Migraines et céphalées
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Endométriose et migraine
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Yang et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une étude de cohorte de grande envergure dont l’objectif était de rechercher une association entre l’endométriose et la migraine.
Cette étude réalisée à l’aide des fichiers de l’assurance maladie taïwanaise entre 2000 et 2007 a ainsi concerné 20.220 patientes souffrant d’endométriose qui ont été comparées à 263.767 femmes sans endométriose.
Cette comparaison a permis de montrer que les femmes avec endométriose avaient « plus de chances » d’être migraineuses que
Migraines et céphalées
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Aspects pronostiques des hypersignaux vasculaires en séquences FLAIR dans le syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible
Dr Christian Lucas CHRU - Lille
Le syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible (SVCR) est vraisemblablement sous-estimé. Le SVCR peut se manifester par des céphalées en coup de tonnerre récurrentes, mais peut se compliquer d’infarctus cérébraux, de PRES syndrome, d’hémorragies méningées. On peut noter, à la phase aiguë, des hypersignaux vasculaires (HV) de petite taille, en séquences FLAIR, près des sillons corticaux dont la signification pronostique n’était pas connue.
C’est pourquoi les auteurs de Taïwan se sont intéressés à cette thématique :
Migraines et céphalées
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Hypertension intracrânienne idiopathique : l’olfaction peut également être touchée
Dr Anne Donnet CHU Timone - Marseille
Les complications de l’hypertension intracrânienne idiopathique (HII) sur le système sensoriel les plus décrites sont d’expression visuelle. Cependant, des cas d’hyposmie dans ce contexte ont déjà été rapportés. A ce jour, une étude systématique de l’olfaction dans cette pathologie n’a jamais été réalisée.
Les auteurs, afin de vérifier cette hypothèse, ont comparé les résultats de l’IRM chez 23 patients ayant une HII avec 23 témoins. Le volume du bulbe olfactif et l’épaisseur du sillon olfactif ont été mesurés dans les deux groupes.
Migraines et céphalées
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Anomalies de la substance blanche et migraine
Dr André Pradalier Hôpital Louis-Mourier - COLOMBES
L’IRM en technique d’étude fonctionnelle et de structure a mis en évidence, en dépit d’approches méthodologiques différentes, des lésions de la substance grise dans des régions associées au processus physiopathologique de la douleur en particulier au niveau du cortex frontal, du lobe temporal, de l’insula et du tronc cérébral.
Pour l’étude de la substance blanche, des études de même type se développent. Celles-ci utilisent des méthodes complexes souvent très sensibles ou trop sensibles donnant des approches et résultats parfois divergents.
Démences et Syndromes apparentés
Compte Rendu
Troubles comportementaux et processus socio-affectifs : en direct des JNLF
Dr Catherine Thomas-Antérion Lyon
La journée commune du GRECO et de la SNLF qui s’est tenue aux JNLF en avril 2012 organisée par les Pr O. Godefroy et K. Dujardin a rappelé si besoin était que la neuropsychologie avait été dénommée par ses fondateurs, neuropsychopathologie.
Les troubles du comportement sont diversement présentés dans la littérature, selon qu’on les classe par pathologie, symptômes, etc. Dans le domaine des démences ou des pathologies vasculaires, il est utile de savoir repérer les différentes formes du syndrome dysexécutif comportemental : forme hypoactive avec apathie,
Démences et Syndromes apparentés
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Une vision nouvelle sur la démence vasculaire, venue de la neuropathologie. Comment estimer le poids des lésions vasculaires dans la genèse des démences du sujet âgé ?
Dr Francois Sellal CMRR de Strasbourg-Colmar - Colmar
Dans les études neuropathologiques menées dans les démences des sujets âgés, des anomalies vasculaires sont souvent décrites, soit isolément, soit en association avec une maladie neurodégénérative. L’absence de consensus sur la façon de mesurer cette charge vasculaire obère toute possibilité d’estimer sa part dans la genèse des troubles cognitifs.
Les auteurs ont cherché à développer un système de cotation des lésions vasculaires.
