Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Source : Front Psychol. 2013 ; 4:336.
Le traitement des émotions dans la maladie de Parkinson : ce que l’on sait, ce que l’on ne sait pas encore
Pr Harold Mouras Laboratoire de Neurosciences Fonctionnelles et Pathologies (LNFP) EA 4559, CHU - Amiens
Au cours des dix dernières années, et comme souvent évoqué ici, de nombreuses recherches ont porté sur les troubles du traitement des informations émotionnelles et sociales accompagnant la maladie de Parkinson. Dans cet article de perspective, les auteurs font d’abord un état des lieux rapide des résultats actuels s’articulant dans trois directions principales.
Premièrement, la recherche sur les expressions émotionnelles faciales et vocales des patients parkinsoniens. Dans les différentes études, les capacités des patients apparaissent sévèrement altérées avec par exemple
Migraines et céphalées
Article Commenté
Source : Eur J Neurol ; 2012 : 19 : 1447-54
Confirmation des liens entre CCQ et douleurs musculo-squelettiques
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Hagen et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une étude ancillaire de l’étude épidémiologique norvégienne HUNT, dont l’objectif était d’évaluer les liens entre la présence d’une CCQ et celle de douleurs musculo-squelettiques. Cette étude a porté sur 41.766 Norvégiens qui ont pu être suivis longitudinalement sur 11 ans.
Ce travail a permis de montrer un lien bidirectionnel entre CCQ et douleurs musculo-squelettiques. Les sujets présentant des douleurs musculo-squelettiques présentaient un risque près de deux fois supérieur de développer
Migraines et céphalées
Article Commenté
Source : Headache 2013 ; 53 : 67-80
Pluralité des mécanismes impliqués dans la libération de CGRP
Dr André Pradalier Hôpital Louis-Mourier - COLOMBES
La libération de CGRP par les neurones du système trigémino-vasculaire est largement impliquée dans la physiopathologie de la migraine par les actions sur l’inflammation, la nociception et le tonus vasculaire de cette substance.
Les auteurs étudient les mécanismes en cause par la culture de neurones trigéminaux soumis aux effets de traitements de la crise de migraine (rizatriptan), de la migraine chronique (onabotulinum toxine A) ou par l’action de molécules inflammatoires notamment des protons en utilisant des variations
Migraines et céphalées
Article Commenté
Source : J Headache Pain. 2013 ; 14(1):52.
Pas d’augmentation de la prévalence de la valve jugulaire interne (IVJI) chez les patients migraineux
Dr Anne Donnet CHU Timone - Marseille
L’incompétence de la valve jugulaire interne (IVJI) est considérée comme une des hypothèses physiopathologiques majeures de l’ictus amnésique. La migraine étant une co-morbidité classique de l’ictus amnésique, l’équipe de HC Diener a regardé dans une population de migraineux, mais également chez des patients présentant une céphalée chronique quotidienne, quelle était la prévalence de l’IVJI.
Ainsi, une recherche d’IVJI a été réalisée chez 50 patients présentant une migraine sans aura, 36 une migraine avec
Migraines et céphalées
Article Commenté
Source : Cephalalgia 2013 ; 33 : 629-808
La 3ème édition (version beta) de la nouvelle classification internationale des céphalées est parue !
Dr Christian Lucas CHRU - Lille
Nous utilisons tous la classification version II de l’IHCD, soit à des fins cliniques soit à des fins de recherche. On rappelle que cette classification, qui a vu le jour en 1988 sous l’impulsion de Jes Olesen, nous permet, à un instant T, de parler tous le même langage en termes de céphalées primaires et secondaires ; ce qui était loin d’être le cas auparavant.
Cette classification est par nature vouée à évoluer car, outre le fait d’être un outil clinique, c’est un outil de recherche notamment pour mieux démembrer certaines entités nosologiques rares ou pour mieux
Démences et Syndromes apparentés
Article Commenté
Source : Arch. Clin Neuropsychol. 2013 Jun 5. [Epub ahead of print]
Version orale du TMT (OTMT) : un outil validé et semblant discriminant pour différencier les patients ayant un déclin cognitif de ceux ayant un vieillissement normal
Dr Laurence Hugonot-Diener MEDFORMA - PARIS
Le Trail Making Test (TMT) est un test souvent utilisé pour évaluer les fonctions exécutives ; une forme orale est validée depuis 2010 et semble discriminante. Cette forme a été adaptée en partant du TMT classique (Reitan, 1955) pour l’utiliser chez les sujets ayant des problèmes moteurs ou une vision altérée.
Une version orale a été développée par Ricker et Axelrod (1994), supprimant les tâches motrices et visuelles. Ces auteurs avaient fait une première validation sur 58 sujets sains adultes, divisés en 3 tranches d’âge. Il n’y avait pas
Démences et Syndromes apparentés
Article Commenté
Source : Neurology 2013;80:2121-29.
