Un homme de 55 ans présentait des troubles cognitifs d’installation subaiguë se caractérisant essentiellement par une amnésie antérograde associés à une amnésie-agueusie, sans troubles dysexécutifs ni praxiques ni du langage. Il ne présentait pas d’antécédent remarquable, était célibataire, voyageant fréquemment en Asie.
Le bilan biologique retrouvait une discrète lymphopénie, pas de syndrome inflammatoire. Le dosage des TSH, folates et vitamines B12 était normal ainsi que les sérologies VIH, VHB et VHC.
L’IRM encéphalique montrait de multiples

Homme de 72 ans
Pas d’antécédents significatifs
Troubles de l’équilibre depuis quelques semaines
Apathie
Perte de poids (12 kg en 2 mois)

Examen neurologique :
Ataxie de la marche
Distrait, peu participant
MMS 27/30
IRM
• Hyperintensité noyaux gris, substance blanche et cervelet
• Pas de rehaussement

Cette observation qui vient de Singapour rapporte le cas d’un homme de 22 ans présentant une céphalée récurrente 2 fois par semaine, pulsatile, unilatérale droite avec photophobie et souvent nausées, se déclenchant par les odeurs et s’associant très souvent à des hallucinations auditives de type cris ou de personnes parlant entre elles. Ces hallucinations sont toujours accompagnées de la céphalée migraineuse.
Il n’y a pas de notion familiale de migraine chez ce patient. L’examen auditif et psychiatrique était normal.

Très peu de travaux ont concerné l’impact sur la sexualité des céphalées primaires. C’est pourquoi les auteurs du centre hospitalo-universitaire de Pavie au Nord de l’Italie ont conduit une étude pilote pour évaluer les éventuels troubles de la libido chez un total de 100 patientes âgées de 39 ans en moyenne souffrant de céphalées primaires (migraine et céphalées de tension).
Ils ont utilisé non seulement des questionnaires d’anxiété (Stait-Trait Anxiety Inventory) et de dépression (Beck Depression Inventory), mais aussi des questionnaires spécifiques et validés de la libido

Les chiffres des coûts sociaux directs et indirects de la maladie migraineuse sont maintenant bien établis en Europe et aux USA. L’étude “Act when mild” a confirmé l’intérêt d’une prise précoce d’un traitement de crise et en particulier des triptans, l’almotriptan étant utilisé comme modèle dans cette étude.
Ce travail apporte des données chiffrées sur l’évaluation économique de la prise des triptans en prise précoce, versus prise tardive.
Cette analyse a été réalisée par le Département d’Economie de l’Université de Barcelone.

Les canaux TRPV1 (Transient receptor potential vanilloid 1) sont particulièrement impliqués dans la transmission et la modulation de la douleur induite par la chaleur ou l’inflammation. Les auteurs ont réalisé une analyse immuno-histo-chimique pour déterminer la localisation anatomique de TRPV1 dans le ganglion trigéminal.
Le rôle de ces canaux dans la physiopathologie de la migraine peut se faire à plusieurs niveaux : présence déjà validée de TRPV1 au niveau de la dure-mère, réponse des neurones du ganglion trigéminal à la capsaïcine, action des agonistes de TRPV1 sur

Les difficultés de réalisation du demi-tour chez le sujet parkinsonien sont habituelles et classiquement associées à un risque de chutes accru, en particulier de chutes traumatiques impactant la morbi-mortalité.
Chez le parkinsonien, le demi-tour nécessite plus de pas, plus de temps et prend souvent un aspect « en bloc » : tête-tronc-pelvis-jambes. La réalisation des mouvements oculaires rapides (saccades) est elle aussi altérée en particulier en termes de vitesse ou d’amplitude. Chez le sujet sain, l’initiation du demi-tour se fait après une saccade initiale dirigée vers la nouvelle direction à adopter.

Le tremblement de repos est un signe cardinal de la maladie de Parkinson (MP). Toutefois ce signe est loin d’être constant même chez des patients avec un diagnostic confirmé de MP. Dans certains cas, il peut apparaître plusieurs années avant l’émergence de la bradykinésie. On considère actuellement que le tremblement est lié à l’émergence d’un circuit oscillant impliquant le cervelet, le noyau vim du thalamus et le cortex moteur.
Plusieurs travaux ont montré qu’il n’existait pas de relation entre la sévérité du tremblement et l’intensité

Au cours des 20 dernières années, l’ensemble des études menées à travers le monde suggère une augmentation de la mortalité en lien avec la maladie de Parkinson (MP). Néanmoins, la plupart des données disponibles proviennent d’études cliniques ou de patients évolués et sévères issus de services médicaux spécialisés. Seules trois études ont inclus des patients issus de la population générale, retrouvant un risque de décès lié à la MP variant de 1,8 à 2,3.
Cette étude espagnole est une étude de cohorte constituée de 5.278 sujets de plus de 65 ans vivant dans

La mastocytose systémique (MS) est une pathologie rare liée à la présence excessive des mastocytes dans le corps, notamment au niveau de la moelle, de la peau, des ganglions, du foie, de la rate, du tractus intestinal…
La dégranulation excessive des mastocytes entraîne des symptômes de type anaphylaxie et une importante élévation de la tryptasémie intéressante pour le diagnostic. Les signes cliniques sont souvent flush, diarrhée, prurit, syncope.
Depuis longtemps, un rôle a été proposé pour

L’étude AMPP a été menée sur 5.796 migraineux issus d’un vaste échantillon de la population générale américaine. Il s’agit d’une étude prospective dans laquelle les sujets ont rempli annuellement des questionnaires entre 2005 et 2009.
Pour l’analyse présentée ici, les sujets ont été divisés en 4 groupes en fonction de leur éventuelle consommation d’antalgiques opiacés pour traiter leur migraine :
- les non utilisateurs ;
- les anciens utilisateurs ;

Cet article, sous l’égide de l’Association neurologique italienne de recherche sur les céphalées, aborde de manière critique le problème de la migraine et de ses critères diagnostiques temporels, notamment migraine chronique dont les limites actuelles sont assez floues.
A partir des critères de la migraine chronique définis par l’ICHD2 de 2004 ou de l’ICHD2 révisée de 2006, les auteurs modifient et précisent ceux-ci en proposant de diviser la migraine sans aura en trois types, selon la fréquence des crises : migraine infréquente : céphalée migraineuse moins ou égale à 3 jours par mois