Chez l’adulte, l’existence d’une tension musculaire est rapportée dans les céphalées tensives, mais également au cours des crises de migraine. Ce symptôme est associé à la fois à la fréquence et à l’intensité de la céphalée, mais également à la chronicisation de celle-ci, ainsi qu’à son handicap fonctionnel. Le rôle de la tension musculaire a été évoqué dans la céphalée de l’enfant et de l’adolescent, mais les données sont contradictoires.
Cette étude allemande réalisée sur 1 260 questionnaires a permis de démontrer que chez 63% des adolescents

L’hypothèse du lien entre hypertension intracrânienne idiopathique sans œdème papillaire et sténose bilatérale des sinus veineux transverses a été proposée par Bono et al.
L’étude des sinus veineux transverses a été étudiée chez 83 patients avec un diagnostic de migraine chronique. Des anomalies morphologiques des sinus transverses sont constatées chez plus de 50% des patients : 16.9% ont une asymétrie modérée des sinus transverses (≤50%), 24.1% une asymétrie sévère (>50%), et 9.6% une aplasie des sinus.
Parmi les facteurs reconnus de chronicisation,

Les patients atteints de MA, qui est la première cause de démence en France, vivent jusqu’à un stade avancé de démence qui n’est pas vraiment considéré comme un stade terminal.
L’objectif de cette étude était de mieux comprendre le parcours clinique de ces patients à un stade sévère de la MA et d’identifier les soins palliatifs dont ces patients ont besoin.
Il s’agit d’une étude prospective observationnelle dans le cadre d’un PHRC, qui a été menée à Toulouse par l’équipe du Pr Bruno Vellas et d’Yves Rolland.
Les patients à un stade sévère de cette maladie ont été inclus

On sait que la tauopathie de la maladie d’Alzheimer se manifeste au départ dans le cortex entorhinal, où apparaissent les premières dégénérescences neurofibrillaires (DNF) et s’étend ensuite d’une façon stéréotypée et hiérarchisée, qui a permis de définir des stades d’extension, dits de Braak et Braak.
Les auteurs ont voulu explorer le mode d’extension des DNF et se sont demandé si leur extension ne se faisait pas de façon trans-synaptique à l’intérieur de réseaux neuronaux. Or le cortex entorhinal est relié de façon monosynaptique avec les autres régions hippocampiques mais de façon trans-synaptique avec

Force est de constater que les nouveaux critères de Maladie d’Alzheimer et de MCI (Mc Khann et al., 2011 ; Jack et al., 2011 ; Albert et al., 2011) sont en train de révolutionner la pratique et le regard médical sur la maladie.
Là où il s’agissait encore il y a peu de temps de repérer des signes cognitifs de la maladie avérée au stade de « démence », l’évolution des connaissances et de la technique permet aujourd’hui d’en palper sa réalité biologique. Le sujet « a ou n’a pas » des dépôts de protéine béta-amyloïde et de tau phosphorylée

La physiopathologie actuellement reconnue de l’aura repose sur l’existence d’une dépression corticale envahissante. Les auteurs rapportent l’observation d’une femme de 19 ans, qui présentait des épisodes typiques de migraine avec aura depuis 7 ans.
L’IRM montrait des lésions vasculaires multiples siégeant dans la circulation postérieure, ainsi qu’un pseudo anévrysme sur l’artère vertébrale gauche. La réalisation d’un doppler transcrânien a démontré de multiples micro-embolies. Enfin, les symptômes migraineux disparurent immédiatement après la résection du pseudo-anévrysme.

Les études sur une éventuelle dysfonction endothéliale dans la migraine sont divergentes. Les plus anciennes suggèrent une dysfonction endothéliale systémique expliquant le sur-risque ischémique observé dans la migraine, notamment avec aura.
Les plus récentes, notamment celle de Perko et coll. (Céphalées Online du 4 mars 2011), qui ont permis d’exclure des facteurs confondants, ne montraient pas d’altération de la fonction endothéliale par étude de la vasodilatation endothélium dépendante de l’artère humérale (méthode classique), ainsi qu’aucune corrélation

Mainardi et ses collaborateurs rapportent une série de 75 sujets souffrant de céphalée durant les vols aériens permettant de préciser la présentation clinique de cette entité non encore individualisée dans la classification internationale des céphalées.
Ces 75 sujets ont été colligés après qu’ils aient spontanément contacté les auteurs suite à un premier cas italien, que ces derniers avaient précédemment décrit. Il s’agissait de 46 hommes et 29 femmes d’un âge moyen de 36,5 ± 10,2 ans (8-62) et dont 41 (54,6%) souffraient de céphalées survenant en dehors

Wu et ses collaborateurs rapportent une étude thérapeutique contrôlée versus placebo, dont l’objectif était d’évaluer l’efficacité de la toxine botulinique de type A chez des patients souffrant de névralgie faciale essentielle.
Cette étude a concerné 67 patients, dont 42 ont été randomisés pour recevoir du placebo pour 20 des patients et de la toxine botulinique pour les 22 autres patients. Le traitement à l’étude a été administré une seule fois avec 15 injections dans la région douloureuse en intradermique (et en intra-muqueux quand la région buccale était concernée).

Antécédent : né en 1987. Aîné de 2, caucasien, pas d’antécédent personnel ou familial, scolarisé en 4ème sans difficulté.

Symptomatologie initiale :
Novembre 1999 (12 ans) : migraines → scanner normal
Mars 2000 : baisse de l’acuité visuelle œil gauche, FO normal : diagnostic de NORB → traitement par cortisone, amélioration partielle.
Juillet 2000 : céphalée et déficit visuel persistant → IRM

Nesbitt et Goadsby proposent une revue complète sur l’algie vasculaire de la face. Ils notent d’emblée dans leur introduction que la précédente revue dans le BMJ datait de plus de 50 ans (!!!) et qu’en dépit d’une présentation stéréotypée et caractéristique, cette affection faisait encore l’objet d’un manque de reconnaissance majeur.
Cette revue reprend les données factuelles les plus récentes issues de la littérature internationale et elle est présentée de façon très didactique en étant construite sur la série de questions que peut se poser un clinicien

Plusieurs études antérieures se sont penchées sur la prévalence des céphalées au cours de la pathologie HIV, mais celle-ci adopte les définitions de l’IHS et étudie s’il existe une relation avec les thérapeutiques employées, les événements de la maladie et les critères de gravité de celle-ci.
Deux cents sujets HIV ou SIDA sont inclus, dont 49% de femmes, un âge moyen de 43 ans et une large majorité d’Afro-Américains. Le diagnostic est fait sur une interview structurée par neurologue et critères IHS complétée d’échelles étudiant le handicap : Midas et HIT6.
Sur le plan thérapeutique, les prises médicamenteuses