Le bénéfice réel de l’HDF sur la réduction de la mortalité fait l’objet de controverses. Sur le principe, une meilleure épuration des molécules de taille moyenne associée à la filtration de grand volume devrait améliorer la survie en ralentissant les complications cardio-vasculaires. Plusieurs études observationnelles, y compris une première analyse de DOPPS, avaient montré un bénéfice. Les études...

L'arginine vasopressine (AVP) est une hormone peptidique synthétisée par les noyaux supra-optiques et para-ventriculaires de l’hypothalamus, et libérée par l’hypophyse postérieure. Elle a principalement un rôle antidiurétique au niveau du rein, où elle provoque une réabsorption d'eau via une action sur le segment distal du néphron lors d'une déshydratation corporelle ou d’une perte sanguine importante...

Le site d’informations Pourquoi Docteur se penche sur les traitements antiacides de type IPP : « Ils font partie des médicaments les plus prescrits au monde pour soulager les brûlures d’estomac, les reflux gastro-œsophagiens, ou les ulcères, et ils sont beaucoup co-prescrits avec les anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS). Les antiacides de type IPP (inhibiteurs de la pompe à protons) sont des traitements puissants...

La Dépêche rappelle qu’« en moyenne la consommation quotidienne de protéines animales ne doit pas dépasser 1,35 g par kilogramme de poids corporel et par jour toutes populations confondues. Mais selon une étude récemment publiée dans The New England, la limite fixée est de 0,6 g par kilogramme corporel et par jour en cas d’insuffisance rénale », indique le journal. Il explique que « ces faibles apports en protéines...

La glomérulonéphrite à dépôts de C3 se différencie en 2 formes identifiables en fonction des données de la microscopie électronique. Si on observe des dépôts denses en forme de « saucisse » au sein de la membrane basale glomérulaire, il s’agit d’une glomérulonéphrite à dépôts denses ou maladie des dépôts denses (DDD). Lorsque les dépôts sont moins denses, granulaires et de localisation mésangiale...

Klotho alpha (α-Klotho) est fortement exprimé dans le rein, et son domaine extracellulaire est clivé et libéré dans la circulation. La maladie rénale chronique (MRC) est un état de carence en α-Klotho, laquelle affecte, outre le rein, de nombreux organes, y compris le système cardiovasculaire. Il est aussi connu que l’insuffisance rénale aiguë (IRA) augmente considérablement le risque de développer...

L’amylose AL est secondaire au dépôt extra cellulaire de chaine légère d’immunoglobulines monoclonales produite par un clone B. L’atteinte rénale est fréquente concernant 70% des patients. Le pronostic vital est surtout dépendant de l’atteinte cardiaque, la survie n’excédant pas 6 mois lorsque celle-ci est avancée. L’atteinte rénale en l’absence de traitement conduit à...

Le site d’informations Pourquoi Docteur explique à ses lecteurs que « pour contrôler l'insuffisance rénale chronique, un régime pauvre en protéines est la clé. Quelques conseils pour y parvenir ». L’article rappelle ainsi que « les reins sont des filtres très perfectionnés. Ils servent à épurer le sang des déchets de l’alimentation et à réguler la quantité d’eau et de sel de l’organisme. Lorsqu’ils fonctionnent correctement...

Médisite rappelle que « le diabète peut entraîner de nombreuses complications dont l'insuffisance rénale. Pour dépister au plus tôt cette atteinte, on pratique un dosage de la créatinine sanguine, reflet du bon fonctionnement des reins ». Le site d’informations remarque ainsi : « Pourquoi surveiller sa créatininémie lorsqu'on a du diabète ? ». Il explique que « la créatinine est constituée de déchets produits par...

Le nombre de patients hyperimmunisés inscrits sur la liste d’attente de transplantation augmente. Il est d’environ 35% aux US. La présence de DSA préformés au moment de la transplantation augmente le risque de rejet aigu humoral. De ce fait deux types de programmes de désensibilisation ont été entrepris visant à éliminer les anticorps : avant transplantation (le plus souvent lors de TR avec donneur...

Le prurit est un symptôme survenant chez un peu moins de la moitié des patients insuffisants rénaux. Ce symptôme invalidant grève la qualité de vie des patients atteints, en particulier la qualité de leur sommeil. Habituellement, le prurit apparait sine materia, c’est-à-dire sans lésion dermatologique visible, mais peut conduire à des lésions de prurigo secondaires. La physiopathologie du prurit n’est...

Il est connu que le nombre de cellules oxyphiles parathyroïdiennes augmente chez les patients atteints de maladie rénale chronique (CKD), et encore plus chez les patients traités par cinacalcet et/ou par calcitriol pour hyperparathyroïdie secondaire. Les cellules oxyphiles ont significativement plus de récepteurs sensibles au calcium (CaR) que les cellules principales, suggérant que le CaR et les...