Les céphalées représentent 5 millions de consultations par an en urgence dont 60% sont des migraineux. On suppose que les coûts de ces consultations doivent varier suivant les classes de traitements de crise utilisées
Il s’agit d’une étude rétrospective faite à partir de bases de données sur 7 ans chez des migraineux répartis en 4 cohortes recevant respectivement : des opioïdes, des combinaisons de barbituriques (BCs), des triptans ou des AINS correspondant au premier traitement

Les liens entre vertige et migraine sont toujours l’objet d’une controverse. Après avoir bénéficié de plusieurs dénominations à travers la littérature, la terminologie actuellement retenue pour qualifier cette association clinique est celle de vertige migraineux telle qu’elle a été définie par Neubauer en 2004.
En dehors du vertige bénin paroxystique de l’enfant, cette entité n’est toujours pas reconnue par l’IHS. ll s’agit dans tous les cas d’un diagnostic d’exclusion : les diagnostics de maladie de Menière et de vertige bénin paroxystique doivent être en effet éliminés. Un des éléments cliniques du diagnostic différentiel est

Ashina et ses collaborateurs du groupe danois de Glostrup rapportent une étude dont l’objectif était de colliger toutes les études ayant évalué la corrélation entre les modifications vasculaires et l’intensité de la céphalée immédiatement induite par des substances vaso-actives.
Cette étude a permis de colliger 9 études permettant d’analyser les résultats obtenus chez 89 volontaires sains. L’intensité de la céphalée induite était mesurée par la médiane des scores obtenus sur une échelle verbale durant les deux heures faisant suite à l’exposition à la substance vaso-active.

Lipton et ses collaborateurs rapportent un travail dont l’objectif était de comparer les caractéristiques des patients souffrant de migraine chronique inclus dans le programme PREEMPT avec les caractéristiques des sujets souffrant de migraine chronique qui avaient été identifiées dans l’étude AMPP réalisée en population générale nord-américaine.
Ont été ainsi comparé les 1 384 adultes inclus dans les deux études du programme PREEMPT et les 655 sujets de l’étude AMPP. Ce travail a permis de montrer la similitude des ces deux populations en termes de surreprésentation féminine (86,4% vs. 78,6%), d’origine caucasienne

Summ et ses collaborateurs du groupe dirigé par PJ Goadsby à San Francisco rapportent un travail expérimental dont l’objectif était d’étudier l’impact d’un antagonisme des récepteurs du CGRP sur la transmission trigémino-thalamique.
Le paradigme expérimental réalisé sur le rat a consisté à enregistrer l’activité des neurones dans le noyau ventro-postero-latéral du thalamus après stimulation du sinus longitudinal supérieur chez des animaux recevant de l’olcegepant par voie intraveineuse

Message :
La présence d’un grade peu élevé, une localisation temporale ou insulaire, ainsi qu’un volume tumoral important (pour les tumeurs de bas grade), constituent des facteurs de risque de présenter une épilepsie symptomatique.

Etude :
Etude rétrospective portant sur les données d’imagerie par RMN de groupe de patients présentant un gliome de bas grade ou de grade élevé.

Nuance :
Caractère rétrospectif de l’étude. Nombre limité de patients en regard du nombre de topographies possibles. Défaut d’information sur le type histologique précis des tumeurs.

Le message :
La présence d’anomalies EEG diffuses associée aux épilepsies partielles idiopathiques de l’enfant intéresse près du quart des enfants au cours de leur suivi.

L’étude :
Etude rétrospective d’une cohorte importante d’enfants répondant aux critères diagnostiques habituels et suivis dans un centre spécialisé.

La nuance :
Le caractère monocentrique de l’étude peut avoir tiré la population vers un certain profil. Une étude prospective aurait eu plus de valeur.
Le détail :
Les épilepsies partielles idiopathiques (EPI) représentent les épilepsies les plus fréquentes de l’enfant, notamment

Message :
La fausse reconnaissance de personnes inconnues pourrait représenter un symptôme fréquent, similaire au « déjà vu-déjà vécu », dans l’épilepsie temporale gauche.

Etude :
Série de cas personnels, identification de cas similaires dans la publication.

Nuance :
Série limitée de cas peu documentés (notamment au cours du phénomène clinique, qui n’est rapporté que lors de l’interrogatoire).

Détail :
Classé par Kraepelin parmi les paramnésies, l’« hyperfamiliarité pour les visages » (« hyperfamiliarity for faces ») est la fausse reconnaissance, comme un familier, d’un visage inconnu du sujet.
Les auteurs new-yorkais rapportent 4 patients,

En 1966, Monsieur T. est âgé de 10 ans. Alors qu’il joue dans la cour, un volet de fer se décroche du troisième étage et lui tombe sur la tête. Il est admis en urgence avec une plaie crânio-cérébrale pariétale droite avec un hématome extradural et une hémiplégie gauche.
Il est opéré trois heures après l’accident, mais conserve un déficit sensitif et moteur incomplet, touchant le côté gauche. Placé alors sous TRINURIDE (association de Benzeneacetamide, N-(aminocarbonyl)-alpha-ethyl-, 5,5-diphenyl-2,4-imidazolinedione et 5-ethyl-5-phenyl-2,4,6(1H,3H,5H)-pyrimidinetrione, c'est-à-dire un mélange de phenytoine et de phenobarbital), il est par la suite décrit comme un enfant

Il existe très peu d’études s’intéressant aux caractéristiques épidémiologiques et cliniques de la maladie de Huntington en Chine. A partir de séries ou de cas publiés dans la littérature de 1980 à 2008, les données de 241 patients chinois atteints de la MH ont pu être analysées de manière rétrospective.
Ainsi 82% des patients inclus provenaient de provinces du nord de la Chine. Sur les 241 sujets 141 (58,5%) étaient de sexe masculin. Dans près de 98% des cas,

Il s’agit d’une étude satellite de l’enquête épidémiologique menée en Espagne et publiée en 2004. A l’époque, sur les 4 855 personnes screenées, 332 sujets avaient été identifiés comme souffrant de céphalées chroniques quotidiennes (CCQ) parmi lesquels 72 sujets présentaient des CAM. Une prise en charge sur un an par des généralistes a alors été proposée à ces sujets. Cette intervention consistait en une éducation sur le rôle de l’abus médicamenteux dans la chronicisation des céphalées et un sevrage ambulatoire autorisant l’utilisation d’AINS et de triptans moins de 10 jours par mois.
Durant cette première année,

L’hypertension intracrânienne idiopathique (HII) touche le plus souvent la femme jeune avec une surcharge pondérale. Les auteurs ont choisi d’analyser au sein d’une cohorte de 407 patients consécutifs, avec un diagnostic d’HII, ceux présentant un poids normal ou âgés de plus de 50 ans. Dix-huit patients avaient un poids normal et 19 rentraient dans cette tranche d’âge (50-67 ans).
Aucun des patients avec un poids normal n’avait de perte sévère de l’acuité visuelle. L’obésité se retrouvait toujours chez les patients de plus de 50 ans, même si elle est moins sévère que chez les