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Toutes les actualités scientifiques

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Migraines et céphalées
Article Commenté
Céphalée en coup de tonnerre déclenchée par la miction, répondant à la nimodipine
Dr André Pradalier Hôpital Louis-Mourier - COLOMBES
Il s’agit d’un cas très rare de céphalée en coup de tonnerre se déclenchant par la miction chez un homme de 52 ans débutant au niveau des deux zones temporales, puis dans toute la tête en 30 secondes. Des nausées et des vomissements surviennent. Le tout dure 1 à 2 heures.
Examiné en crise, il n’est pas noté d’anomalie de tension ou neurologique. De même, la pression du LCR et l’IRM, ainsi que l’imagerie abdomino-pelvienne sont normales.
Les céphalées en coup de tonnerre peuvent être primaires ou secondaires, mais un bilan neurologique
Migraines et céphalées
Article Commenté
L’hypotension intracrânienne spontanée : un facteur de risque d’anévrysme cérébral ?
Dr Anne Donnet CHU Timone - Marseille
Cette équipe neurochirurgicale californienne rapporte les résultats d’une étude portant sur 93 patients ayant un tableau typique d’hypertension intracrânienne spontanée pour lesquels, en dehors de l’IRM cérébrale à visée diagnostique, a été réalisée une ARM à la recherche d’une éventuelle pathologie anévrysmale associée.
Les résultats obtenus ont été comparés à ceux obtenus chez des patients « témoins », mais cependant neurologiques (suspicion de tumeur cérébrale). Des anévrysmes étaient retrouvés chez
Migraines et céphalées
Article Commenté
Diagnostic et traitement neurochirurgical de la névralgie du glossopharyngien
Dr André Pradalier Hôpital Louis-Mourier - COLOMBES
L’incidence de cette névralgie NGP est faible, 0,2 à 0,7/100000/an, mais elle paraît sous-estimée car son diagnostic n’est pas toujours évident. Elle se traduit par des salves de douleur aiguë à type de décharge électrique très forte rappelant celle de la névralgie du trijumeau, déclenchées par certaines circonstances comme : parler, avaler, manger, inspirer fort, toucher dans la bouche arrière et le pharynx et se projetant dans la partie postérieure de la langue, la région amygdalienne, le pharynx, la partie inféro-interne de la joue et dans l’oreille de manière unilatérale.
Migraines et céphalées
Article Commenté
Vers une précision du mécanisme d’action de la toxine botulinique dans les indications algologiques impliquant le segment céphalique
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Matak et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une étude expérimentale, dont l’objectif était de mieux comprendre l’effet anti-nociceptif de la toxine botulinique de type A dans un modèle de douleur faciale induite par l’administration de formaline au niveau du museau des rats et en particulier d’évaluer l’implication d’un transport axonal rétrograde attestant d’un effet anti-nociceptif central.
Sans rentrer dans le détail des techniques (étude comportementale, analyse immuno-histochimique, blocage du transport axonal par la colchicine), il est important d’insister sur les principaux résultats de
Syndromes parkinsoniens
Compte Rendu
Source : XIX WPD
Les symptômes pré-moteurs dans la maladie de Parkinson
Dr Isabelle Benatru CHU de Poitiers - Poitiers
Afin de diagnostiquer la maladie de Parkinson (MP) à un stade précoce, un intérêt croissant est porté ces dernières années sur les symptômes pré-moteurs de la maladie (hyposmie, troubles du comportement en sommeil paradoxal, syndrome dépressif ou dysautonomie), l’intérêt étant de pouvoir inclure des patients dans des protocoles de recherche de traitements neuroprotecteurs. Cependant,
Démences et Syndromes apparentés
Cas Clinique
Les troubles « cognitivoformes » : une situation psychopathologique fréquemment rencontrée en consultation de mémoire
Dr Catherine Thomas-Antérion Lyon
Les situations psychopathologiques rencontrées en consultation de mémoire sont fréquentes. Elles peuvent représenter jusqu’à 30% de l’activité (registres nationaux). Il est évident que ce type de consultation peut être un appel d’air pour d’éventuels « plaintifs » (comme peuvent l’être les consultations de la douleur).
