Katic et ses collaborateurs appartenant à un groupe de recherche de Merck & Co. Inc ont rapporté un travail épidémiologique dont l’objectif était d’évaluer la poursuite du traitement après la prescription initiale d’un triptan. Pour ce faire, ces auteurs ont eu accès à une base de données pharmaceutique qui leur a permis de colliger 40 892 migraineux initiant un traitement par triptan.
Parmi ces patients, 22 031 (53,8%) n’ont pas bénéficié de renouvellement de la prescription du triptan initial et ce durant les deux années du suivi qu’a considéré cette étude. Parmi ces sujets,

Les antagonistes sélectifs des récepteurs du CGRP sont actuellement évalués en phases II et III dans le traitement de la crise migraineuse. Nous disposons déjà de très nombreuses données concernant l’efficacité qui semble prometteuse. Deux posters ont été consacrés à la pharmacocinétique du telcagépant, et à sa tolérance réputée meilleure que les triptans.
Au plan pharmacocinétique, 162 patients et contrôles ont participé à 5 études randomisées différentes avec soit une forme orale ou injectable du telcagépant et avec exposition unique ou multiple. La concentration maximale (T max) est atteinte en 1 à 1h et demie.

Holle et ses collaborateurs du groupe dirigé par Diener à Essen ont rapporté un travail dont l’objectif était d’étudier les modifications structurales et fonctionnelles pouvant supporter la présentation clinique si particulière de l’Hypnic Headache.
Ce travail a concerné a concerné 14 patients souffrant de cette céphalée primaire rare survenant exclusivement durant le sommeil appareillés à 14 contrôles. Ces sujets ont bénéficié entre autres d’une neuro-imagerie structurale par IRM en morphométrie de voxel.
Ce travail a ainsi permis de mettre en évidence

Cette étude économique avait pour but de calculer les dépenses respectives engagées pour la prise en charge de deux pathologies en continuum la migraine épisodique et la migraine chronique, mais aussi de réaliser une photographie des différences en termes d’âge, de sexe, de taux de fréquentation de professionnels de santé et de services d’urgences, de ces patients.
L’étude a été réalisée dans 5 pays

Les auteurs cherchent à élucider le rôle du système orexinergique et du NO à travers la distribution des orexines A et de la NO synthétase (nNOS) dans le système trigéminovasculaire du rat.
Le système orexinergique a de multiples fonctions physiologiques : sommeil, appétit, nociception, système autonomique etc… de plus les fibres orexinergiques se projettent des neurones de l’hypothalamus latéral vers le système nerveux central incluant la PAG, le raphe dorsal, le locus coeruleus et la moelle autant de structures impliquées dans les crises de migraine.
On sait déjà que la concentration en orexine A

COL-144 (lLY573144) est un nouveau traitement de crise, agoniste sélectif des récepteurs 5-HT 1F. Contrairement aux triptans, il s’agit d’une substance non vasoconstrictrice. Une étude clinique préalable en double aveugle contre placebo avait démontré l’efficacité de COL-144 administré par voie parentérale dans le traitement de la céphalée migraineuse. Les résultats rapportés ici concernent la forme orale du produit et sont issus de deux études.

Il existe un lien épidémiologique certain entre la migraine avec aura et le FOP : 50% des migraineux avec aura sont porteurs d’un FOP versus 25% en population générale, d’où la tentation de faire du FOP le maillon manquant au plan physiopathologique dans la migraine avec aura. Nos collègues belges de l’équipe de Jean Schoenen ont fait un travail original sur hypersignaux de substance blanche, fréquents dans la migraine avec aura, prévalence du FOP et sévérité de la maladie migraineuse.
Ils ont inclus 129 migraineux avec aura (

Holland et le groupe de Goadsby à UCSF ont rapporté un travail pilote couplant une approche fondamentale et une approche clinique dont l’objectif était d’évaluer l’effet de l’amiloride sur l’induction de la dépression corticale envahissant (DCE) sous-tendant l’aura migraineuse et sur l’activation trigémino-autonomique (ATA) supposée lui faire suite.
La première partie expérimentale de ce travail a consisté à évaluer l’impact d’une administration d’amiloride IV (5 à 10 mg/kg) sur divers modèles animaux utilisés dans l’étude de la migraine :

Ashina et ses collaborateurs du groupe de Lipton ont rapporté un travail ancillaire de l’étude AMPP (American Migraine Prevalence and Prevention) dont l’objectif était d’évaluer dans quelle mesure l’allodynie cutanée observée chez les migraineux pouvait être un facteur prédictif du développement de la migraine chronique.
Ils ont pu réaliser cette approche car dans cette étude, réalisée sur un échantillon représentatif de la population générale nord-américaine, les sujets identifiés comme souffrant de migraine épisodique en 2005 ont été suivis et interrogés de nouveau en 2006 et en 2007 afin

Le glutamate est un neurotransmetteur potentiellement important dans la migraine. L’inhibition de la neurotransmission glutamatergique par des récepteurs mGluR5 pourrait avoir des vertus thérapeutiques dans cette maladie.
Il s’agit d’un essai multicentrique, randomisé, contre placebo, en groupes parallèles de ADX10059 dans le traitement de la crise de migraine ; 129 migraineux des 2 sexes (age moyen 42 ans) ont pris une dose unique du traitement pour une céphalée migraineuse modérée à sévère, définie selon les critères de l’IHS.
La disparition totale de la douleur

L’Hemicrania Continua (HC) est une céphalée primaire rare caractérisée par une douleur unilatérale permanente sensible à l’Indocid®. Des symptômes migraineux sont fréquemment présents dans HC et le diagnostic différentiel entre HC et migraine chronique (MC) unilatérale peut être délicat.
Vingt-sept patients avec HC ont été comparés à 27 migraines chroniques unilatérales de sexe et âge comparables. Huit patients étaient des hommes, 19 étaient des femmes.
Dans la migraine chronique, 20 (74%) avaient une douleur pulsatile. Vingt-quatre (89%) avaient au moment des exacerbations douloureuses un ou plusieurs

Votre Santé indique qu’« en collaboration avec la Mutualité sociale agricole, une équipe de chercheurs de l'Inserm et de l’Université Pierre-et-Marie-Curie a étudié un groupe de 224 patients atteints de maladie de Parkinson, qu'ils ont comparé à un groupe de 557 personnes non malades, de même âge et sexe et habitant dans le même département ».
Le magazine explique que « l'exposition aux pesticides durant toute la vie professionnelle des participants a été reconstituée de manière très détaillée, […] permettant de recueillir un grand nombre d'informations telles que la surface des exploitations, le type de cultures et les pesticides utilisés, le