L’un des facteurs de risque de sclérose en plaques semble être le taux bas ou effondré de vitamine D, par son effet sur l’immunité adaptative et innée. Elle aurait également un rôle sur l’expression du gène HLA-DRB1*15.
Cette équipe de San Francisco s’est donc intéressée aux taux de vitamine D dans la population afro-américaine. Il s’agit d’une population dans laquelle la prévalence de la maladie est plus faible, mais avec fréquemment une évolution plus sévère (atteinte ambulatoire plus rapide et forme secondairement progressive plus fréquente). Par ailleurs, la pigmentation de la peau

Les troubles de la mémoire, de l’attention et des fonctions exécutives sont fréquemment rencontrés chez les patients atteints de SEP, et pas seulement lors des stades évolués. Cependant, même si des associations ont été retrouvées entre certains paramètres IRM et ces troubles cognitifs, peu d’études se sont intéressées à l’évaluation de ces paramètres d’imagerie comme facteurs prédictifs d’un déclin cognitif dans les premières années de la maladie.
L’objectif de cette étude a donc été de corréler différents marqueurs IRM et leur évolution sur deux ans, avec l’évolution de la fonction cognitive à sept ans.

Le natalizumab est un anticorps monoclonal dirigé contre une intégrine, VLA4, et prescrit en seconde intention dans les formes rémittentes de sclérose en plaques ou en première intention dans les formes agressives de la maladie.
Basé sur les études animales, son mode d’action semble lié à l’inhibition du passage des cellules immunitaires à travers la barrière hémato-encéphalique. Le corollaire étant une diminution de l’immuno-surveillance dans le système nerveux central. Depuis sa sortie sur le marché américain et européen et jusqu’en mars 2010 (moment de l’analyse), 35 cas de leuco-encéphalites multifocales progressives (LEMP) liées au

Linde et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une étude, dont l’objectif était d’évaluer l’efficacité et la sécurité d’emploi de la toxine botulinique A dans le traitement de la céphalée cervicogénique.
Cette équipe norvégienne a ainsi réalisé une étude thérapeutique contrôlée, selon un dessin expérimental croisé, comparant chez 28 patients une séquence thérapeutique avec administration de toxine botulinique A (100 U en 8 injections intramusculaires réalisées au niveau cervical de façon homolatérale à la douleur) avec une administration équivalente de placebo.

Il s’agit d’une étude recherchant une éventuelle relation migraine et apnée obstructive du sommeil dans une cohorte de 40 000 personnes, âgées de 20 à 80 ans, dans la région de Hedmark en Norvège.
Le questionnaire fut envoyé par voie postale (le Berlin questionnaire) et fut utilisé pour placer les patients répondeurs à risque haut ou faible d’apnée du sommeil. Au total, 376 personnes à haut risque et 157 à faible risque, âgées de 30 à 65 ans, furent incluses dans les investigations suivantes.
Après un interrogatoire clinique,

La migraine avec aura (MAA) est définie dans la classification internationale des céphalées par l'installation rapidement progressive de troubles visuels, sensitifs ou phasiques réversibles en moins de 60 minutes, suivis d'une céphalée de type migraineux. Les manifestations les plus fréquentes sont de type visuel, présentes chez près de 99% des patients souffrant de MAA.
L'aura peut survenir de façon isolée, mais elle n'apparaît dans aucune autre entité de la classification. Les auteurs décrivent ici deux cas de patients souffrant de formes typiques d'algie vasculaire de la face (AVF) et décrivant

Le lien entre sommeil et AVF est bien authentifié. A la fois, les crises surviennent de façon préférentielle, voire élective au cours du sommeil, et l’impact des crises sur l’architecture du sommeil a été démontré. L’oxybate de sodium est un traitement de la cataplexie au cours de la narcolepsie, et permet au cours de cette pathologie de consolider le sommeil et d’accroître la quantité de sommeil lent.
Les auteurs ont réalisé une étude ouverte chez 4 patients présentant une algie vasculaire de la face chronique et des perturbations du sommeil. Une réduction immédiate de la fréquence et de l’intensité des crises nocturnes

Gomez-Beldarrain et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une étude dont l’objectif était de rechercher, par une évaluation neuro-psychologique, l’existence d’une dysfonction orbitofrontale dans un groupe de migraineux souffrant de céphalée par abus médicamenteux (42), avec comme groupes comparateurs un groupe de migraineux épisodiques (42) et un groupe de sujets non céphalalgiques (41) considérés comme des témoins contrôles.
Les patients de ces trois groupes ont été évalués utilisant des tests (test « reading mind in the eyes », test du faux-pas, quotient d’empathie) validés.

Dans cette étude, un protocole expérimental étudie l’action du « chewingommage » sur le mouvement du disque de l’articulation temporo-maxillaire. Ceci chez 15 sujets ayant une diminution du déplacement de ce disque et un blocage intermittent de l’articulation (groupe 1) et 15 sujets ayant une diminution du mouvement, mais sans blocage. Et en période basale, puis après 60 minutes de chewing-gum, puis 20 minutes après le retour au calme, et à 72 heures après l’exercice.
Après la pratique intensive de 60 minutes de « chewingommage », une différence significative est

Hakim rapporte les résultats d’une étude, dont l’objectif était d’évaluer l’efficacité et la sécurité d’emploi d’une anticoagulation de faible puissance (INR 1,9 – 2,5) par warfarine dans le traitement de l’algie vasculaire de la face chronique pharmaco-résistante.
Cette étude contrôlée versus placebo était construite selon un dessin expérimental croisé, faisant que les patients ont été traités successivement par la warfarine et le placebo, l’ordre des séquences thérapeutiques (placebo puis warfarine ou warfarine puis placebo) étant défini par la randomisation, les séquences thérapeutiques

Récemment, un nouveau système de neurotransmetteur, le système hypocrétine-orexine, a été étudié en neurologie. Il consiste en deux neuropeptides transmetteurs, l’hypocrétine 1 et 2 (encore appelé orexine A et B), qui sont encodés pour un précurseur unique, la préprohypocrétine, et deux récepteurs HCRTR1 et HCRTR2 sont connus. R1 a une affinité préférentielle pour l’hypocrétine 1, 50 fois plus forte que pour l’hypocrétine 2, alors que le récepteur 2 a une affinité comparable pour les deux peptides.
Il s’agit d’une étude cas-contrôle étudiant le génotype de 384 migraineux et 259 contrôles.

Ce jour est celui de la Journée mondiale contre la sclérose en plaques. Elle mobilise les réseaux de santé SEP et [...]. Pour visionner le spot du lauréat du concours SEPasduciné...