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Toutes les actualités scientifiques

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Migraines et céphalées
Article Commenté
Source : Cephalagia 2013 Nov 15. [Epub ahead of print]
Résistance à l’insuline chez les migraineux : étude cas-témoins
Dr Christian Lucas CHRU - Lille
La migraine, notamment avec aura, augmente le risque ischémique cérébral. L’obésité est un facteur de risque de chronicisation de la migraine et expose à une résistance à l’insuline. Quelques études cas-témoins font état de résultats divergents concernant une éventuelle insulino-résistance chez les migraineux.
Aussi, les auteurs italiens ont réalisé une étude cas-témoins de septembre 2011 à février 2013 avec inclusion de 50 migraineux avec aura, 50 sans aura et 50 témoins. Les facteurs de risque vasculaires traditionnels ont été relevés avec notamment mesure du BMI.
Une glycémie à jeun,
Démences et Syndromes apparentés
Article Commenté
Source : Annals of Neurology 2013; 74:328-36.
Quelles perspectives pour le traitement de la maladie d’Alzheimer ?
Dr Francois Sellal CMRR de Strasbourg-Colmar - Colmar
Dans un exercice annuel, DJ Selkoe dresse dans le dernier numéro d’Annals of Neurology un état des lieux des traitements de la maladie d’Alzheimer (MA) et des perspectives de ceux-ci, alors que les chercheurs traversent une phase de doute après plusieurs déceptions. La discussion ne porte presque que sur les traitements susceptibles d’enrayer ou de ralentir la MA. La place des traitements symptomatiques est considérée comme acquise et ne donnera pas lieu à de nouveaux développements.
Il est important de comprendre pourquoi plusieurs traitements à visée étiopathogénique ont connu des déboires.
Démences et Syndromes apparentés
Article Commenté
Source : Clin Infect Dis. 2013 ; 56(7):1004-17.
Infection à VIH et symptômes neurocognitifs associés (TNC)
Dr Catherine Thomas-Antérion Lyon
Les TNC associés au VIH sont classés en troubles neurocognitifs asymptomatiques (TNA), troubles neurocognitifs légers (TNL) et démence associée au VIH (DAV). Selon les recommandations internationales (1), les patients à risque de présenter des TNC doivent être repérés par des tests de première ligne, puis orientés vers une consultation spécialisée afin de poser un diagnostic (TNL ou DAV ou autre).
L’origine des TNC est multifactorielle : neuro-toxicité du VIH, traitements ARV, comorbidités (âge, co-infection, alcool, etc.), terrain génétique. La théorie de la 
Démences et Syndromes apparentés
Compte Rendu
Un groupe de travail a tenté de répondre à ces questions : « EREMA : maladie d’Alzheimer et maladies apparentées – Approches en fin de vie »
Dr Laurence Hugonot-Diener MEDFORMA - PARIS
Nos patients ayant une maladie d’Alzheimer probable ou un syndrome apparenté ont en moyenne, selon les thérapeutiques reçues et les comorbidités, une évolution fatale de leur maladie en 12 ans. La vitesse du déclin est bien sûr différente en fonction de facteurs maintenant bien connus (évolution plus rapide des sujets jeunes, des patients ayant un syndrome parkinsonien ou des patients ayant des symptômes psychotiques, par exemple…).
Ces patients ont d’abord un traitement symptomatique, puis en phase terminale un traitement palliatif qui demande alors souvent
Migraines et céphalées
Vos patients ont lu
Source : Céphalées online novembre 2013
« Migraine, ça prend la tête ! »
La journaliste Nathalie Giraudeau rappelle que « longtemps ignorée, voire niée, la migraine représente la première cause de céphalée chez l'enfant » et « 5 à 10 % des petits âgés de 5 à 10 ans en souffrent ». « Contrairement aux idées reçues, la migraine n'est pas une maladie psychologique », insiste-elle, en avançant que « la confusion vient sans doute du fait que certains facteurs déclencheurs sont d'ordre émotionnel, tels qu'un stress à l'école, une forte émotion (conflit familial,
Migraines et céphalées
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Source : Céphalées online novembre 2013
« Priorité à l'alimentation anti-inflammatoire »
Le magazine affirme que « le lien entre l'alimentation et la santé est aujourd'hui incontestable, selon l'ensemble de la communauté médicale et scientifique » et invite à découvrir « les clés du bien manger pour réduire les maladies chroniques essentiellement dues à une nourriture déséquilibrée ».
