez les patients diabétiques de type 1. L’incidence a diminué au cours des dernières décennies, probablement grâce au meilleur contrôle glycémique et tensionnel. D’après certaines études, le pronostic rénal serait meilleur quand le diagnostic de diabète est fait avant la puberté, mais les résultats sont contradictoires...

L’incidence des fractures de hanche chez les patients ayant une insuffisance rénale terminale est beaucoup plus élevée que dans la population générale du même âge et du même sexe avec un risque 4 à 17 fois plus important. Bien que les traitements des troubles osseux et de la minéralisation (chélateurs du phosphate, calcitriol, calcimimétiques…) en cas d’insuffisance rénale chronique se soient...

Le déclin de la fonction rénale est commun chez les patients atteints de fibrillation atriale (FA) traités avec des anticoagulants oraux. Les anticoagulants oraux directs, en particulier le dabigatran et le rivaroxaban, peuvent être associés à des risques plus faibles de complications rénales que la warfarine. L'anticoagulation orale à vie, avec un AVK ou un anticoagulant oral direct (AOD), est indiquée...

C’est ce que titre Nice-Matin, qui remarque : « Reconnue comme traitement de choix de l’insuffisance rénale chronique grave, la transplantation rénale ne cesse de croître au CHU de Nice, centre de référence maladies rares ». Le journal évoque ainsi « une activité en constante augmentation. En 2017, le CHU de Nice se situe parmi les plus gros centres en France de greffe rénale. Si nul ne se hasarde à remettre...

Le Télégramme indique à ses lecteurs que « la consommation de protéines animales et de sel serait à limiter chez les patients atteints d’insuffisance rénale. Une maladie caractérisée par un dysfonctionnement des reins dans leurs rôles d’élimination des toxines de l’organisme ». Le journal explique qu’« en moyenne la consommation quotidienne de protéines animales ne doit pas dépasser 1,35 g par kilogramme de poids...