La carence en vitamine D est définie comme la concentration de calcidiol (25OHD3) en deça de laquelle la production de parathormone (PTH) est augmentée. Cette valeur est de 75 nmol/L. En dehors d’un effet délétère sur l’os, cette carence pourrait entrainer un certain degré d’immunodépression et retentir sur la force musculaire.
Il est donc recommandé de supplémenter les patients insuffisants rénaux chroniques (IRC) d’autant plus...

La carence en dérivés actifs de la vitamine, en particulier le 1,25 dihydroxy-vitamine D, serait associée à la dysfonction endothéliale et serait donc impliquée dans l’augmentation de la mortalité cardiovasculaire chez le patient atteint de MRC. La baisse du 1,25 est plus précoce que la baisse de la vitamine D native et/ou l’augmentation de la PTH ou de la...

Les anomalies du métabolisme phosphocalcique et en particulier l’hyperphosphorémie sont des facteurs de risques reconnus de morbidité cardiovasculaire dans la MRC et en dialyse. Après transplantation rénale, les troubles ne régressent pas totalement même si la fonction rénale (FR) est normale et encore moins par la suite en cas de diminution du DFG. Peu d’études...

La relation entre les désordres minéraux et osseux et la mortalité chez les patients dialysés selon le degré de fonction rénale résiduelle n’a jamais été étudiée. Les auteurs de cet article ont émis l’hypothèse que la fonction rénale résiduelle, définie par la clairance de l’urée, modifiait l’association entre les désordres minéraux et osseux et la mortalité...

Les patients souffrant d'une maladie rénale terminale traités par dialyse (ESRD) ont une altération de leur qualité de vie (QoL) qui est attribuable en partie à l’hyperparathyroïdie secondaire (HPTS). Le cinacalcet et la parathyroïdectomie (PTX) sont des traitements pour HPT avancée, mais leurs effets sur la qualité de vie ne sont pas clairs...

La Dépêche fait un « focus sur la MDMA » (méthylènedioxyméthamphétamine) : « Consommée pour obtenir des sensations démultipliées de sérénité et d’empathie, la MDMA reste une drogue illégale. Mais entre festivals, soirées entre amis et moments intimes, cette substance dangereuse voire létale devient de plus en plus banale ». Le journal relève notamment que « connue pour accentuer...

Médisite remarque que « la dialyse constitue le traitement ultime de l'insuffisance rénale avant la greffe. Elle est préconisée lorsque le traitement médical ne permet plus aux reins d'assurer suffisamment leurs missions. Pour éviter l'accumulation des déchets, le sang est nettoyé artificiellement ». Le site d’informations précise qu’« à la différence de l'hémodialyse, la dialyse péritonéale...

Les patients dialysés sont sédentaires et cela est préjudiciable à leur devenir. On sait en outre qu’il est d’autant plus difficile de faire pratiquer de l’activité physique aux patients dialysés qu’ils n’en ont pas pratiqué avant la dialyse. D’où l’intérêt évident de mettre en place des programmes avant le stade de la dialyse. C’est ce qu’ont fait les auteurs de cette étude pilote...

L'hypertension artérielle (HTA) est fréquente chez les patients atteints de maladie rénale chronique (MRC). C'est un facteur de risque de maladies cardiovasculaires (MCV) et de progression de l’insuffisance rénale chronique (IRC). En absence de preuve issue d’essais randomisés, la cible optimale de pression artérielle (PA) pour prévenir les MCV et ralentir le déclin de la fonction rénale...

Les sociétés internationales recommandent l’hydratation prophylactique par la perfusion de solutés salés isotoniques pour prévenir l’insuffisance rénale aiguë (IRA) secondaire à l’injection de produits de contraste iodés chez les patients à risque. Deux études réalisées en 2014 et 2015 avaient validé cette recommandation, ces études intéressant des patients ayant un syndrome...

L’Est Républicain indique en effet : « C’est peu fréquent, mais elle était compatible… avec son mari ! Et a donc pu le sauver en lui donnant son rein. En cette Journée nationale du don d’organes, rappel est fait qu’on peut dire oui ou non, mais qu’on doit absolument le dire… ». Le journal explique qu’« en 2011, Thierry et Patricia Devignes […] avaient respectivement 50 et 47 ans. Lui souffrait d’une...

Médisite observe que « l'insuffisance rénale légère devient modérée lorsque la clairance de la créatinine devient inférieure à 30 ml/min. Les reins ont de plus en plus de mal à jouer leur rôle de filtres naturels et à évacuer les déchets de l'organisme. L'adoption de bonnes habitudes permet d'éviter les complications et le passage au stade terminal ». Le site rappelle ainsi que « l'insuffisance...