Parmi les maladies neurocognitives, l’APP était en vogue cette année. Nous rapportons les points qui nous paraissent intéressants. Marsel Mésulam (1) lui-même a présenté son dernier papier qui - gageons le - ne sera pas le dernier reprenant les données de 58 autopsies (voir figure 1).
La classification clinique a été a posteriori faite en répondant autant que possible aux critères originaux de Neary de 1998 et à ceux dits de Gorno-Tempini de 2011. Les données de l’autopsie ont permis de porter le diagnostic de maladie d’Alzheimer (MA) dans 45% des cas et de dégénérescence lobaire frontotemporale (DLFT) dans

Le concept de fragilité est développé depuis quelques années pour permettre de dépister les patients les plus vulnérables et mettre en jeu des stratégies préventives. Sous la direction de Bruno Vellas, un groupe de travail de l’Académie internationale de nutrition (IANA) et de l’Association internationale de Gériatrie et de Gérontologie (IAGG) a décidé de réfléchir au concept nosologique de fragilité cognitive.
En clinique on sait bien que c’est le vieillissement cognitif qui est le plus important, et qu’il est également le plus vulnérable, certains évènements pouvant présenter un risque de décompensation cognitive. Le fait de dépister et

L'amantadine est le seul traitement validé des dyskinésies de pic de dose induites par la lévodopa (LID) dans la maladie de Parkinson (MP). Cependant, la durée de son efficacité est débattue, et limitée pour certains auteurs. De même, ce traitement n’avait pas montré sa supériorité contre le placebo dans un essai de sevrage en amantadine.
L’objectif de cette étude était d’évaluer le bénéfice à long terme d’un traitement par amantadine sur les LID. Il s’agissait d’une étude multicentrique (centres français) de wash-out d’amantadine d’une durée de 

Dans cet article, les auteurs élaborent sur une question en débat depuis de nombreuses années : « Le stress peut-il avoir une influence sur la survenue de la maladie de la maladie de Parkinson ? ». Dans cet article, l’hypothèse des auteurs est qu’un stress chronique pourrait induire une dégénération de la voie nigrostriée chez certains individus vulnérables.
Pour eux, le stress se définit comme « un état de tension mental ou émotionnel résultant de conditions difficiles ». Un stress chronique peut induire une activation prolongée d’un certain axe neural de commande 

Le freezing à la marche (FOG) des patients parkinsoniens a un impact négatif sur leur qualité de vie et reste un challenge thérapeutique. Des données  controversées existent quant à l’effet de la stimulation cérébrale profonde du noyau sous-thalamique (STN-DBS) sur ce trouble, avec notamment un effet dépendant des paramètres de stimulation utilisés.
Les auteurs ont comparé de manière prospective une cohorte de patients parkinsoniens en termes de survenue et de sévérité du FOG à 6 et 12 mois de suivi. Dans cette cohorte, une population était constituée 

Dans la maladie de Parkinson, la dégradation des fonctions motrices peut s’accompagner du déclin des fonctions cognitives. La marche et les fonctions cognitives répondent partiellement aux traitements, il semble que ces troubles proviennent en partie de structures non-dopaminergiques. Ainsi, les auteurs ont choisi d’étudier les relations entre les performances cognitives et la performance de la marche dans la maladie de Parkinson.
Dans la littérature, la dégradation de la locomotion avec l’augmentation de la demande attentionnelle sur une autre tâche 

Bien-être & santé s’interroge dans un dossier : « Que sait-on aujourd'hui de la maladie de Parkinson? Où en est-on des traitements, médicamenteux et chirurgicaux ? ». Le magazine fait le point, notant tout d’abord que « la maladie de Parkinson touche 120.000 à 150.000 Français, c'est beaucoup et personne n'est à l'abri. […] Le risque augmente avec l'âge, or nous vivons de plus en plus vieux. Rare avant 50 ans, elle touche 6 à 8 personnes sur 1000 entre 65 et 69 ans et 26 à 35 sur

C’est ce que se demande le magazine, qui indique qu’« une étude publiée dans l'International Journal of Epidemiology révèle que l'utilisation de pesticides peut augmenter le risque de souffrir de la maladie de Parkinson ».
Men’s Health explique que « les personnes qui ont aspergé leurs plantes, en intérieur ou en extérieur, au moins 4 ou 5 fois par an ont 47% plus de risque de développer un Parkinson que ceux qui ont la gâchette moins facile. L'auteur de l'étude ajoute que les produits chimiques qui éliminent les insectes peuvent aussi détruire les cellules cérébrales ».

L’Express note que « l'entreprise Rhénovia a mis au point un timbre numérique permettant d'administrer jusqu'à 7 médicaments simultanément ou de façon séquentielle. Programmable par des professionnels de la santé, cette innovation pourrait révolutionner la façon de soigner, notamment la maladie d'Alzheimer ».
Le magazine souligne que cette « innovation médicale pourrait faire avancer considérablement le

Le conflit vasculo-nerveux joue un rôle primordial dans la physiopathologie de la névralgie faciale (NF). Cependant, des études à la fois anatomiques et en imagerie ont démontré que ce même conflit pouvait être retrouvé chez les témoins sans NF.
Afin de distinguer les conflits vasculo-nerveux symptomatiques de ceux qui ne le seraient pas, les auteurs ont analysé sur une période de 18 mois, de manière prospective, les patients ayant un diagnostic de NF essentielle et ayant eu une exploration en IRM à haute définition. 

Les auteurs rapportent deux observations cliniques faisant état du lien entre douleurs thoraciques et migraine.
La première est celle d’un patient migraineux présentant un tableau clinique évoquant un diagnostic de céphalée cardiaque, avec des céphalées à l’effort et au cours des rapports sexuels disparaissant totalement après une angioplastie sur une sténose très serrée de l’IVA.
La seconde est celle d’une patiente présentant une migraine avec aura, qui pouvait présenter des douleurs thoraciques pouvant durer pendant 60 minutes et qui ont disparu complètement avec la mise en place d’un 

L'Algie Vasculaire de la Face (AVF) est une céphalée si intense qu’elle peut induire, en l’absence de son contrôle, des idées terribles notamment suicidaires. Des travaux relatent que ces idées sont évoquées par 55% des patients atteints d’AVF, mais que heureusement seuls 2% relatent être allés jusqu’à la tentative de suicide.
Un travail de Jurgens et coll. (2011) suggère que ces idées sont d’autant plus communes que la forme clinique est chronique par rapport à celle épisodique (22% versus 15%) ; ce dernier point étant débattu car non retrouvé dans d’autres travaux. Il existe, par ailleurs, des attitudes visant l’analgésie lors de la crise