Zakrzewska et Akram rapportent une revue systématique Cochrane portant sur le traitement neurochirurgical de la névralgie faciale essentielle. Cette revue a colligé toute la littérature jusqu’à mai 2010 à partir des principales bases internationales de données bibliographiques.
Comme cela est classique dans ce type de revue, deux auteurs indépendants ont réalisé l’analyse de la littérature et n’ont retenu que 11 études cliniques concernant une population globale de 496 patients.
Parmi ces études, 108 patients ont été traités

Les études faisant état de données sur l’impact économique de l’algie vasculaire de la face sont rares. Les auteurs rapportent les résultats d’une étude réalisée sur six mois en centre tertiaire.
Un total de 179 patients (72 forme chronique, 107 forme épisodique) ont été inclus. Les coûts des traitements de crise sont estimés à 694,582 € (dont 531,288€ pour les formes chroniques et 163,294 € pour les formes épisodiques).
En ce qui concerne les traitements de fond, les coûts sont estimés à

Les ganglions de la base ont un rôle important dans les trois importantes dimensions de la douleur que constituent la dimension sensori-discriminative, la dimension motivationnelle, la dimension cognitive et les modulations qui les supportent.
Considérant ce pré-requis, le groupe P.A.I.N de l’école de Médecine de Harvard a mis en place une étude, afin d’étudier par neuro-imagerie fonctionnelle et morphologique l’implication de ces ganglions dans la transformation migraineuse.
Un groupe (n=10) de migraineux souffrant

La céphalée hypnique est classiquement décrite après 50 ans si l’on se réfère aux critères IHS. Les auteurs rapportent trois observations d’enfants entre 7 et 11 ans ayant les caractéristiques séméiologiques de céphalée hypnique, en dehors de l’âge d’apparition.
Les auteurs proposent de réviser les critères de la classification IHS en particulier vis-à-vis du critère âge. Cette observation appelle plusieurs commentaires : si la céphalée hypnique existe de manière moins rare qu’on ne le pense chez l’enfant - à l’instar de la forme adulte - il serait intéressant de connaître

Pan et ses collaborateurs rapportent une étude cas-témoins, dont l’objectif était de chercher une association entre l’hypertension artérielle et la névralgie faciale essentielle. Pour ce faire, les auteurs taïwanais ont recruté 138.492 sujets ayant consulté au moins deux fois en 2001 avec un diagnostic principal d’hypertension artérielle (HTA).
Les témoins étaient 276.984 sujets appareillés à l’âge et au sexe qui ne soufraient pas d’HTA. Utilisant des méthodes de survie, les auteurs ont évalué l’incidence sur 3 années d’une névralgie faciale essentielle. Ainsi, dans le groupe de sujets hypertendus,

Nous disposons de très peu d’études prospectives d’envergure avec un suivi à long terme des céphalées primaires. C’est pourquoi les auteurs ont réalisé une vaste étude prospective sur 30 ans réalisée chez 591 jeunes citoyens suisses (292 hommes et 299 femmes).
Des interviews médicales en face-face ont eu lieu à l’âge de 21, 23, 28, 30, 35, 41 et 50 ans pour les femmes et un an plus jeune pour les hommes. Les auteurs ont étudié la prévalence annuelle et cumulée sur 30 ans des différentes céphalées primaires, la stabilité de la céphalée primaire prédominante avec

Les hallucinations olfactives sont rares au cours des céphalées et mal connues. Les auteurs rapportent une série personnelle sur la présence d’hallucinations olfactives au cours des céphalées primaires et présentent une revue de la littérature sur le sujet.
Entre septembre 2008 et fin décembre 2010, 14 patients sur 2.110 (0,66%) vus en consultation par les auteurs ont rapporté une hallucination olfactive au cours des épisodes céphalalgiques. Dans la littérature, 25 cas avaient précédemment été décrits.

Clinique :
Femme âgée de 49 ans, crises épileptiques partielles complexes d’apparition récente.

Imagerie IRM conventionnelle :
Lésion temporo-insulaire gauche (gyrus temporal supérieur) cortico-sous-corticale.
Lésion assez bien limitée, en hypersignal FLAIR homogène et sans œdème périlésionnel. Effet de masse très discret.
La masse est en T1, avec une discrète prise de contraste mal limitée à prédominance corticale

La céphalée survenant exclusivement lors de voyage aérien paraît rare. La douleur apparaît dès le décollage, augmente progressivement sur 20, 30 mn, puis disparaît pour revenir moindre à l’atterrissage.
Cette céphalée est différente de la céphalée de tension fréquente chez la patiente. Elle est plus intense, plus battante et frontale, mais unilatérale ou rétro-orbitaire. Des critères ont été proposés par Mainardi en 2004 : douleur de durée inférieure à 20mn, pulsatilité, unilatéralité, le plus souvent rétro ou

Les techniques de stimulation intra-cérébrales profondes (SCP) ont une place actuellement reconnue dans les céphalées trijémino-dysautonomiques sévères réfractaires de type AVF. Ces techniques d’exception ciblent une région située au niveau de l’hypothalamus postérieur mais semblent encore l’objet de discussion.
Les auteurs de ce cas clinique rapportent une observation de SUNCT ayant débuté chez un homme vers l’âge de 66 ans. Le tableau clinique a d’abord été considéré comme une névralgie du trijumeau réfractaire

Quels mots utiliser pour parler de la migraine et des migraineux ? Voici la question à laquelle se sont attachés les auteurs, en utilisant la méthode DELPHI au sein d’un focus group.
Il s’agit de rassembler un consensus autour de questions précises en reposant ces questions après que chaque personne ayant des opinions divergentes du groupe ait exposé ses arguments. Le focus group consistait en spécialistes de la migraine, médecin généraliste, patients, universitaires en sciences humaine (30 personnes).
Les questions auxquelles ils devaient répondre étaient les suivantes :

Gustavsson et ses collaborateurs rapportent une modélisation des 19 groupes de pathologies neurologiques comprenant les céphalées. A partir des données de la littérature, les auteurs ont établi un modèle économique en se référant aux 27 pays de l’Union Européenne, ainsi qu’à l’Islande, la Norvège et la Suisse.
Ce travail a permis d’estimer le coût total de ces pathologies à 798 milliards d’euros pour l’année 2010, ce coût se répartissant en 60% de coût direct et 40% de coût indirect.
Les céphalées