Hélène Bour note en effet dans Santé Magazine : « C’en est désormais fini des dialyses, et peut-être bientôt de l’insuline, si l’on en croit le communiqué de presse de l’hôpital Edouard Herriot, des Hospices Civils de Lyon ».

Étude de la cohorte de dialyse péritonéale PDOPPS montrant que le prurit est aussi fréquent chez ces patients et qu’il est associé à un risque de mortalité élevé, de transfert vers l’hémodialyse et d’une moins bonne qualité de vie.

L’existence d’une courbe en J sur le risque cardiovasculaire (CV) fait craindre un risque accru pour les patients lorsque l’on cible une pression artérielle plus basse comme cela est proposé dans les dernières recommandations européennes. Cette méta-analyse, reprenant cinq études importantes, écarte apparemment cette crainte.

Une première étude randomisée sur l’intérêt des céto-analogues des acides aminés chez le patient en dialyse péritonéale. Il n’y a pas d’effet sur la décroissance du DFG la première année, mais il y a peut-être un intérêt pour le patient qui débute la DP avec un DFG > 7,5 mL/min.

La pathophysiologie de la néphropathie à IgA repose principalement sur les dépôts mésangiaux d'IgA, entraînant une activation du complément et une inflammation progressive du rein. Les recommandations actuelles KDIGO (2021) mettent l’accent sur la gestion de la pression artérielle avec des inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone ainsi que l’utilisation parfois des glucocorticoïdes.

Orlane Edouard explique dans un article sur le site de BFM qu’« après le passage dévastateur et meurtrier du cyclone Chido à Mayotte, des dizaines de malades chroniques sont transférés sur l'île de La Réunion pour recevoir leurs soins. Une évacuation difficile pour certains, qui n'ont pas d'autre choix que de laisser leur famille derrière eux ».

Yahoo Actualités 17 décembre 2024
C’est ce que titre le site d’informations, qui publie un article de l’AFP. Charlotte Causit explique ainsi qu’« à 53 ans, Towana Looney, une Américaine dont l'unique rein n'était plus fonctionnel, est devenue la troisième personne vivante au monde à bénéficier d'une greffe de rein de porc, une pratique encore très expérimentale ».

Étude in vivo et ex vivo montrant que les artères des sujets atteints de maladie rénale chronique (MRC) présentent un phénotype de sénescence précoce, ce qui contribue au vieillissement vasculaire accéléré souvent observé chez les patients dialysés.

La glomérulonéphrite fibrillaire est rare, son pronostic sombre et son traitement encore mal défini. Cette étude rétrospective, mais combinant deux séries plus anciennes, suggère qu’un traitement associant rituximab, stéroïdes et cyclophosphamide pourrait en améliorer le pronostic.

Quel taux de calcium dans le dialysat ? Les recommandations sont de 1,25 à 1,5 mmol/L. Une étude multicentrique évalue le risque relatif de mortalité selon la concentration du calcium dans le bain.

Chez les diabétiques ayant une maladie rénale chronique (MRC), un état inflammatoire et une carence martiale fonctionnelle sont fréquents. Les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 pourraient améliorer la mobilisation et l’utilisation du fer, ce qui expliquerait en partie leurs effets bénéfiques.

La consommation de graines complètes est limitée dans la MRC du fait du risque supposé d’hyperphosphatémie. Cette étude de la cohorte CRIC vise à étudier cette question ainsi que l’influence de cette consommation sur la mortalité et la progression de la MRC.