La diarrhée associée à un Escherichia Coli (E. coli) produisant des shigatoxines (STEC) exposent les enfants au risque de syndrome hémolytique urémique (SHU). L’antibiothérapie est classiquement contrindiquée, notamment par les fluoroquinolones car ils favoriseraient la survenue d’un SHU en augmentant la libération des STEC secondaire à la bactériolyse.

La difélikéfaline (DFK), un agoniste du récepteur k-opoïde, a montré son efficacité pour traiter le prurit urémique d’intensité modéré à grave dans un essai randomisé en double aveugle en hémodialyse chronique. Le DFK est injecté à la posologie de 50 mg à la fin de la séance de dialyse.

Les agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon (GLP-1 RA) réduisent les événements CV chez les patients en surpoids ou obèses, atteints ou non de DT2, dans des essais contrôlés randomisés.

La correction de l’acidose métabolique ralentit la progression de la maladie rénale chronique (MRC) de stade 3 associée à une protéinurie et une hypertension artérielle après 5 années de suivi. Cette correction peut être obtenue soit par l’apport de bicarbonate de sodium soit par la réduction de la charge acide alimentaire en privilégiant la consommation de fruits et légumes.

L’utilité de la mesure des autoanticorps anticytoplasmiques des neutrophiles (ANCA) pour guider le traitement de la granulomatose avec polyangéite (GPA) et de la polyangéite microscopique (MPA) demeure controversée.

Les vascularites associées aux ANCA sont des affections susceptibles de toucher l’ensemble des organes. L’essai de phase 3 ADVOCATE a comparé l’efficacité de l’avacopan à celle d’une réduction progressive de prednisone dans le traitement de patients atteints de vascularite à ANCA.

Cette étude multicentrique de phase 1/2 a évalué l’impact de deux dosages de povetacicept, une protéine de fusion Fc-TACI bloquant l’action de BAFF et APRIL, sur l’évolution de la néphropathie à IgA.

Cette étude multicentrique contrôlée randomisée vise à évaluer l’impact d’un système d’alerte et de prise en charge transversale de l’insuffisance rénale aigue (AKI) en centre hospitalier sur un critère composite associant le décès, la nécessité d’une épuration extrarénale (EER) et l’aggravation de l’AKI.

L'étude SANCTUARY est une étude contrôlée et randomisée visant à comparer l'efficacité l'impact du ravulizumab contre placebo sur la protéinurie à 26 semaines. Une période d'extension en ouvert a suivi jusqu'à la semaine 50 où tous les patients étaient traités par ravulizumab. Les données d'évolution à la fin de cette période d'extension ont été présentées.

L’étude NefIgArd était une étude contrôlée randomisée comparant le budésonide-TRF au placebo chez des patients protéinuriques. Au cours de cette phase d’extension, les patients restant protéinuriques après l’étude NefigArd ont été traités à nouveau par une seconde ligne itérative de budesonide-TRF.

La sémaglutide, « néphroprotecteur » aussi chez les patients non diabétiques ? Résultats de l’étude SMART, preuve de concept réalisée chez des patients en surpoids ayant une MRC.

La finérénone ne réduit pas la progression de la MRC chez les patients avec insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée ou modérément réduite.