Article Commenté
Source : Br J Cancer. 2015 ; 113(8):1133-9
L'aspirine comme agent néoadjuvant à la radiochimiothérapie préopératoire du cancer rectal
Dr Anne Roche Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Il a été démontré que la radio-chimiothérapie préopératoire chez les patients avec un cancer rectal localement avancé améliore le taux de récidive locale. C'est actuellement le traitement de référence chez ces patients. Malgré l'efficacité de ce traitement, il existe une grande variabilité en terme de réponse.
De nombreux essais avec diverses molécules néoadjuvantes prométrices en sus de l'association classique (radiothérapie + 5-FU) ont été menés. Malheureusement aucune d'entre elles n'a eu le bénéfice escompté.
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Source : J Clin Oncol. 2015 ; 33(18):2028-34.
Efficacité des HBPM en prophylaxie des évènements thromboemboliques veineux chez les patients ambulatoires avec un cancer du pancréas avancé
Dr Anne Roche Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Des études ont montré une incidence de maladie thromboembolique veineuse (MTEV) six fois plus importante chez les patients atteints de cancers. Parmi les différents cancers, les tumeurs cérébrales, pancréatiques, pulmonaires et gastriques en sont les plus pourvoyeuses. La présence de métastases augmente le risque de MTEV (x 4-13) de même que la chimiothérapie.
L'adénocarcinome du pancréas est un cancer très agressif et chimio-résistant avec un taux d'échec de 90%. Les patients avec des cancers du pancréas avancé non résecables ont une survie globale
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Source : J Thromb Haemost. 2015 Sep 26. doi: 10.1111/jth.13153.
Apixaban et ETEV chez le patient cancéreux, un nouvel « essai » pendant la coupe du monde ?
Dr Christophe Desauw CHRU Lille - Lille
L’actualité reste soutenue autour du choix d'un traitement anticoagulant oral chez le patient atteint de cancer.
Après la publication de l'analyse post-hoc des 2 études RECOVER comparant dabigatran et warfarine (Thromb Haemost 2015), l'étude CATCH rejouant le match entre HBPM (tinzaparine) et AVK (JAMA 2015) ou l'étude rapportée par Noble et al. concernant la préférence des patients (Haematologica 2015), c'est au tour de l'étude
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Source : Asian Pac J Cancer Prev. 2015 ; 16(14):6123-8.
Les progéniteurs endothéliaux et les cellules endothéliales circulantes comme facteur pronostique dans le cancer du poumon : l'heure des méta-analyses…
Pr David Smadja Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
L'équilibre entre la lésion et la régénération et/ou le remodelage de l'endothélium est critique pour le maintien de l'intégrité vasculaire.
Durant cette dernière décennie, l'identification des cellules endothéliales circulantes (CEC) et Cellules progénitrices endothéliales (EPC) dans le sang circulant a suscité un intérêt considérable en tant que marqueurs non invasifs de dysfonction vasculaire, notamment dans les pathologies tumorales mais également dans le suivi des traitements anticancéreux, développés pour bloquer l'angiogenèse, un
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Source : Thromb Res. 2015 Aug 28. doi: 10.1016/j.thromres.2015.08.010.
Un polymorphisme du gène codant pour l'intégrine béta 3 constituerait un facteur de risque de maladie thromboembolique veineuse chez les patients atteints de cancer colorectal
Pr David Smadja Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
La régulation des phénomènes d'adhésion cellulaire au cours du cancer est d'une importance fondamentale pour la migration et la prolifération cellulaire. Les cellules tumorales mais aussi les cellules endothéliales ou les plaquettes interagissent avec des protéines de la matrice extracellulaire en grande partie grâce aux intégrines membranaires.
Les intégrines interagissent également avec une variété d'autres protéines, telles que des facteurs de croissance, leurs récepteurs et des enzymes protéolytiques. Les plaquettes interviennent dans
Syndromes parkinsoniens
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Source : Ann Neurol. 2015 Oct 11. doi: 10.1002/ana.24542
Des infrarouges pour traiter la maladie de Parkinson ?
Dr Christian Geny CHU - Montpellier
Dans les années 80, le Pr AL Benabid a développé les techniques de neuromodulation intracérébrale qui ont bouleversé la prise en charge des patients avec une maladie de Parkinson.
Ce brillant neurochirurgien ne s'est pas reposé sur ses lauriers (prix Lasker 2014) puisque son équipe vient de montrer l'effet protecteur dans un modèle animal d'un rayonnement proche des infrarouges.