Toutefois les manifestations cognitives sont fréquentes dans les pathologies psychiatriques et il est « logique » que les sujets consultent, sachant que pour beaucoup d’entre eux, aucun diagnostic « psy » n’a jamais été évoqué. Enfin, l’entrée dans une maladie neurologique
Démences et Syndromes apparentés
Article Commenté
Résultats d’une étude suédoise de suivi d’une cohorte de femmes (n = 36 715) : un régime riche en antioxydants diminuerait le risque d’AVC
Dr Laurence Hugonot-Diener MEDFORMA - PARIS
Une étude prospective a montré que les femmes sans pathologie cardiovasculaire et qui mangeaient le plus d’antioxydants, tels que des fruits, légumes, graines entières, thé et chocolats, avaient 17% de risque en moins d’AVC, et que ce risque baissait de 45% (pour les AVC hémorragiques) pour celles ayant une pathologie CV et une diète riche.

Une étude suédoise a inclus une cohorte de femmes venues faire une mammographie. Cette cohorte a été établie entre 1978 et 1990. Toutes les femmes nées entre 1918 et 1948 résidant dans deux villes suédoises ont reçu
Syndromes parkinsoniens
Compte Rendu
Source : XIX WPD
Stimulation cérébrale profonde dans la maladie de Parkinson (noyau sub-thalamique, globus pallidus interne et noyau pédonculo-pontin) : quelle est la meilleure cible ?
Dr Tiphaine Rouaud CHU Nantes - Nantes
La stimulation cérébrale profonde est une technique efficace dans le traitement des symptômes moteurs chez les patients parkinsoniens au stade de fluctuations motrices, fortement invalidés par leur maladie malgré un traitement médicamenteux optimal et dont les symptômes moteurs ont une bonne dopa-sensibilité.
Les patients doivent être indemnes de troubles cognitivo-comportementaux et de signes axiaux résiduels notables sous dopathérapie. Ceux ne répondant pas à ces critères sont récusés.
Syndromes parkinsoniens
Compte Rendu
Source : XIX WPD
Facteurs associés aux complications neuropsychiatriques de la stimulation cérébrale profonde du NST dans la maladie de Parkinson
Dr Tiphaine Rouaud CHU Nantes - Nantes
La stimulation à haute fréquence du noyau sub-thalamique (NST) est une procédure chirurgicale sûre, réversible et dont l’efficacité précoce et durable sur les symptômes moteurs parkinsoniens est bien établie. Elle peut toutefois comporter des complications cognitivo-comportementales.
Les troubles cognitifs les plus fréquemment rapportés dans la littérature sont une altération des fonctions exécutives, une baisse des capacités de rétention des souvenirs à long terme et une altération
Syndromes parkinsoniens
Compte Rendu
Source : XIX WPD
L’astasie abasie du sujet âgé : pas si psy que ça ! Nouvelle entité neurodégénérative probable ?
Dr Renato Colamarino CH - Antibes
Les troubles de la marche et de l’équilibre constituent un problème de santé publique important, 10 à 20% restent inexpliqués.
L’équipe de la Salpêtrière (Dr Welter) a étudié 20 patients d’un point de vue clinique, électrophysiologique et IRM.
Aucune pathologie neurologique, orthopédique, rhumatologique n’était constatée.
Syndromes parkinsoniens
Compte Rendu
Source : XIX WPD
Rôle de l’inflammation dans la mort neuronale de la MPI : une nouvelle cible thérapeutique ?
Pr Pierre Krystkowiak CHU d\'Amiens - Amiens
Rien bien de neuf dans cette session consacrée au rôle de l’inflammation dans la mort neuronale, sauf peut-être quelques nouvelles perspectives thérapeutiques.
L’on sait que certaines données épidémiologiques et génétiques suggèrent le rôle de l’inflammation dans l’étiopathogénie ou tout du moins la physiopathologie de la MPI : ainsi, la consommation d’ibuprofène
Syndromes parkinsoniens
Compte Rendu
Source : XIX WPD
'Parkinson life with chocolate, is a better life'
Dr Aurélia POUJOIS Hôpital Lariboisière - PARIS
Depuis les années soixante, la L-dopa est le principal traitement de la maladie de Parkinson (MP) mais ces dernières années les antagonistes de l’Adénosine A2A, dont une majorité présente un noyau xanthine, ont aussi une place dans l'arsenal thérapeutique du parkinsonien. Par ailleurs, les études épidémiologiques semblent montrer un effet bénéfique de la consommation de café dans la MP.
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