Dialyse
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2017 Feb 20. doi: 10.1053/j.ajkd.2016.11.017.
Durée des séances d'hémodialyse chez le patient incident et risque de mortalité à 2 ans
Dr Philippe Chauveau Aurad-Aquitaine - Bordeaux
La durée des séances de dialyse comme leur fréquence ont une influence sur la mortalité au long cours des patients en IRC terminale. Ces assertions peuvent apparaître comme évidentes mais peu d’études ont été réalisées pour démontrer ces hypothèses, encore moins sont significatives et la majorité était entachée de nombreux biais. Dans les études...
Transplantation
Article Commenté
Source : Transplantation Direct: May 2017 ; (3) 5 - p e151
Prophylaxie par trimethoprime-sulfamethoxazole à vie pour la prévention des épidémies de pneumocystose chez les patients transplantés rénaux
Dr Rebecca Sberro-Soussan Hôpital Necker - Paris
La pneumocystose (PCP) est encore une infection fréquente chez le patient transplanté. Cependant, les recommandations ne proposent qu’une courte prophylaxie par trimethoprime-sulfamethoxazole après transplantation rénale, 4 mois pour les recommandations européennes, 6 à 12 mois pour les recommandations américaines. Lors d’épidémie de PCP...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mai 2017
« Paracétamol, ibuprofène, aspirine : comment choisir le bon antidouleur ? »
Ouest France rappelle à ses lecteurs que « pour soulager la fièvre, les maux de tête, les douleurs dentaires, les douleurs inflammatoires, les migraines, les règles douloureuses, les courbatures, les brûlures, vous avez le choix entre le paracétamol, l’ibuprofène ou l’aspirine. Comment choisir l’antidouleur le plus adapté à vos besoins ? », demande le journal...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mai 2017
« Maladie des reins : qu'est-ce que la pyélonéphrite ? »
Médisite observe que « parmi les nombreuses maladies des reins, la pyélonéphrite occupe une place un peu particulière par son caractère ascendant, puisqu’il s’agit d’une infection urinaire haute. A quoi est-elle due ? Peut-elle provoquer une insuffisance rénale ? ». L’article explique que « dans la majorité des cas, la pyélonéphrite constitue une complication de la cystite aigüe...
Dialyse
Article Commenté
Source : Kidney International 2016 ; 90, 845–852
Identification des anomalies du tissu myocardique chez les sujets avec maladie rénale chronique dialysés en utilisant les images en T1 de la résonance magnétique
Dr Pablo Antonio Ureña Torres AURA Nord - Saint-Ouen
L’identification et la quantification non invasive de la fibrose myocardique sont difficiles et représentent un réel challenge dans la maladie rénale chronique (MRC). Les produits de contraste à base de gadolinium, précédemment utilisés pour la résonance magnétique (IRM) cardiaque, sont actuellement plus difficiles à utiliser du fait de leur association avec...
Dialyse
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol 2017 ; 12: 298-303
Acceptation du traitement antidépresseur par les patients dialysés
Dr Catherine Lasseur Maison du Rein AURAD Aquitaine - Gradignan
La dépression touche plus de 25% des patients dialysés et cela s’associe à une plus grande occurrence de séances de dialyse manquées ou raccourcies, une plus grande fréquence de passages aux urgences et d’hospitalisations, une altération de la qualité de vie et une augmentation du risque de mortalité. C’est d’ailleurs cela qui a conduit le Centers for...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2017 ; 69(5):637-646
Le syndrome néphrotique secondaire aux lésions glomérulaires minimes de l'adulte malgré une excellente corticosensibilité reste grevé de nombreuses complications et d'un risque important de rechute
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Chez l’adulte, dans 20% des cas, la survenue d’un syndrome néphrotique (SN) est associée à des lésions glomérulaires minimes (LGM). Malgré l’absence d’essai randomisé, la corticothérapie est le traitement de première intention bien que la réponse soit moins bonne que chez les enfants et le risque d’insuffisance rénale aiguë plus...
Dialyse
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mai 2017
« La dialyse, leur quotidien »
Le Télégramme publie un reportage au sein de l’AUB Santé de Morlaix (Finistère), établissement de santé privé à but non lucratif, qui « intervient dans les domaines des alternatives à l'hospitalisation au service des patients atteints d'une insuffisance rénale chronique et au service des patients pris en charge dans le cadre de l'Hospitalisation à Domicile ». Le journal explique que « dans ses locaux...
Transplantation
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mai 2017
« Un test d'urine pour le suivi d'une greffe de rein »
Top Santé indique en effet qu’« un test d'urine pourrait permettre de détecter de manière précoce si une transplantation rénale va échouer et pourquoi, selon les résultats d'une étude publiée dans la revue médicale European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases ». « Une découverte de taille, car les transplantations de reins...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2017 ; 28(5):1592-1602.
Baisse de l'osmolarité urinaire : un marqueur de l'efficacité du tolvaptan dans la polykystose autosomique dominante
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Dans la polykystose rénale autosomique dominante (PKRAD), l’activation du récepteur V2 par la vasopressine entraine, par le biais de l’adénosine monophosphate cyclique (AMPc), une stimulation des voies de signalisation prolifératives et une augmentation de l’expression des aquaporines qui rendent les cellules tubulaires perméables à l’eau...
Transplantation
Article Commenté
Source : Am J Transplant. 2017 ; 17(4):1020-1030.
La conversion précoce à une bithérapie prednisone/évérolimus dans une logique d'épargne en anticalcineurines est associée à un bénéfice de fonction et d'histologie du greffon : résultats de l'essai randomisé contrôlé MECANO
Dr Rebecca Sberro-Soussan Hôpital Necker - Paris
Les complications de l’immunosuppression, en particulier celles associées aux anticalcineurines (nephrotoxixité, risque cardiovasculaire), tendent à redéfinir les traitements de maintenance. Une méta-analyse récente a montré que la diminution des anticalcineurines (CNI) était associée à une meilleure survie du greffon. Cependant l’allègement de l’IS...
Dialyse
Article Commenté
Source : Clin Nutr. 2017 Mar 16. pii: S0261-5614(17)30099-7.
Caractérisation de l'habilité motrice des patients dialysés et impact de l'obésité et de la sarcopénie
Dr Catherine Lasseur Maison du Rein AURAD Aquitaine - Gradignan
Les modalités idéales de réhabilitation physique chez les patients dialysés ne sont à ce jour pas définies du fait notamment du manque de données quantifiant et comparant les déficits de performance physique chez ces patients par rapport aux sujets sains. Nous manquons aussi chez ces patients, de données en termes de composition corporelle qui...