S'agit-il d'une nouvelle révolution thérapeutique ? Seuls des essais à
Démences et Syndromes apparentés
Compte Rendu
Source : NeuroScoop.net - Actu'Hebdo octobre 2015
Big data : maladies neurodégénératives, enjeux scientifiques et sociétaux de l’anticipation
Dr Laurence Hugonot-Diener MEDFORMA - PARIS
L’exploitation des big data en recherche biomédicale et en particulier dans les maladies neuro-dégénératives soulève plusieurs enjeux et questions dont la plupart sont sans réponse, mais le questionnement doit rester présent. Nous avons pris l’exemple de la recherche menée par le G8 sur le génome et la maladie d’Alzheimer.
Ce travail, par une méta-analyse des génomes de plus de 74.000 individus, a permis d’identifier 11 nouveaux loci (ou emplacement correspondant à un gène sur le chromosome), de susceptibilité à la maladie d’Alzheimer.
Ces recherches utilisant les big data soulèvent des enjeux différents :
Démences et Syndromes apparentés
Vos patients ont lu
Source : NeuroScoop.net - Actu'Hebdo octobre 2015
« Quand Alzheimer nous rend malades »
« En France il n’y a eu aucun débat sur la médicalisation de la vieillesse. C’est quoi, une maladie ? Des symptômes ? Des traitements ? Un diagnostic ? La maladie d’Alzheimer (…) - en est-elle une ? », remarque Libération.
Le journal rappelle qu’« en décembre 2009, paraissait aux Etats-Unis un livre - le Mythe de la maladie d’Alzheimer - écrit par Peter Whitehouse et Daniel George. Un ouvrage décapant qui s’interrogeait sur l’existence de cette nouvelle maladie, devenue le paradigme médical de la fin de vie.
Démences et Syndromes apparentés
Vos patients ont lu
Source : NeuroScoop.net - Actu'Hebdo octobre 2015
« Alzheimer : le vin rouge ralentirait la maladie »
Le magazine révèle qu’« une nouvelle étude vient confirmer les effets positifs du resvératrol, un des composants du vin rouge, sur la maladie d'Alzheimer ». Selon cette étude, « considérée comme la plus longue et la plus vaste menée chez les personnes atteintes d'une forme légère à modérée de la maladie d'Alzheimer, (…) [le] polyphénol ralentirait le déclin cognitif ».
« Le Dr Scott Turner, professeur de neurologie et directeur du programme des troubles de la mémoire
Démences et Syndromes apparentés/Syndromes parkinsoniens
Vos patients ont lu
Source : NeuroScoop.net - Actu'Hebdo octobre 2015
« Les 6 vertus de l’aspirine »
Le magazine fait le point avec le Dr Gilles Boccara, médecin-anesthésiste, sur l’aspirine « un des plus vieux médicaments », et indique que « des études récentes lui ont découvert de nouvelles propriétés ».
Il souligne, par exemple, qu’« elle freinerait le déclin du cerveau ». « D’après une étude, les personnes ayant pris de l’aspirine à faible dose pendant une longue durée ont moins de troubles cognitifs que les autres. Retardant ainsi l’apparition de la maladie d’Alzheimer », explique-t-il.
Démences et Syndromes apparentés
Article Commenté
Source : Nature 2015 ; 525:247-250.
La maladie d'Alzheimer va-t-elle devenir une maladie transmissible ?
Dr Francois Sellal CMRR de Strasbourg-Colmar - Colmar
Plus de 200 sujets ont développé une maladie de Creutzfeldt-Jakob iatrogène (MCJi), essentiellement après traitement par de l'hormone de croissance extraite d'hypophyse contaminée.
Depuis l'arrêt de ce mode d'extraction de l'hormone de croissance en 1985, les cas se raréfient mais, du fait de la lenteur d'incubation de la maladie, les auteurs ont encore récemment effectué 8 autopsies de patients souffrant de MCJi, âgés de 36 à 51 ans.
Syndromes parkinsoniens
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Source : BMC Neurol. 2015 ; 15:74.
Effet du traitement par un chélateur de fer et évolution de la maladie de Parkinson
Dr Thierry Lelard Université de Picardie - Amiens
L'accumulation de fer dans l'organisme à l'origine du stress oxydatif peut générer des déchets toxiques et favoriser la mort cellulaire.
Dans la maladie de Parkinson, plusieurs études ont mis en évidence une faible activité ferroxidase au niveau de la substance noire et du liquide céphalo-rachidien pouvant expliquer la dégénérescence du système dopaminergique. En effet, cette faible activité feroxidase est associée à une surcharge de fer au niveau du système nerveux.
Il existe donc de multiples preuves d'un lien entre