Izenberg et ses collaborateurs rapportent une série de quatre observations concernant des sujets âgés (entre 68 et 85 ans), qui ont présenté des auras migraineuses essentiellement sensitives récurrentes sur une brève période en rapport avec une hémorragie sous-arachnoïdienne focale.
Les auteurs développent les arguments cliniques ayant permis de différencier les auras migraineuses à répétition d’une répétition d’AIT témoignant d’un « syndrome de menace », qui avait été le diagnostic initialement porté chez ces patients. Ils spéculent ensuite sur l’étiologie de ces hémorragies méningées,

Les auteurs rapportent le cas clinique d’une jeune fille âgée de 16 ans, qui se présente dans un service d’urgence en raison de céphalées paroxystiques évoluant depuis 48 heures. Depuis 3 ans, cette patiente s’était rendue à plusieurs reprises dans les services d’urgence en raison de céphalées du même type. Le diagnostic de migraine avait été porté malgré des atypies. Les douleurs étaient de localisation diffuse, duraient 30 à 60 mn et étaient volontiers déclenchées par les exercices physiques intenses et la miction. L’examen clinique était normal. La TA était enregistrée à 125/70 mmHg et le pouls à 65. Le scanner

Le diagnostic différentiel entre la maladie de Parkinson idiopathique (MPI) et les autres syndromes parkinsoniens est parfois difficile. La dysautonomie est un symptôme commun aux divers syndromes parkinsoniens, mais son délai d’apparition et sa sévérité sont variables. Le but de cette étude est d’analyser par des méthodes quantitatives et qualitatives l’atteinte du système nerveux autonome (SNA) dans 3 syndromes parkinsoniens : MPI, paralysie supranucléaire progressive (PSP) et atrophie multisystématisée (MSA) et de déterminer leur valeur discriminative dans l’aide au diagnostic différentiel.

La mise en évidence de facteurs pronostiques d’évolution et de mortalité dans les maladies neurodégénératives est essentielle. Ainsi il est clairement établi dans le cas de la maladie de Parkinson (MP) que l’âge avancé au début de la maladie est un facteur de détérioration plus rapide. L’évaluation des performances motrices est facile à réaliser chez les patients, corrélée dans la littérature à la mortalité globale de la population générale. Dans la MP cette relation n’a pas été spécifiquement abordée.
L’équipe anglaise de Gray et al. a conduit une étude (suivi de janvier 2000 à décembre 2006) portant sur 109 parkinsoniens (grabataires et déments exclus), analysant la relation entre

Depuis maintenant plusieurs années, on a observé une correspondance entre des processus psychologiques et les aires cérébrales associées impliquées dans la production des actions par soi-même d'une part, dans la perception des actions des autres d'autre part.
Un exemple désormais célèbre est celui des neurones miroirs, catégorie de neurones moteurs d'abord mise en évidence chez le singe et ayant la propriété de décharger aussi bien lors de la production que de l'observation de mouvements des congénères. Actuellement, le rôle de ces neurones est mis en évidence dans

Les DLFT constituent un groupe syndromique de démences dont les bases moléculaires sont extraordinairement hétérogènes. Sur le plan neuropathologique, faute de mieux, on découpe les DLFT selon le marquage d’éventuelles inclusions intraneuronales et gliales par des Ac anti-tau (DLFT-tau) ou, à peu près dans la moitié des cas, par les seuls Ac anti-ubiquitine (DLFTu). Or on sait que les inclusions des DLFTu sont constituées majoritairement d’une protéine appelée TDP-43, trouvée aussi dans la sclérose latérale amyotrophique (SLA).
Les auteurs ont remarqué qu’environ 10% de leurs patients ayant une DLFT avaient des inclusions ubiquitine + mais ne contenant pas TDP-43. De surcroît,

L’équipe de Caen nous propose un nouveau travail en imagerie fonctionnelle, novateur et riche de promesse. Ce travail s’inscrit en effet dans le projet « de développer et de tester de nouvelles stratégies thérapeutiques » tel que le propose Marine Fouquet. Ici, le changement métabolique dans le temps pourrait être un marqueur d’imagerie potentiel.
L’étude a consisté à évaluer 17 sujets. Ceux-ci ont plus de 55 ans, et au moins 7 ans d’éducation. Ils présentent tous un MCI amnésique selon les critères classiques, c’est-à-dire le fait d’avoir une performance en dessous d’un écart-type et demi par rapport à

Pour rappel, il existe différents biomarqueurs, plus ou moins faciles à utiliser ou plus ou moins coûteux, pour aider les praticiens à poser un diagnostic de MA. Ces biomarqueurs sont maintenant conseillés par l’Agence européenne (EMEA) pour développer les médicaments « modifiant le cours de la maladie d’Alzheimer ». Pour viser cette nouvelle indication (non obtenue à ce jour), il faut que les médicaments changent effectivement l’évolution des processus pathologiques, de plus en améliorent les symptômes avec des preuves si possibles étayées par des biomarqueurs.
Ces études devraient avoir lieu en deux étapes :

A propos de deux cas cliniques montrant des modifications du rythme des crises de migraine ou de la tolérance lors de la substitution d’un traitement par topiramate par la même dose sous forme de générique, Evans discute des problèmes de bioéquivalence entre molécule native et générique.
Dans un premier cas, une patiente migraineuse, bien équilibrée antérieurement par une dose de topiramate, décrit une aggravation du nombre de crises lors du passage au générique et un retour à la situation initiale lors du passage à la molécule antérieure. Le second cas rapporte la réapparition d’effets secondaires constatés avec la molécule initiale lors du passage au générique.

Katsavara et ses collaborateurs rapportent une étude épidémiologique, dont l’objectif principal était d’estimer la prévalence des différentes céphalées primaires en République de Géorgie. Cette étude, intégrée dans le programme international « The Global Campaign to reduce the burden of headache worlwide », a été conduite par le sous-comité linguistique russe de l’International Headache Society.
L’étude a été conduite en entretien médical face-face à l’aide d’un questionnaire préalablement validé par ce sous-comité et a porté sur un effectif de 1 145 sujets issus de Tbilissi, capitale de la République de Géorgie et d’une région rurale de l’est de cette république.

Un mécanisme d’hypoperfusion a été évoqué pour expliquer les phénomènes ischémiques dans la migraine. Le polygone artériel de Willis incomplet pourrait affecter le débit sanguin cérébral notamment en fosse postérieure. L’équipe amiénoise avait publié il y a quelques mois une étude sur les interrelations polygone artériel de Willis-migraine dans une étude cas-témoins chez 124 patients ayant eu une ARM intracrânienne en temps de vol entre janvier et juin 2006.
Le polygone artériel de Willis incomplet était plus fréquent chez les migraineux que chez les témoins (49% vs 18%, p<.001). Après analyse multivariée,

L’hemicrania continua (HC) fait partie, depuis 2004, du groupe 4 de la classification internationale des céphalées au titre des céphalées primaires idiopathiques. Récemment décrite, puisque les premières descriptions datent de 1981 par Medina et Diamond, l’HC fait l’objet de nombreuses publications en 2009, qui en soulignent le caractère parfois secondaire et symptomatique.
L’HC se définit comme une céphalée évoluant depuis 3 mois au moins. La douleur est continue fixe hémi-crânienne d’intensité modérée présentant des recrudescences spontanées de même siège avec des signes végétatifs proches de ceux décrits dans l’algie vasculaire de la face. Fait marquant et obligatoire pour porter ce diagnostic,