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Toutes les actualités scientifiques

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Migraines et céphalées
Article Commenté
Source : Pain. 2014 Jan 21. [Epub ahead of print] doi: 10.1016/j.pain.2014.01.016.
Médiation des effets nocebo et placebo : la piste des prostanglandines…
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Benedetti et son équipe turinoise rapportent les résultats d’une approche expérimentale ayant eu pour objectif d’évaluer l’implication de la synthèse des prostaglandines via la voie de la cyclooxygénase dans les effets nocebo et placebo.
Les auteurs ont considéré le modèle de la céphalée hypoxique hypobarique, afin d’évaluer l’implication de cette synthèse. Deux groupes de sujets ont été constitués : un premier informé du risque d’induction de céphalée dans une situation hypoxique hypobarique afin de générer un effet nocebo et un second groupe considéré
Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Source : Lancet Neurol. 2014 ; 13(2):141-9.
Perfusion continue intra-jéjunale d’une forme gélifiée de levodopa-carbidopa chez des patients avec maladie de Parkinson évoluée : essai randomisé contrôlé en double aveugle et double placebo
Dr Olivier Colin Centre Hospitalier de Brive - Brive-la-Gaillarde
Les données de la littérature suggèrent que les complications motrices de la maladie de Parkinson évoluée (fluctuations, dyskinésies) pourraient être améliorées par une délivrance continue du traitement substitutif dopaminergique, par rapport à des prises orales standard intermittentes. Une libération continue de levodopa apparaît plus physiologique, avec une stimulation des récepteurs dopaminergiques plus continue.
Les auteurs ont évalué l’efficacité et la sécurité de la libération continue d’une forme gélifiée de levodopa-carbidopa administrée
Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Source : Parkinsonism Relat Disord. 2013 ; 19(12):1110-2.
Le vertige bénin paroxystique est sous-diagnostiqué chez le parkinsonien
Dr Christian Geny CHU - Montpellier
Les causes de chutes dans la maladie de Parkinson (MP) sont variées et de nombreux malades se  plaignent de déséquilibre. Les chutes peuvent être favorisées par le freezing, l’instabilité posturale, les troubles dyséxécutifs ou plus rarement l’hypotension orthostatique.
L’équipe néerlandaise de B Bloem avait remarqué que certains patients parkinsoniens présentaient d’authentiques vertiges qui n’avaient pas été réellement repérés par les praticiens. Ils ont étudié de manière prospective chez les patients consultant dans leur unité la prévalence et l’impact du traitement de ce symptôme.
Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Source : J Neurol Sci. 2014 Jan 2. pii: S0022-510X(13)03111-0. doi: 10.1016/j.jns.2013.12.040.
Corrélation entre l’apathie et la dépression dans la maladie de Parkinson
Pr Harold Mouras Laboratoire de Neurosciences Fonctionnelles et Pathologies (LNFP) EA 4559, CHU - Amiens
Comme souvent évoqué dans cette lettre, l’évolution de la maladie de Parkinson se caractérise par des symptômes moteurs et non-moteurs qui perturbent la qualité de vie quotidienne. Parmi les symptômes non-moteurs, l’apathie et la dépression ont été montrées comme associées avec un des symptômes moteurs cardinaux de la maladie, l’instabilité posturale.
Dans des études antérieures, cette association a été démontrée sur la base de l’utilisation de certains items de l’UPDRS alors que des méthodes de posturographie classique sont utilisables en population pathologique.
Syndromes parkinsoniens
Vos patients ont lu
Source : Parkinson - neuroscoop janvier 2014
« Maladie de Parkinson : de l'espoir grâce à la thérapie génique »
Le Parisien évoque une « première mondiale qui donne de l'espoir aux malades de Parkinson ». Le journal indique en effet qu’« une thérapie génique expérimentale, dont les résultats sont publiés ce vendredi, semble avoir porté ses fruits. Cet essai clinique a permis d'améliorer la motricité et la qualité de vie de 15 patients atteints d'une forme évoluée de la maladie ».
Le Parisien précise que « cette petite révolution dans le monde des maladies dégénératives a été co-réalisée par une équipe française, l'étude clinique ayant été menée depuis 2008 par le neurochirurgien Stéphane Palfi à l'hôpital Henri-Mondor de Créteil
Syndromes parkinsoniens
Vos patients ont lu
Source : Parkinson - neuroscoop janvier 2014
« Le café, bon pour la santé ? »
C’est ce que se demande Top Santé, qui note que « grâce à sa caféine, le psychostimulant le plus connu au monde, le café nous dope... Mais il peut aussi nous énerver ou nous empêcher de dormir, selon la quantité avalée ou notre propre tolérance ».
