L’hypotension intracrânienne spontanée (HIS) est une affection rare, mais potentiellement invalidante. Les signes cardinaux sont représentés par une céphalée qui apparaît et s’aggrave dans les 15 minutes en situation debout ou assise associée à un vertige, une hypoacousie, une instabilité, une raideur de nuque ou des nausées.
Cette céphalée secondaire est identifiée dans la classification IHS et codée 7.2.3. Les signes radiologiques à l’IRM encéphalique sont typiques et tendent de plus en plus à remplacer la prise de pression du LCR

L’activité physique a longtemps été contre-indiquée dans la Sclérose en Plaques (SEP) mais il est démontré qu’elle n’est pas délétère dans cette maladie et serait plutôt conseillée.
Ainsi, plusieurs communications soulignent le bénéfice de l’activité physique (sur des items tel que l’équilibre, la coordination, la mobilité, le niveau de fatigue et la force) quel que soit le niveau de handicap, chez les patients souffrant de SEP :
- force musculaire accrue (18%) après 12 semaines, chez 49 patients

L’alemtuzumab est un anticorps anti-CD52, utilisé en hématologie et en cancérologie. Cet anticorps a été testé chez des patients souffrant de SEP rémittente et a démontré, dans une étude de phase II, sa supériorité en termes de réduction des poussées et d’accumulation du handicap comparé à l’Interféron sous-cutané ß-1a (IFN ß-1a).
Ce traitement est administré par perfusion de 3 à 5 jours

Le Dr Michel a rapporté le travail collaboratif italien s’intéressant au suivi des grossesses des femmes atteintes de SEP de 2002 à 2008. Cette étude démontre que l’existence de poussées dans le post-partum peut être à l’origine d’une progression du handicap dans l’année suivant l’accouchement.
L’introduction rapide d’un traitement immunomodulateur après l’accouchement permettrait d’éviter ces poussées, particulièrement chez les patientes à haut risque (score EDSS élevé avant la conception, présence de poussées pendant la grossesse, ou dans l’année précédant la grossesse) (Portaccio et al.). Notons qu’il n’y a pas de corrélation

Patient de 57 ans, présentant depuis septembre 2010 des hallucinations olfactives, associées à des épisodes de nausée de durée brève de nature épileptique.
L’examen clinique initial était sans particularité. L’IRM cérébrale objectiva un processus expansif intra-axial fronto-temporal droit kystique, nécrotique et charnu prenant le contraste. Une biopsie stéréotaxique a été réalisée et est en faveur d’un glioblastome de haut grade selon la classification OMS.

Le traitement consiste en une radiothérapie avec chimiothérapie par

L’implication de la vitamine D dans le développement des maladies dysimmunitaires comme la SEP et les MICI (maladies inflammatoires chroniques de l’intestin) fait l’objet de nombreux travaux depuis quelques années. Cet article fait la synthèse des connaissances de science fondamentale sur ce sujet.
Toutes les cellules immunitaires possèdent un récepteur à la vitamine D (RVD). Les études animales montrent que, par le biais de ce récepteur, la 1.25OH-vitamine D (forme active de la vitamine D) diminue la prolifération des cellules T et inhibent les cellules Th1 et Th17, qui sont les cellules impliquées

Les stratégies thérapeutiques actuelles dans le traitement de la SEP reposent soit sur l'« escalade thérapeutique » (la plus commune) : le traitement débute par un immunomodulateur (incluant l’interféron β ou l'acétate de glatiramère) suivi par un immunosuppresseur chez les patients non répondeurs (incluant la mitoxantrone ou le natalizumab), soit sur l'« induction thérapeutique » : on stoppe l'inflammation locale de manière plus efficace par immunosuppresseurs puis on utilise les immunomodulateurs pour prévenir la survenue de nouveaux événements inflammatoires.
Il n'existe aucune étude de grande ampleur,

La mitoxantrone (MTX), utilisée dans le traitement de la SEP pour ses propriétés immunosuppressives, peut être responsable d’effets secondaires à long terme potentiellement graves, comme la survenue de leucémie aiguë myéloïde (LAM). Le taux d’incidence des LAM post MTX, considéré comme relativement faible auparavant, s’avèrerait, selon certaines études récentes, être beaucoup plus élevé.
L’objectif de cette étude italienne était donc d’évaluer l’incidence et la dose-dépendance des LAM post MTX.
Il s’agit d’une étude multicentrique rétrospective,

L’équipe italienne de Serrao et al. propose dans ce travail l’utilisation d’un test électrophysiologique simple pouvant aider à différencier des patients souffrant de paralysie supranucléaire progressive (PSP) d’atrophie multisystématisée de forme parkinsonienne (MSA-P).
Les auteurs se basent sur des travaux ayant mis en évidence chez les patients PSP la disparition du reflexe trigémino-cervical (RTC), alors que celui-ci restait présent en cas de maladie de Parkinson. Par analogie cette nouvelle étude cherchait à caractériser ce réflexe dans une autre pathologie pouvant

Dans cet article, les auteurs, Tahir Nazir et Alexander M. Thomson, abordent le thème de la maltraitance qui touche de 2 à 10% des personnes âgées et plus particulièrement la question de la maltraitance chez les patients atteints de la maladie de Parkinson.
Alors que ceux-ci sont particulièrement vulnérables en raison des spécificités de la maladie (handicaps physiques, complications neuropsychiatriques, nature évolutive de la maladie), il est déploré le manque d’article dans la littérature à ce sujet. Les auteurs illustrent leurs propos de 2 études de cas.

D’après un grand nombre de recherches, il est maintenant notoire que les symptômes de la maladie de Parkinson, s’étendant bien au-delà du domaine moteur, incluent également des difficultés dans la perception des informations émotionnelles issues par exemple des expressions faciales ou de certaines postures.
La compréhension langagière est également perturbée, plusieurs études ayant montré une atteinte de la prosodie (en quelque sorte la modulation du ton, de la mélodie langagière) émotionnelle. Cependant, l’effet du traitement de la maladie de Parkinson sur cette atteinte n’avait été jusqu’alors que peu étudié.

Les auteurs ont analysé de façon prospective les rythmes d’activité circadiens chez des personnes âgées. Les données ont été collectées chez 1 282 personnes (moyenne d’âge 83 ans) à l’aide d’enregistrements actigraphiques du poignet sur une durée minimale de 3 x 24 heures. Les sujets ont été recrutés au sein d’une cohorte de femmes incluses dans une étude sur les fractures d’origine ostéoporotique.
Chaque participante passait, environ 5 ans plus tard, un bilan neuropsychologique permettant de définir son état cognitif : normal, MCI (trouble cognitif léger) ou démence. Toutes les analyses