Une acidose métabolique est fréquemment retrouvée chez les patients porteurs d’une maladie rénale chronique (MRC). Les KDOQI recommandent un taux optimal prédialytique de bicarbonates >23 mmoles/L. La balance acido-basique corporelle est affectée par l’alimentation.

L’étude examine l’utilisation de ChatGPT pour proposer des recommandations nutritionnelles personnalisées aux patients sous dialyse, en prenant en compte divers facteurs comme les préférences alimentaires, les données cliniques, et le budget. L’objectif est d’évaluer qualitativement et quantitativement la capacité de ChatGPT à produire des menus adaptés.

Les programmes d’exercice sont recommandés et considérés comme une intervention intéressante au cours de la maladie rénale chronique (MRC). Les travaux ont principalement porté sur les patients dialysés, avec plus de 20 méta-analyses, et plus rarement sur la MRC non dialysé. Cette revue discute les résultats de ces méta-analyses récentes et s’efforce d’en tirer des leçons.

Le Journal des femmes 8 décembre 2024
Le magazine observe qu’« en cette fin d'année, la fatigue s'invite chez beaucoup d'entre nous. Parfois banale, parfois plus préoccupante, cette sensation d'épuisement aussi appelée "asthénie" peut devenir source d'inquiétudes ».

Apolline Henry rappelle qu’« en France, environ 1 adulte sur 3 souffre d'hypertension artérielle (HTA) – ce qui représente près de 17 millions de personnes hypertendues. Cette maladie cardiovasculaire […] se caractérise par une pression systolique supérieure à 140 mmHg et une pression diastolique supérieure à 90 mmHg ».

Il est établi que l’atteinte rénale des vascularites associées aux ANCA impacte péjorativement la survie et le pronostic fonctionnel rénal. Dans ce travail colligeant les données des essais du groupe européen EU-VAS, les auteurs précisent le devenir des patients à 10 ans et la valeur pronostique des différents scores histopathologiques.

Étude clinique randomisée montrant que l’utilisation d’un dialysat riche en potassium (3 mmol/L) combinée à la prescription d’un chélateur de potassium les jours sans dialyse réduit l’incidence de la fibrillation auriculaire et des autres arythmies cliniquement importantes chez les patients hémodialysés.

Les iSLGT2 ont révolutionné la néphroprotection chez les patients albuminuriques, diabétiques ou non. Cet effet néphroprotecteur est-il valable chez les transplantés rénaux dans la vraie vie ?

Dans ce travail, les auteurs montrent que les SGLT2-inhibiteurs ont une action sélective sur l’hémodynamique rénale pour rendre compte de leur effet néphroprotecteur dans le diabète de type 2 (DT2) associé à une néphropathie.

L’arrêt brutal du traitement par calcimimétique au moment de la greffe peut être associé à un risque d’hypercalcémie. Le risque est plus élevé en cas de traitement par ételcalcétide dans la période de dialyse.

La greffe allogénique d’îlots pancréatiques est une stratégie validée pour les patients avec diabète de type 1 (DT1) avec hypoglycémies sévères ou pour les patients DT1 déjà greffés rénaux. Certaines études observationnelles suggèrent un impact positif de cette seconde stratégie, mais les études avec des critères durs de jugement sont manquantes.

Une albuminurie pathologique est fréquente chez les obèses et associée au risque de maladie rénale et de complications cardiovasculaires (CV). Un seuil pathologique de 30 mg/g du rapport albumine sur créatinine est-il adapté pour diagnostiquer une albuminurie pathogène chez les obèses ?