Le magazine évoque les bienfaits de cette boisson, ses contre-indications, rappelle que « la dose de caféine considérée comme normale oscille entre 200 et 300mg, soit jusqu'à 3 ou 4 tasses de 100ml par jour », et relève
Syndromes parkinsoniens
Vos patients ont lu
Source : Parkinson - neuroscoop janvier 2014
« Et demain ? Je vivrai plus longtemps et en pleine santé ! »
Le magazine note qu’« on a beau faire tous les efforts, notre quête d'éternité se heurte à mère Nature. Peut-être plus pour longtemps, grâce aux progrès de la science et de la médecine ». Vivre en grand remarque ainsi : « Un aveugle qui recouvre la vue, un handicapé qui remarche, des hommes et des femmes en pleine forme à 150 ans, Alzheimer, Parkinson et le cancer enfin vaincus… ce ne seront bientôt plus des métaphores bibliques ni de la science-fiction. Nous sommes à un tournant du progrès
Syndromes parkinsoniens
Vos patients ont lu
Source : Parkinson - neuroscoop janvier 2014
« Réagir aux premiers signes de fragilité »
Le magazine observe dans un dossier que « pour qu’une personne âgée garde son autonomie, il faut l’inciter à réagir dès les premiers signes de faiblesse. Et l’aider à faire reculer, voire à éviter, le moment de quitter sa maison ». Dossier familial conseille notamment de « surveiller l’alimentation », « garder une activité physique » ou encore « lutter contre la perte de mémoire ».
Le mensuel livre des témoignages de lecteurs, dont François, 52 ans qui écrit : « Ma mère est dans le déni. Au décès de mon père,
Migraines et céphalées
Article Commenté
Source : Curr Opin Neurol. 2013 ; 26(3):262-8
Migraine et syndromes périodiques de l’enfant et de l’adolescent
Dr Anne Donnet CHU Timone - Marseille
Les syndromes périodiques représentent l’expression la plus précoce de la migraine. Déclinés par tranche d’âge, on retrouve les coliques infantiles, le torticolis bénin paroxystique, le vertige bénin paroxystique, le syndrome des vomissements cycliques et la migraine abdominale.
Ces 4 syndromes font partie des syndromes reconnus par la version beta de la dernière classification de l’IHS. A noter que la dénomination de ces expressions particulières de la migraine chez l’enfant vient encore de changer de dénomination : après la dénomination d’« équivalents migraineux », celle de « syndromes périodiques »,
Migraines et céphalées
Article Commenté
Source : Headache. 2013 ; 53(7):1183-90.
AVF réfractaire : quelles options actuelles ?
Dr Pierric Giraud CH de la Région Annecienne - metz tessy
En cas d’Algie Vasculaire de la Face réfractaire (AVF), de nouvelles options thérapeutiques sont de plus en plus évaluées. Les auteurs de cette revue revoient rapidement dans ces cas les propositions qui ont pu, par le passé et actuellement, être proposées.
Certaines d’entre elles ne reposent que sur des séries de cas limités, en ouvert avec des critères d’efficacité discutables. Au contraire, d’autres options ont fait l’objet d’une évaluation rigoureuse aboutissant à des propositions intéressantes, mais s’adressant uniquement à des cas d’AVF chroniques réfractaires.
Ainsi, la mélatonine,
Migraines et céphalées
Article Commenté
Source : Sci. Transl. Med 2014 ; 6, 218ra5
Effet placebo et modalités de prescription du traitement de crise…
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Kam-Hansen et ses collaborateurs, du groupe de Boston dirigé par Burstein, rapportent les résultats d’une étude dont l’objectif était de modéliser et d’évaluer l’impact des informations données lors de la prescription d’un traitement de crise sur son efficacité.
Cette étude a concerné 66 migraineux adultes qui ont traité successivement 7 crises. Une crise n’était pas traitée dans les deux heures suivant son début pour servir de référence, les six autres crises étaient traitées, soit par du placebo, soit par du rizatriptan sachant que les patients recevaient 3 enveloppes. Ces 3 enveloppes contenaient
Démences et Syndromes apparentés
Compte Rendu
Principes éthiques applicables à la recherche médicale : quoi de nouveau dans la Déclaration d’Helsinki version 2013 ?
Dr Laurence Hugonot-Diener MEDFORMA - PARIS
Pour son 50ème anniversaire, cette déclaration a été revue et parue en octobre 2013 lors de la 64° assemblée générale de l’AMM à Fortaleza (Brésil), après une consultation publique en ligne.

Quoi de neuf applicable dans les recherches des patients atteints de maladie d’Alzheimer ou d’un syndrome apparenté ?

La Déclaration d'Helsinki, élaborée par l'Association médicale mondiale (AMM), est un des textes fondateurs des droits de l’homme, par une déclaration de principes éthiques dont l'objectif est de fournir des recommandations aux
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