L’Algie Vasculaire de la Face est l’algie trigémino-dysautonomique la plus fréquente. Si les critères de diagnostic sont précis et la prise en charge médicale clarifiée, les coûts liés à l’affection sont peu évalués à ce jour et les études tentant de les cerner peu nombreuses.
Partant de ce constat, les auteurs de ce travail proposent une étude rétrospective faite en centre tertiaire sur les coûts directs et indirects de l’AVF à partir de 179 cas venus au centre sur 6 mois (janvier à juin 2010).
Les cas étaient soumis à un questionnaire face-face standardisé évaluant

Une femme, célibataire, enseignante, présenta à 50 ans une dépression et une aggravation de traits phobiques très anciens. Troisième d’une fratrie, elle était décrite par sa famille comme timide, renfermée depuis son enfance. Toutefois, elle exerçait avec méticulosité jusque-là son métier d’enseignante et était très appréciée dans cette charge.
La dépression s’exprimait sur le mode d’une vive souffrance morale et s’accompagnait d’une apathie et d’un manque d’élan vital. Elle ne put reprendre son travail après deux ans d’interruption et de suivi spécialisé avec

Les auteurs ont cherché à évaluer l’apport diagnostique des 3 marqueurs dosables en routine dans le LCR (A-β42, tau, phospho-tau), dans les différentes démences évaluées dans une grande « consultation mémoire ».
Les données concernent 1.672 patients, vus entre 1999 et 2009, dont 512 étaient perçus par le clinicien comme étant une maladie d’Alzheimer (MA), 272 une « autre démence » (aD), 135 un tableau psychiatrique (PSY) et 275 une « plainte mnésique subjective » (PMS).
Les auteurs trouvent un bon consensus entre la clinique et les biomarqueurs

L’ouverture de ce Programme Hospitalier de Recherche Clinique a récemment été annoncée par le Dr Marc Teichmann (coordinateur du PHRC « CAPP ») lors d’une intervention portant sur « Les modèles linguistiques dans les aphasies dégénératives » dans le cadre des 7èmes rencontres de Neurologie Comportementale (Paris le 9/02/2012).

Vous pourriez vous adresser au Dr Marc Teichmann pour tout patient ayant un trouble du langage d’évolution progressive et encore débutant. L’inclusion de ces patients dans le PHRC fera avancer les connaissances en formant les bases pour des essais thérapeutiques et des protocoles rééducatifs spécifiques !

Tous les soignants connaissent le dérèglement de l’appétit des patients ayant une DLFT. Certains patients prennent du poids en raison de leur boulimie, d’autres s’étouffent en remplissant leur bouche déjà pleine.
Les comportements historiquement rapportés dans la maladie de Pick étaient principalement la boulimie, la gloutonnerie et le rare syndrome de Klüver-Bucy.

A la recherche de critères distinctifs entre les pathologies démentielles, mais aussi entre les sous-types (localisation, biochimie…), les médecins ont élargi les modifications des conduites alimentaires rapportées,

Il s’agit d’un travail neurochirurgical intéressant bien que ne portant que sur 5 cas d’AVF réfractaire au traitement médical classique et bien conduit pour certains gamma knife et stimulation sous-occipitale bilatérale.
On connaît les travaux, notamment français (Lantéri-Minet M., Donnet A., Fontaine D. et autres), de stimulation de l’hypothalamus postérieur pour les AVF réfractaires, ce noyau étant considéré comme l’origine de l’AVF. Ce fait n’est cependant pas encore absolument établi.
Les résultats antérieurement publiés ont bien montré une efficacité de cette approche, mais

L’aquaporine-4 est exprimée dans les astrocytes et sa distribution est compatible avec un rôle dominant dans l’osmorégulation. Elle a en fait une distribution ubiquitaire : on la trouve également dans les poumons et l’estomac ; ce qui lui confère un rôle dans la sécrétion d’eau dans ces tissus, mais sa présence abondante dans le muscle squelettique lui fait probablement jouer un rôle dans la contraction musculaire.
Son rôle dans la physiopathologie de l’œdème cytotoxique est aujourd’hui clairement démontré, et a été évoqué

Depuis plusieurs années les auteurs étudient l’action des PG sur l’apparition ou non de céphalées chez des sujets normaux ou migraineux. Ainsi, par voie intraveineuse les PG vasodilatatrices induisent une céphalée chez les sujets normaux (PGI2, PGE2, PGD2) et PGI2 induit une crise de migraine chez les sujets migraineux.
Cette fois, les auteurs utilisent PGF2alpha en perfusion à la dose de 3,5µ/kg/mn ou le placebo, pendant 20mn.
Une recherche de la dose maximale bien tolérée avait été faite auparavant et c’est

Les cas de surdosage en triptans sont rarement rapportés dans la littérature et concernent essentiellement la population adulte. Cette étude permet d’évaluer l’ingestion accidentelle des triptans chez des enfants avant l’âge de 6 ans. Sur 10 ans, 79 cas ont été répertoriés.
Seuls dix enfants ont eu une traduction clinique (HTA, tachycardie, marbrure des extrémités, vomissement, polypnée) toujours bénigne et spontanément résolutive ; aucune manifestation sévère, ni complication n’ont été recensées. La forme orodispersible du zolmitriptan était le plus souvent incriminée.

La biologie moléculaire des gliomes a fait des progrès importants ces dernières années et ces derniers mois.
Les approches moléculaires haut débit (i.e. puce génomique, puce transcriptomique, puce épigénomique et séquençage de nouvelle génération) ont permis de faire un bond en avant considérable dans la connaissance de la biologie des gliomes en détectant de nombreuses nouvelles altérations moléculaires pertinentes tant sur le plan biologique que sur le plan clinique.
Ces nouvelles altérations permettent

C’est une étude prospective sur 66 migraineux chroniques selon les critères de l’IHS, randomisée en 2 groupes : 33 patients traités par acupuncture - 24 séances en 12 semaines versus 33 mis sous topiramate débutés à 25mg/jour, augmentés de 25mg/jour chaque semaine pendant 4 semaines jusqu’à un maximum de 100 mg/jour, suivis ensuite pendant 8 semaines à cette dose ou jusqu'à tolérance.
A 12 semaines, une amélioration est observée dans les 2 groupes pour le critère principal, à savoir le nombre moyen de jours par mois de céphalée modérée ou sévère. L’acupuncture est statistiquement supérieure au topiramate :

Il s’agit d’un rapport d’expérience d’un centre tertiaire londonien spécialisé dans la prise en charge de la migraine de l’enfant. Soixante-douze enfants d’une moyenne d’âge de 13 ans, présentant en majorité une migraine sans aura, mais également des migraines avec aura (dont des migraines hémiplégiques), ainsi que des syndromes périodiques ont été traités par flunarizine.
L’initiation du traitement se faisait à 5 mg, avec des doses entre 2,5 et 10 mg pendant 12 mois. Le taux de réponse le plus élevé se trouvait dans le groupe des patients présentant une migraine hémiplégique.