Un total de 135 cerveaux de patients déments adressés à des consultations mémoire tertiaires
Démences et Syndromes apparentés
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L’apathie dans la maladie d’Alzheimer est plus difficile à évaluer qu’on peut le penser (à propos de l’étude ADMET), en raison d’un manque de consensus international sur le sujet
Dr Laurence Hugonot-Diener MEDFORMA - PARIS
La définition de l’apathie n’est pas consensuelle, C. Derouesné et al. ont réalisé une étude pour apprécier s’ils pouvaient distinguer des profils cliniques différents d’apathie chez des patients ayant une DFT et une MA.
L’apathie a été décrite par Robert Marin, en 1990, comme un syndrome clinique distinct de la dépression et défini par la réduction des activités intentionnelles au niveau comportemental, cognitif et émotionnel, en rapport avec un défaut de motivation. Marin a proposé l’évaluation de ce syndrome par l’échelle Apathy evaluation scale (AES). L’évaluation de l’apathie
Migraines et céphalées
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Agonistes 5-HT1F et traitement de la crise migraineuse
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Färkkila et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une étude thérapeutique contrôlée de phase II ayant évalué l’efficacité et la sécurité d’emploi par voie orale de plusieurs doses (50, 100, 200 et 400 mg) d’un agoniste 5-HT1F, le lasmiditan (COL-144) versus un placebo dans le traitement de la crise migraineuse.
Cette étude a concerné 512 patients, dont 391 ont reçu un traitement, 305 le lasmiditan et 86 le placebo. Considérant le critère principal d’évaluation, le taux de réponse deux heures après la prise du traitement, cette étude a permis
Migraines et céphalées
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CADASIL et valproate
Dr André Pradalier Hôpital Louis-Mourier - COLOMBES
La Cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy, CADASIL, est causée par des mutations au niveau du gène Notch 3 et se traduit souvent par des migraines : migraine volontiers avec aura, ou symptômes plus complexes tels que état confusionnel lors de la crise, état de mal migraineux, aura persistante, parfois état comateux, épilepsies.
Les auteurs rapportent le cas d’un patient CADASIL présentant des épisodes avec hémiparésie, confusion, aphasie et même des épilepsies généralisées. L‘imagerie était compatible avec le
Migraines et céphalées
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Du côlon… à la migraine
Dr Anne Donnet CHU Timone - Marseille
Cet article fait une synthèse sur les liens entre maladie du côlon irritable, maladie céliaque, gluten et migraine, et pointe les similitudes, qu’elles soient épidémiologiques, psychosociales ou pathophysiologiques.
Le lien entre ces pathologies pourrait résider en une sensibilisation du système nerveux d’origine génétique. Ainsi, la migraine repose sur une sensibilisation trigémino-vasculaire, la maladie céliaque sur une sensibilisation auto-immune et le syndrome du côlon irritable sur une sensibilisation entérique.
Par ailleurs,
Migraines et céphalées
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Crises migraineuses nocturnes et âge
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Gori et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une étude, dont l’objectif était d’évaluer si la survenue de crises migraineuses nocturnes était liée à l’âge des migraineux.
Cette étude a ainsi concerné 734 patients (519 femmes et 215 hommes) souffrant de migraine sans aura répondant aux critères diagnostiques de l’ICHD-2 et répartis en cinq groupes selon leur âge : 20-30 ; 31-40 ; 41-50 ; 51-60 ; 61-70 ans.
Dans chaque groupe, la proportion de migraineux alléguant au moins 75% de leurs crises comme de survenue nocturne
Syndromes parkinsoniens
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11 avril 2012 : Journée mondiale de la maladie de Parkinson
Mme Caroline Puech Paris
La Journée mondiale pour la maladie de Parkinson se déroule ce 11 avril 2012 dans toute la France. Organisée par l’association France Parkinson, elle a pour objectif d’informer et de sensibiliser la population mais également les pouvoirs publics à cette affection neuro-dégénérative et ses conséquences pour les 150 000 personnes malades en France et leur entourage. Une série de manifestations sera organisée tout au long du mois d'avril.