Migraines et céphalées
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Source : Céphalées online mars 2014
« La migraine se dévoile à travers des questions/réponses »
Le journal signale que « dans son dernier ouvrage SOS migraine, le Dr Marc Schwob souhaite en terminer avec les multiples idées reçues accolées à cette vraie maladie », et « apporte de manière claire et concise des réponses concrètes et utiles aux nombreuses questions que se posent les migraineux. Et leurs proches ». « Oui, la migraine est une maladie chronique », annonce l’auteur qui « tient (…) à bien expliquer les symptômes » en usant de « questions simples mais ô combien pertinentes : Mal de tête ou migraine ? Pourquoi la migraine fait-elle mal ? Pourquoi le noir, le
Migraines et céphalées
Article Commenté
Source : Cephalalagia 2014, DOI: 10.1177/0333102414524494
Nerf vague : nouvelle cible de neuromodulation au cours de la migraine ?
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Goadsby et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une étude ouverte, dont l’objectif était d’évaluer, au cours de la crise migraineuse, la sécurité d’emploi et l’efficacité d’une stimulation non-invasive du nerf vague droit au travers du système GammaCore appliqué lors de deux périodes de 90 secondes, séparées de 15 minutes, au niveau de la région cervicale.
Ce travail a concerné 27 patients qui ont traité au moins une crise et a permis d’évaluer cette stimulation sur 80 crises. La stimulation s’est avérée bien tolérée, les événements indésirables imputables à la stimulation étant
Migraines et céphalées
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Source : Springerplus. 2014 Feb 3;3:64. eCollection 2014.
AVF secondaire, revue des étiologies dans 63 cas
Dr Pierric Giraud CH de la Région Annecienne - metz tessy
L'Algie Vasculaire de la Face (AVF) est une céphalée primaire rare, mais sévère, pour laquelle les critères de diagnostic requièrent d’exclure une autre pathologie sans que le moyen pour y parvenir ne soit clairement énoncé. La dernière classification de l’IHS version beta, proposée en 2013, ne recommande toujours pas la pratique d’examen complémentaire, notamment d’imagerie, par opposition aux recommandations européennes datant de 2006.
L’auteur de ce travail a fait une recherche exhaustive par mots clés dans Pubmed des cas d’AVF publiés entre 1993 et mai 2013 y compris
Migraines et céphalées
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Source : Obstet Gynecol Sci. 2014 ; 57(1):66-9
Développement d’une diplopie et d’un ptosis dus à un macro adénome pituitaire non fonctionnel durant la grossesse
Dr Dominique Valade Hôpital Lariboisière - Paris
Il s’agit d’une femme de 39 ans qui, à la 33ème semaine de gestation, s’est plainte d’une soudaine diplopie avec ptosis de l’œil gauche. L’IRM a montré un élargissement de la tige pituitaire comprimant le chiasma optique nonobstant le traitement par la Bromocriptine. Ses symptômes n’ont pas régressé durant la grossesse.
Cinq mois après l’accouchement, tout rentra dans l’ordre sans aucune chirurgie et son acuité visuelle se normalisa. Son IRM montra une diminution de la taille de l’hypophyse comparée à l’IRM anténatale.
Migraines et céphalées
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Source : Pain 2014, DOI: 10..1016/j.pain.2014.03.001
Sensibilisation centrale et migraine chronique
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Boyer et ses collaborateurs, de l’équipe coordonnée par Radhoaune Dallel, rapportent les résultats d’un travail expérimental, dont l’objectif était d’évaluer l’effet d’une activation répétée des nocicepteurs méningés, afin de reproduire la répétition des crises migraineuses qui est un des facteurs de risque de développement de la migraine chronique en clinique.
Ce travail réalisé chez le rongeur a reposé sur une évaluation des effets de stimulations méningées inflammatoires en associant une approche comportementale, une approche électrophysiologique et une approche immuno-histo-chimique
Démences et Syndromes apparentés
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Source : Nat Med. 2014 Mar 9. doi: 10.1038/nm.3466.
Découverte d'un ‘biomarqueur sanguin de la maladie d'Alzheimer’. Mythe ou réalité ?
Dr Francois Sellal CMRR de Strasbourg-Colmar - Colmar
L'objectif affiché par les auteurs de cet article récemment médiatisé est de trouver un biomarqueur sanguin qui permettrait de reconnaître les phases précliniques de la maladie d'Alzheimer (MA).
L'option pour un biomarqueur sanguin est justifiée par le fait qu'il serait moins invasif et d'utilisation moins chronophage et moins coûteuse que les biomarqueurs actuels de la MA, qui font appel à l'examen du LCR ou à des techniques d'imagerie. Les auteurs partent du postulat que c'est à un stade préclinique qu'un traitement étiopathogénique de la maladie aurait plus de chances d'être efficace.