Parmi les maux engendrés par une alimentation inflammatoire, bouleversant l’équilibre acide-base, il évoque la migraine. Il ajoute que
Migraines et céphalées
Vos patients ont lu
Source : Céphalées online novembre 2013
« Stop à la douleur : toutes les méthodes naturelles »
La journaliste Sophie Viguier-Vinson se propose de faire le point sur les médecines douces et naturelles pour soulager la douleur au cas par cas. Elle rappelle [à l’occasion de la Journée mondiale de la douleur du 17 octobre dernier] que même si de grands progrès ont été faits, « la douleur peut être résistante ». « Mais des alternatives naturelles existent pour moins souffrir », rassure-t-elle.
« L’acupuncture stimule, sur le circuit nerveux et énergétique du corps, les points pour bloquer le message de la douleur vers le cerveau et favoriser notamment la production d’endorphine », explique
Migraines et céphalées
Vos patients ont lu
Source : Céphalées online novembre 2013
« Migraine : une bonne hygiène de vie comme remède »
Le site entrepatients.net rappelle que la migraine est « un mal particulièrement virulent » dont « 15% de la population française (…) souffrirait ». Il estime que « ces douleurs crâniennes insupportables » peuvent être « provoquées par bons nombres d’éléments présents dans la vie de tous les jours » comme le stress, les odeurs, les bruits, la lumière.
Comment faire disparaître ou atténuer les douleurs ? « Les antalgiques et les triptans sont connus pour leur utilisation dans le traitement des migraines. Pour des traitements plus longs, les bétabloquants sont employés
Migraines et céphalées
Vos patients ont lu
Source : Céphalées online novembre 2013
« Conseil du coach : sport et migraine ? »
Le site d’informations et conseils sportifs rappelle que « l’exercice physique peut déclencher et/ou accentuer les migraines. Cependant, le sport peut aussi parvenir à réduire les douleurs ! ». « Quel est le bon dosage pour parvenir à des effets positifs ? », s’interroge-t-il…
Le sport, nouveau médicament contre la migraine ? « Diverses études montrent l’intérêt de l’exercice contre les migraines » répond le site. Il révèle que selon
Migraines et céphalées
Vos patients ont lu
Source : Céphalées online novembre 2013
« Méfiance avec l’ibuprofène »
Le Parisien rapporte que l’ibuprofène « pourrait entraîner des complications en cas de sinusite. C’est ce qui ressort de l’étude menée par le Pr Richard Niccolas, présentée à l’occasion du 120ème congrès annuel de la Société française d’oto-rhino-laryngologie ».
Le Pr Niccolas précise :
Migraines et céphalées
Article Commenté
Source : Cephalalgia 2013 ; 33:1132-1136
Traitement du SUNCT par radiochirurgie… sur le trijumeau et le ganglion sphénopalatin
Dr Dominique Valade Hôpital Lariboisière - Paris
Certes, on peut se dire que le traitement du SUNCT est différent de celui de l’algie vasculaire de la face. Certes nous avons constaté en son temps avec le Dr Anne Donnet et le Pr Jean Régis qu’essayer de traiter l’algie vasculaire en ciblant le ganglion de Gasser n’était pas une bonne indication puisque, comme nous l’avons publié à plusieurs reprises, les suivis étaient de très mauvaise qualité avec de très nombreuses douleurs neuropathiques.
Certes le SUNCT est probablement plus proche de la névralgie faciale que l’algie vasculaire de la face, voire même 
Migraines et céphalées
Article Commenté
Source : Cephalalgia 2013 ; 33:861-867
Troubles des fonctions supérieures au cours de l’aura
Dr André Pradalier Hôpital Louis-Mourier - COLOMBES
Pour 15 à 30% des patients migraineux, en général l’aura survient avant la céphalée, mais parfois de manière concomitante, voire après. L’aura peut également apparaître en l’absence de céphalée.
Dans la classification IHS sur l’aura, les patients avec une aura motrice sont classés dans un groupe à part où la génétique est prise en compte. La dépression corticale envahissante commence dans la région occipitale et se propage de proche en proche vers les autres zones.
Le problème des zones anatomiques en cause, jouant de manière plurimodale et associative, est plus difficile à établir pour 
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