Les auteurs proposent une revue de la littérature et une méta-analyse sur la grossesse chez les patientes souffrant de sclérose en plaques, ce qui n’est pas nouveau mais n’a, semble-t-il, jamais été fait. Il s’agit d’un résumé des principales études menées dans différents pays, depuis 1983 (les publications antérieures à la définition des critères de Poser n’ont pas été retenues).
Il ne sera pas discuté ici de l’influence de la grossesse sur la maladie, bien décrite par Poser en 1983, par Korn-Lubetzki en 1984, et surtout par Canfavreux et al. en 1998 et par Vukusic et al. en 2004. Notons seulement

Même si la physiopathologie de la sclérose en plaques reste encore actuellement mal comprise, de nombreux arguments plaident en faveur d’une prédisposition génétique. Récemment, le variant rs34536443 de la tyrosine kinase 2 a été associé à une susceptibilité plus importante de développer la sclérose en plaques. Les effets fonctionnels de ce variant sur la pathogénie de la maladie restent cependant mal connus.
Le but de cette étude a donc été d’étudier les conséquences fonctionnelles de ce polymorphisme en comparant les profils cytokiniques

Le diagnostic de SEP cliniquement définie se fait actuellement par l’intermédiaire des critères révisés de Mac Donald de 2005. Depuis, plusieurs propositions ont été faites afin de simplifier ces critères.
Cependant, aucune des nouvelles propositions de critères ne prend en compte les lésions intra-corticales au début de la maladie. Or, la présence de lésions intra-corticales apparaît comme une caractéristique importante et relativement précoce chez les patients atteints de SEP.

L’objectif de cette étude a donc été de définir la contribution des lésions intra-corticales dans le diagnostic de SEP chez

Un certain nombre de publications émergent faisant état d’un lien entre mélanome et maladie de Parkinson (MDP). Il a notamment été retrouvé un risque plus élevé de développer une MDP chez les familles ayant des antécédents de mélanome (Gao, 2009), suggérant des susceptibilités génétiques communes.
Inversement, l’équipe de Bertoni et coll. (2010) a récemment montré une prévalence plus élevée de développer un mélanome chez les patients porteurs d’une MDP, alors que le risque est inférieur à la population générale pour les autres types de cancer (Jansson, 1985).
Les causes de cette association ne sont pas claires mais l’imputabilité

Lorsque l'atteinte par la maladie de Parkinson est relativement avancée, la stimulation profonde du noyau sous-thalamique permet d'améliorer de façon sensible les symptômes moteurs de la maladie. Cependant, comme le notent les auteurs de cette étude, des troubles de l'humeur apparaissent dans 25% des cas dans les trois mois suivant l'implantation.
A l'heure actuelle, il n'est pas aisé de définir la part respective dans ces troubles de l'implantation ou d'éventuels facteurs prédictifs individuels. De façon intéressante, les électrodes de stimulation implantées permettent

La région du noyau pédonculopontin (NPP) est impliquée dans les mouvements volontaires, particulièrement dans l’initiation de la marche et la stabilité posturale. Il possède des connections avec les noyaux gris centraux, principalement la substance noire, le pallidum interne et le noyau sous-thalamique. Il constitue donc une cible potentielle de la stimulation cérébrale profonde (SCP) dans la maladie de Parkinson.
Le but de cette étude était d’examiner l’activité du NPP et ses interactions avec le cortex lors de mouvements volontaires par le biais d’enregistrements de potentiels de champs locaux de la région du NPP. L’hypothèse avancée

La physiopathologie de la maladie de Parkinson (MP) est multifactorielle et ces dernières années, l’implication d’un processus inflammatoire (activation microgliale, astrogliose et infiltration lymhocytaire) dans la cascade d’évènements conduisant à la mort neuronale, a été évoquée.
La CRP est un marqueur biologique plasmatique de l’inflammation. Cependant, la CRP a été détectée dans des plaques séniles et la dégénérescence neurofibrillaire de patients atteints de maladie d’Alzheimer et une forte élévation plasmatique de la CRP a été associée avec les maladies dépressives. Par ailleurs, la CRP

La physiopathologie de la céphalée hypnique demeure obscure, mais des hypothèses faisant un lien avec, soit le sommeil REM, soit un syndrome d’apnées, avaient été proposées. Le lien avec le sommeil REM semblait intéressant et reposait sur des constatations cliniques (description par les patients d’une activité onirique juste avant le réveil).
Les auteurs ont décrit les résultats de quatre nuits d’enregistrement consécutives chez six patients présentant une céphalée hypnique, permettant ainsi d’enregistrer 22 épisodes de céphalée hypnique. Les crises ne sont survenues

Les auteurs ont exploré 26 patients migraineux et 26 témoins par véno-IRM, afin de rechercher d’éventuelles modifications du système veineux cérébral chez les patients migraineux.
Ils ont retrouvé chez les migraineux un pourcentage significativement élevé de réseaux veineux extra crâniens et en particulier de drainage à travers le système veineux épidural, vertébral et cervical profond.
Ce résultat est d’autant plus significatif, car si ces voies anatomiques sont décrites de manière physiologique, elles ne concernent qu’un petit pourcentage de sujets témoins. La physiopathologie

Van Gent et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une étude, dont l’objectif était d’évaluer l’impact de la taille du shunt intra-pulmonaire droit-gauche dans l’association de ce dernier avec la migraine, tant celle sans aura que celle avec aura.
Cette étude a concerné 462 sujets consécutifs souffrant d’une télangiectasie hémorragique héréditaire. Ces sujets ont tous eu une échocardiographie trans-thoracique avec contraste permettant de mettre en évidence un tel shunt (sur 4 révolutions cardiaques) et d’en estimer la taille : petite (moins de 30 microbulles), modérée

Eikermann-Haerter et ses collaborateurs au sein de l’équipe dirigée par Moskowitz, à l’école de médecine d’Harvard à Boston, rapportent les résultats d’une très importante étude expérimentale.
Cette équipe a en effet étudié la susceptibilité de l’induction de la dépression corticale envahissante sur le cortex de souris génétiquement modifiées, soit par l’introduction d’une mutation (R90C) responsable chez l’homme du CADASIL, soit par suppression du gène Notch 3.
Les auteurs ont ainsi pu montrer que dans les deux situations,

Les sujets de 85 et plus représentent la population qui augmente le plus vite dans les pays industrialisés. Les études sur leur état de santé sont importantes pour le futur. Cependant, cette population est très souvent exclue des études.

Le but de cette étude était de mieux connaître cette population du point de vue biologique, médical, psychologique et social.

Méthode
Un suivi de cohorte. Les participants étaient des sujets nés en 1921 qui allaient avoir 85 ans en 2006, année de début de cette étude. Ils étaient inscrits chez un médecin généraliste à Newcastle et dans