Il s’agit d’une étude issue de la Detroit Area Study of headache, qui a donné lieu à de nombreuses publications épidémiologiques centrées sur la migraine et son association avec les troubles psychiatriques dans les années quatre-vingt-dix. Ici, les auteurs proposent une analyse des données concernant les tentatives de suicide.
Cette étude s’intéressait à un échantillon de 4 765 personnes représentatives de la population générale de la région de Détroit, parmi lesquelles 683 étaient identifiées comme souffrant de migraines par

La révision des recommandations américaines pour le traitement de fond de la migraine épisodique a été présentée lors du très récent congrès de l’AAN et est issue des réflexions de l’American Academy of Neurology et de l’American Headache Society.
Les modifications les plus radicales de ces recommandations sont le positionnement du topiramate en grade A et le rétrogradage de la gabapentine, du vérapamil et des autres anticalciques en grade U. Les précédents critères remontaient à 2000.
Sont classés en grade A :

L’International Headache Society a, dans sa dernière classification, défini les céphalées attribuées aux procédures endovasculaires intracrâniennes. Cependant, il y a peu de littérature sur cette thématique (en dehors de la publication de l’équipe de Schwedt TJ en 2011 dans Cephalalgia), alors que le nombre de procédures endovasculaires est en nombre croissant.
Sur 90 patients embolisés par cette équipe coréenne, plus de la moitié présentaient une céphalée dans les heures suivant l’embolisation (en moyenne 7 heures) se résolvant en général dans les 3 jours suivant le geste.

L’échelle visuelle analogique (EVA) a fait l’objet d’études d’acceptabilité, de validité immédiate, mais peu de répétabilité en s’assurant de la constante intensité de la douleur chez les enfants. De ces études psychométriques, divers résultats sont clairs, notamment la différence minimale cliniquement significative. Celle-ci est de 10 mm sur une EVA de 100 mm.
Cette étude s’est centrée sur la répétabilité d’une estimation de la douleur chez des enfants de 8 à 17 ans se présentant aux Urgences. La douleur est mesurée à T0, T3, T6 et T30 par l’EVA. Après T6, il est demandé

L'hemicrania continua (HC) fait partie des 4 entités qui composent les céphalées chroniques quotidiennes de durée supérieure à 4 heures. Le terme d’HC revient à Sjaastad et Spiering vers 1984, bien que des descriptions précédentes soient identifiables dans la littérature précédant cette date.
Le tableau clinique comporte une céphalée continue unilatérale et isolée, évoluant depuis au moins 3 mois, avec des accès douloureux intermittents sévères accompagnés de signes végétatifs du même côté que la douleur.
Fait marquant, le diagnostic, pour être retenu,

Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) d’origine ischémique peuvent se manifester par des céphalées, plus rarement par des symptômes évocateurs d’algie vasculaire de la face (AVF).
Les auteurs rapportent le cas d’un patient âgé de 67 ans, hospitalisé pour une douleur récente continue orbitaire, rétro-orbitaire et temporale gauche associée à des troubles de la marche ayant débuté brutalement 15 jours auparavant.
L’examen clinique montrait une hypoacousie gauche, une abolition du réflexe cornéen gauche, un syndrome de Claude Bernard Horner, des paresthésies

Plusieurs pathologies neurologiques peuvent être responsables d’hypothermie (température corporelle inférieure à 35°C), mais seuls 17 cas ont été rapportés à ce jour chez des patients atteints de sclérose en plaques, et seraient dus à une dysfonction hypothalamique ou à des lésions du thalamus médian.
Les auteurs rapportent 2 nouveaux cas de patients atteints de sclérose en plaques présentant une hypothermie aiguë. Ces 2 patients sont atteints de SEP sévères, l’une de forme secondairement progressive depuis 24 ans

De nombreuses études sont en faveur d’une influence des hormones sexuelles sur l’évolution de la sclérose en plaques récurrente rémittente (SEP-RR). Ici les auteurs recherchent un effet de la contraception orale (CO) sur l’évolution de cette maladie.
Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique, ayant porté sur une cohorte de 132 femmes présentant une SEP-RR. Les patientes ont été classées en 3 groupes selon leur comportement vis-à-vis de la CO : (i) « aucune CO » (n = 52) sont celles n’ayant jamais eu recours à une CO, (ii) « CO avant » (n = 26)

L’OCT est une technique fiable, non-invasive permettant de quantifier l'épaisseur de la rétine, ce qui fournit une mesure de la perte axonale optique et indirectement des lésions axonales dégénératives du SNC.
Cette étude visait à évaluer l'épaisseur des fibres rétiniennes chez les patients atteints de CIS évocateurs de SEP et à étudier la relation entre la clinique, les critères de disséminations spatiales à l’IRM et la présence de bandes oligoclonales (BOC) dans le LCR.
Vingt-quatre patients avec CIS évocateur de SEP

La stimulation cérébrale du noyau sous-thalamique permet de limiter les symptômes moteurs. Cependant, certaines publications rapportent des symptômes psychiatriques postopératoires non-attendus. Cette question de recherche paraît importante pour la question de la sélection des patients qui pourraient être à risque pour le développement de tels symptômes avant l’opération.
Dans cette publication, les auteurs rapportent le cas d’un patient masculin de 51 ans ayant développé une maladie de Parkinson. Après que les symptômes moteurs de la maladie eurent persisté après différentes tentatives

Les patients atteints de la maladie de Parkinson présentent des troubles de l’équilibre responsables d’une diminution des capacités fonctionnelles et d’une augmentation du risque de chute. Les auteurs souhaitent mettre en évidence les bienfaits d’un programme d’entraînement en Taï Chi sur le contrôle de l’équilibre.
Le Taï Chi consiste à reproduire un enchaînement de postures tout en déplaçant le poids du corps d’un appui sur l’autre en faisant varier la base de support.
La population de l’étude est constituée de 195 patients MP âgés de

Comme le soulignent maintenant de nombreuses publications évoquées dans cette lettre d’information, les symptômes neuropsychiatriques accompagnant la mise en place de la maladie de Parkinson sont divers, complexes et compliquent considérablement la vie des malades. L’apathie désigne un de ces troubles et se caractérise par un émoussement affectif, un manque d’intérêt et de productivité.
Une étude clé au début des années 1990 a proposé des critères diagnostiques précis pour définir un syndrome apathique incluant à la fois