Les fuites de LCR sur brèche sont la cause la plus fréquente des céphalées orthostatiques. De nombreuses modalités d’imagerie pour authentifier ces fuites existent (IRM cérébrale et médullaire, cisternographie isotopique, myélo-IRM avec injection de produit de contraste intrathécal et myélographie « traditionnelle »). La myélographie est considérée comme le gold-standard, mais avec une irradiation non négligeable (de l’ordre de 50 radios de thorax).
Les auteurs de l’équipe de Scottsdale (David Dodick) ont étudié la sensibilité de l’IRM médullaire pour détecter

Les auteurs ont évalué la relation entre statut migraineux et déclin cognitif éventuel.
Certes, des études préalables avaient montré des résultats mitigés, mais on ne pouvait pas affirmer la relation entre migraine et modifications cognitives. Une cohorte prospective de 1 170 patients issue de l’étude EVA (Epidemiology of Vascular Ageing study) a été enrôlée dans l’étude qui fournissait des informations sur le statut migraineux associé à des tests cognitifs.
La classification était la suivante : pas de céphalée sévère, céphalées probablement non migraineuses et migraine probable. Les fonctions cognitives

Le but de cette étude était de définir les caractéristiques d’un large échantillon de SUNA comparé au SUNCT et d’affirmer la présence de conflits neuro-vasculaires avec des branches des nerfs trijumeaux.
Le SUNA est très rarement décrit. D’ailleurs, l’IHS en a proposé les caractéristiques qui nécessitent d’être validées. Néanmoins, des publications récentes suggèrent une haute prévalence de boucles vasculaires aberrantes avec les branches des trijumeaux dans le SUNCT et le SUNA.
Les patients ont passé des questionnaires semi-structurés et ont tous eu

Les auteurs rapportent l’observation d’un adolescent présentant un tableau de céphalée chronique quotidienne pharmaco-résistant avec bilan ophtalmologique normal. La réalisation d’une PL avec prise de pression révéla une pression élevée à 30 mm de Hg, conduisant à un diagnostic d’hypertension intracrânienne idiopathique sans œdème papillaire.
Devant la résistance aux différents traitements (acetazolamide, topiramate), la réalisation d’un enregistrement continue de la pression intracrânienne a été réalisée et à conduit à rectifier

Cette étude a cherché à évaluer versus témoins une population de patients présentant une algie vasculaire de la face épisodique (en crise et hors crise) et chronique afin d’estimer les modifications structurales liées aux modifications de la maladie.
Quatre vingt onze patients présentant une AVF (24 patients ayant une forme chronique, 21 formes épisodiques en cycle, et 46 formes épisodiques hors cycle) et 77 témoins ont été enrôlés dans cette étude.
Si l’on regarde le groupe AVF versus témoins,

Sept « headache clinics » réparties sur le territoire américain ont étudié le comportement thérapeutique de 390 migraineux adultes, présentant 2 à 8 crises par mois (moins de 15 jours par mois) et utilisant l’une des 9 préparations contenant un triptan. Les facteurs qui ont guidé la décision de prise du triptan ont été analysés.
Deux groupes thérapeutiques distincts émergent : ceux qui utilisent un triptan en première intention (56%), ceux qui se traitent d’abord avec un médicament OTC, c'est-à-dire sans ordonnance (44%).

Incluant des patients, qui n’ont reçu aucune prescription thérapeutique pour la migraine depuis 1 an ou des patients naïfs de triptans, cette cohorte a été suivie pendant 2 ans. Un total de 3.618 patients en Angleterre, 2051 en France, 954 en Allemagne et 40.892 patients aux USA ont été inclus dans l’analyse.
Durant ce suivi de 2 ans, 54 à 65,8% des migraineux n’ont pas continué à suivre leur prescription initiale de triptans (US : 54%, UK : 55,7%, Allemagne : 63,3%, France : 65,8%). En Europe, 86% qui n’ont pas poursuivi leur traitement n’ont eu aucune autre prescription pour la migraine. Aux USA,

Certaines démences, telles que la démence fronto-temporale ou la démence sémantique, ne correspondent quasiment jamais, en post mortem, à une maladie d’Alzheimer (MA) histologique. A l’opposé, certains tableaux, tels que celui d’atrophie corticale postérieure (syndrome de Benson) ou l’aphasie progressive logopénique, ont la réputation d’être histologiquement des MA dans la grande majorité des cas.
Les auteurs ont voulu évaluer l’apport des biomarqueurs du LCR pour distinguer, parmi les tableaux démentiels les plus fréquents rencontrés en consultation mémoire, ceux qui correspondent à une MA.

Une femme de 47 ans conserve d’un AVC sylvien gauche, survenu 4 ans plus tôt, des séquelles à type d’hémiparésie droite (notamment au membre supérieur) et d’aphasie dynamique. L’expression orale est peu fluente, les pauses sont nombreuses, avec manque du mot et production agrammatique. Les mêmes difficultés sont observées à l’écrit.
La compréhension est correcte sauf les ordres complexes (Token test : 27/36). L’expression a été évaluée par la description de la scène des cookies (BDAE) et la scène du vol de la banque (MT86) et est pauvre et peu fluente, tandis que

Les démences évoluées posent le problème de prise de décision des soins à donner à ces patients ayant une MA ou syndromes apparentés, lorsqu’une complication aiguë et grave survient. Qui et que décider, et comment traiter ou non traiter, sont les questions éthiques habituelles, et les réponses à ces questions sont difficiles chez ces patients MA, où on sait que la capacité à prendre des décisions commence à s’altérer déjà au stade modéré.
Beaucoup d’équipes ont travaillé sur ce sujet. Leurs publications mettent l’accent sur l’application des directives, le rôle de

À l’occasion de la Journée mondiale de lutte contre la maladie de Parkinson, le Collectif Parkinson interpelle les pouvoirs publics sur la mise en oeuvre d'un plan PARKINSON coordonné, permettant des avancées concrètes pour la prise en charge médicale et sociale de cette maladie. Avec environ 150 000 patients en France, la maladie de Parkinson est l’affection neurologique dégénérative la plus fréquente après la maladie d’Alzheimer. Elle constitue ainsi un véritable problème de santé publique.

L’objectif de cette étude rétrospective, réalisée sur 24 mois, est de faire état de l’incidence et de la prévalence de l’hypertension intracrânienne idiopathique (HII) à Sheffield, ville située dans le Nord de l’Angleterre.
Seize nouveaux patients (15 femmes et 1 homme) ont été identifiés au cours de cette période, donnant une incidence de 1.56/100 000/an. L’incidence de l’HII chez les femmes obèses est de 11.9/100 000/an. Le calcul de la prévalence est de 10.9/100 000 et de 85.7/100 000 chez les femmes obèses.
Il existe une augmentation des chiffres