Pourquoi une maladie d’Alzheimer peut rester asymptomatique ?
Dr Francois Sellal CMRR de Strasbourg-Colmar - Colmar
Les auteurs ont recherché les facteurs susceptibles d’expliquer que certains malades présentant une maladie d’Alzheimer (MA) neuropathologiquement confirmée n’en présentent pas les signes cliniques de leur vivant.
Ils ont ainsi étudié les données cliniques et neuropathologiques de 82 patients asymptomatiques (score global à la Clinical Dementia Rating scale = 0) à 824 patients symptomatiques (CDR >0). Tous avaient eu un examen clinique dans l’année ayant précédé leur décès. Une analyse en régression logistique fut réalisée pour déterminer les facteurs protecteurs ou aggravants.
Démences et Syndromes apparentés
Mise au point
Faire face à la maladie d’Alzheimer : prévenir, surmonter, ralentir
Dr Catherine Thomas-Antérion Lyon
« Faire face à la maladie d’Alzheimer : prévenir, surmonter, ralentir » est le titre du dernier livre d’Henryka Lesniewska aux éditions Retz. Il est écrit par une psychologue, psychothérapeute et neuropsychologue que la pratique et la très grande expérience clinique ont poussé à écrire un livre à l’intention des malades eux-mêmes. C’est probablement le premier de ce type.
Celui-ci se divise en trois parties : des explications claires sur la maladie sans faux-fuyant mais sans noirceur non plus ; des conseils au quotidien : le titre de cette partie est éloquent : « évaluez et agissez » ; et enfin
Migraines et céphalées
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Source : Cepahalagia, 2013 May 24. [Epub ahead of print]
AVF réfractaire améliorée par la rotigotine
Dr Pierric Giraud CH de la Région Annecienne - metz tessy
Dix à 15% des patients souffrant d’AVF ont une forme chronique. Une faible fraction d’entre eux souffre d’une forme réfractaire ; ce qui sous-entend qu’au moins trois traitements de fond de référence bien conduits ont été en échec. Dans ces derniers cas, l’espoir de soulagement est venu ces dernières années de la stimulation du nerf grand occipital et éventuellement de la stimulation hypothalamique.
Les auteurs rapportent une observation d’un patient souffrant d’une AVF chronique depuis 8 ans réfractaire sous vérapamil 720 mg avec trois crises par jour et qui ne fut pas
Migraines et céphalées
Article Commenté
Source : Cardiology ; 2013 : 30 : 133-38
Les céphalées primaires : un effet bénéfique sur la réduction de l’ischémie myocardique silencieuse ?
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Falcone et ses collaborateurs rapportent une étude originale, dont l’objectif était d’évaluer l’association entre l’existence d’antécédents de céphalée primaire et le caractère silencieux de l’ischémie myocardique survenant lors de l’épreuve d’effort chez des patients ayant une maladie coronarienne documentée.
Cette étude a concerné 1 427 patients consécutifs, dont 918 ont fait une ischémie symptomatique lors de l’épreuve d’effort et 509 une ischémie silencieuse. Cette étude a montré que les patients ayant fait une ischémie symptomatique
Migraines et céphalées
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Source : Neurol Sci. 2013 May;34 Suppl 1:157-9.
Céphalée en coup de poignard : une nouvelle céphalée veineuse ?
Dr Anne Donnet CHU Timone - Marseille
Les céphalées en coup de poignard sont incluses dans la classification IHS au sein des autres céphalées primaires rares. Elles peuvent être isolées ou associées le plus souvent à la migraine.
Cette étude rétrospective porte sur huit patients parmi 50, ayant un diagnostic de céphalées en coup de poignard, qu’elles soient isolées (1 sur 8) ou associées à une autre céphalée primaire, et qui ont été explorés par vénoIRM. De manière systématique chez ces 8 patients, une anomalie du système veineux cérébral a été retrouvée : sténose unilatérale ou bilatérale des sinus, aplasie des sinus transverses.
Migraines et céphalées
Article Commenté
Source : Headache 2012 ; 52:1499-1505
Céphalées et vitamine D
Dr André Pradalier Hôpital Louis-Mourier - COLOMBES
Peu d’études ont été consacrées à la vitamine D dans le cadre de la douleur ou des céphalées. En 2010, Prakash souleva l’hypothèse d’un lien entre le déficit en cette vitamine et l’apparition de céphalées et deux études ont recherché l’intérêt éventuel d’une supplémentation en vitamine D chez de tels sujets, mais il s’agissait d’études non contrôlées.
De 2007 à 2008, une étude norvégienne réalisée en population générale a interrogé, par questionnaire, 11 614 patients âgés de 30 à 87 ans. Les très nombreuses questions concernaient, pour certaines, les céphalées et