Démences et Syndromes apparentés
Compte Rendu
Neuropsychologie des interprétations et des croyances à propos de troubles de l’identité (syndrome de Capgras)
Dr Laurence Hugonot-Diener MEDFORMA - PARIS
Notre discours conscient ne cesse de manipuler des contenus que l’on peut désigner sous le terme générique de représentations mentales. Représentations perceptives, mnésiques, émotionnelles, motrices, imaginaires… L’esprit a horreur du non-sens et nous interprétons ce que nous voyons de façon consciente.
Un des exemples les plus pédagogique selon L. Naccache, est le film muet* de Heider et Simmel réalisé en 1940. Faites vous-même l’expérience de cette interprétation de la conscience en visionnant ce petit film.
Démences et Syndromes apparentés
Cas Clinique
Fatigabilité au travail et mémoire de travail
Dr Catherine Thomas-Antérion Lyon
Les patients qui nous consultent ont la fâcheuse tendance à se plaindre de leur mémoire. Dans les pathologies frontales impliquant le lobe frontal notamment le cortex dorsomédian, il est classique alors de mettre en évidence dans les bilans une difficulté exécutive qui perturbe l’encodage et la récupération d’information tandis que la consolidation peut être relativement efficace.
Les fonctions exécutives regroupent un certain nombre de fonctions qui contrôlent et régulent les autres fonctions cognitives et permettent de s’adapter aux situations nouvelles. Il est fréquent de se référer au modèle de Miyaké
Migraines et céphalées
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Source : Cephalalgia 2013 Dec 10.
Stimulation magnétique transcrânienne du cortex préfrontal dorsolatéral dans la migraine chronique
Dr Geneviève Demarquay Hôpital de la Croix-Rousse - Lyon
Le traitement de la migraine chronique peut être difficile. Plusieurs études ont montré que la stimulation magnétique transcrânienne (TMS) pourrait avoir un rôle prophylaxique dans cette pathologie, notamment lors de la stimulation du cortex moteur.
Une étude pilote, en 2004, avait montré l’intérêt potentiel du cortex préfrontal dorsolatéral comme cible de la TMS dans le traitement des migraines chroniques. De plus, la stimulation du cortex préfrontal dorsolatéral gauche a montré son intérêt dans le traitement de la dépression et de l’anxiété, pathologies fréquemment observées chez les patients migraineux.
L’objectif de cette étude
Migraines et céphalées
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Source : Cephalalgia. 2014 Feb 24.
Compléments alimentaires et migraine : revue de la littérature
Dr Christian Lucas CHRU - Lille
L’intérêt du grand public (et des industriels) va croissant dans l’approche de traitements alternatifs dans les pathologies chroniques notamment de type compléments alimentaires.
C’est pourquoi les auteurs canadiens ont réalisé une analyse de l’ensemble de la bibliographie (études observationnelles et randomisées) sur compléments alimentaires en tant que traitement préventif de la migraine chez l’enfant, mais aussi chez l’adulte.
Trente études ont été identifiées sur 6 compléments alimentaires : le pétaside (butterbur des Anglo-Saxons) qui aurait des propriétés anti-inflammatoires et
Migraines et céphalées
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Source : Cephalalgia DOI: 10.1177/033310241452334
Prévalence et valeur pronostique de la céphalée sur la mortalité à la phase aiguë de l'AVC : registre dijonnais des AVC
Dr Evelyne Guégan-Massardier CHU de Rouen - rouen
Le registre dijonnais des AVC, mis en place depuis plusieurs décennies, recense prospectivement les caractéristiques de tous les AVC pris en charge dans ce centre. Les auteurs ont examiné les données des patients inclus entre 2006 et 2011. Ils se sont intéressés aux liens entre la présence de céphalées à la phase initiale de l'AVC et la survenue d'un décès au cours du premier mois.
Au cours de cette période, 1411 AVC ont été enregistrés. Pour 98,6% d'entre eux, les données correspondant aux céphalées étaient notées. Les AVC se répartissaient en 1185 infarctus cérébraux (AIC), 201 hémorragies intracérébrales
Migraines et céphalées
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Source : Cephalalagia 2014, DOI: 10.1177/0333102414526069
Activité cérébrale en réponse à la douleur chez les migraineux en période inter-critique
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Schwedt et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une étude, dont l’objectif était d’évaluer l’activité cérébrale en réponse à la douleur chez les migraineux en période inter-critique.
Ce travail a concerné 24 migraineux adultes à distance d’une crise d’au moins 48 heures et 27 témoins qui ont reçu une stimulation douloureuse thermique chaude au niveau de l’avant-bras et dont l’activité cérébrale a été mesurée par IRM fonctionnelle.
Plusieurs régions ont présenté une activation plus importante chez les migraineux que chez les témoins : noyau lenticulaire, le gyrus fusiforme